包皮略微长一点，只要不是包茎或者是特别长，可以不必割。但是如果翻好半天才能把龟头完全露出来，或者是包皮翻过去，龟头露出来以后发现有狭窄，包皮有紧缩感，这种需要割包皮。包皮过长的人，分泌物、包皮垢会特别多，会导致女方反复的阴道炎感染，也需要割包皮。割包皮手术比较简单，局麻一般1个小时都能做完。但是术后护理和恢复，需要1个月时间。术后的护理很重要，需要切口缠一圈绷带，大概2-3周。如果不勒紧，会有淋巴水肿，会延期愈合。水肿期安全度过以后，切口就会愈合良好。儿童时期可以先观察，随着年龄增长，阴茎越来越变大、变粗，包皮会往后退，可以尝试小的时候往外翻一翻。只要不包茎，把头稍微露出来就行，也不用龟头全部露出来，露出尿道口或者再多一点都可以，儿童时期要防止包茎。在青春期发育以后，包皮会往下退，因为阴茎增大、增粗，这时候如果还是包茎或包皮过长，青春期以后就可以做手术。

包皮手术做完1个月后才能正常恢复性生活，包皮手术一般局麻做1个小时。手术不复杂，但是术后的护理是很重要的。术后有一个水肿期，整个包皮需要缠绷带，避免出现淋巴水肿，导致延期愈合。缠上绷带可以加速愈合，完全长好需要1个月。绷带需要缠2-3周。在这期间需要3天或1个星期来医院换药，后期恢复差不多的话，也可以自己在家拿碘伏消毒换药，但是第一次和第二次换药应该是在医院进行。这1个月内都尽量减少性刺激让阴茎勃起，尽量避免阴茎勃起，因为勃起后可能会有感觉有疼痛。术后头两天稍微有点疼痛，过后疼痛感就基本上没有了，只不过愈合的时间因人而异。如果患者合并有糖尿病、炎症，有可能延期愈合，正常人大概在20天到1个月都能完全长好。

盐酸达泊西汀片有效，其是一种大脑中枢受体的抑制剂，通过吃盐酸达泊西汀片，可以从大脑中枢上抑制射精，可以延长射精时间。但盐酸达泊西汀片属于类似性药的一种，需要房事之前一个小时吃，吃完建议多喝水，可以增强代谢，可以把血药浓度更快代谢掉，会保证性生活的时候射精时间延长。但是不能每次都靠药物，会形成心理依赖性，每次性生活之前都吃药，没吃药就控制不住，这种治标不治本的办法不建议长期应用，要想短期内一次或两次达到目的是可以的。但是要想从根上解决，要自己学会控制身体，通过自己的提睾肌锻炼，肛提肌锻炼，通过自己的锻炼，延长射精时间。

日常的生活习惯，社会活动，包括饮食、抽烟、喝酒、平时熬夜，还包括环境污染，都会导致男人的性功能下降，而且也趋于年轻化。很多二十多岁的年轻男性，也会出现阴茎勃起障碍，性生活中途疲软等情况。所以，男性需要好好保养自己的性能力，健康饮食，早睡早起，保证睡眠，不要熬夜。不要抽烟喝酒，更不能酗酒，要加强身体的体育锻炼，各方面身心都比较健康。另外，通过正常的锻炼、生活作息调养，如果还是不好，建议口服中成药治疗，中药具有保健这功能，如果需要药物治疗，建议到男科就诊，根据身体的情况选择适合的中药，标本兼治。

睾丸痛应该引起重视，可能是过度体育运动等原因导致的，要根据具体情况进行分析。1、过度体育运动：过度运动后睾丸会牵拉疼，要注意有没有精索静脉曲张，一般左侧可能会有精索静脉曲张，要到医院做睾丸彩超，可以明确有没有曲张。如果曲张特别严重，超过0.3cm，建议手术治疗。2、炎症：睾丸疼可能是存在生殖道的炎症，如附睾炎、睾丸炎，尿道炎，都可以导致睾丸疼，睾丸略肿大，急性期可能就肿得特别明显，红肿热痛明显，慢性期的症状并不明显，略有疼痛。

无精症通过射精的颜色，是无法判断出来的，因为无精症只是精液里没有精子而已，但是依然包含前列腺液、精囊液甚至附睾液，这些是跟正常射精是一样的，所以表面上应该看不出区别。无精症射精的颜色，跟正常射精颜色应该没有太大区别，只是里面不含有精子而已。精子在肉眼也是观察不到的，可能会觉得精液量少一点，或者是略微稀薄一点，但是从颜色上没有变化，无精症只能通过显微镜下的镜下化验，才能确诊它是没有精子。无精症很好发现，只要简单地验精液常规早早就能发现，不要等到年龄大了，不好治了，显微取精找到精子的概率就非常低。如果诊断的年龄较早，治疗后很多人都能产生精子，有精子就可以通过试管婴儿来完成生育计划。但是如果年龄太大，超过30-40岁，这时找到精子的概率比较低。

如果射出来的精液是淡黄色的，需要引起重视，这往往是前列腺炎的表现。因为精液里包含前列腺液和精囊液，附睾液以及精子，前列腺液有可能是淡黄色的，当有慢性炎症的时候，可能体现出来的症状，尿尿也颜色发黄，尿尿异味比较大，泡沫，都是有慢性前列腺炎的指标。一般可以来医院进行前列腺液化验，建议及时治疗，因为长期的前列腺炎会影响精子质量，影响怀孕。同时前列腺炎长期会影响性功能，会导致阳痿、早泄。治疗前列腺，首先要做前列腺彩超，除外前列腺没有器质性病变，没有囊肿、结石，只是普通的慢性炎症，或者是前列腺钙化灶，前列腺稍大，都可以通过药物治疗。

到底要不要精子的碎片率检测呢？我认为在临床检测功能中非常重要。他跟妊娠的结局是息息相关的。大家都知道精子的数量和活力，决定受孕能力的强与否，但是怀孕之后，胚胎到底能不能顺利的成活？早期的胎停或者是生化流产，这都跟碎片率息息相关。我个人建议。男性在生育检验时常规进行精子的碎片率检测。当然这些检测很多医院都没有，并不是所有的医院都开展。精子DFI与男性不育及其配偶早期复发性流产有关，但精子DFI增高原因多种多样，精子DFI增高不利于正常受精、胚胎发育，精子DFI增高可由睾丸内发生的成熟缺陷和凋亡引起，也可由男性生殖道内的过氧化（ROS）引起。它也可以由外部因素引起，包括临床疾病状态（精索静脉曲张、糖尿病、癌症）、生殖系统炎症（男性尿路感染，支原体衣原体感染，附睾炎，睾丸炎，前列腺炎，精囊炎）、生活方式风险因素（吸烟、酗酒、肥胖，不良的生活作息）和环境暴露（空气污染、杀虫剂、工业化学品，甲醛，汽油，高温，辐射），具体问题具体分析，希望优生优育的男同胞们能够常规进行该项精子检测。

1、精子生成代谢的时间问题精子从生成到凋亡整个周期是74天，所以全部换成一批新的精子是74天，因此我们的用药周期也应该是2-3个月，但是我们医院一般情况下是不允许直接开2-3个月药的，所以我们也愿意是先给患者开一个月的处方，一个月后来复查，如果药物效果不理想，可以调整用药，不是说一个月就肯定能治愈，每个人对不用药物的反应度是不一样的，对人人都好使的神药是不存在的。精子核蛋白和畸形率的改善尤其需要长时间，很有可能至少一个生精周期，也就是74天才能改善，而我们平时所谓的活力是受很多因素影响的，也是起伏波动最大的，可能你最近劳累熬夜或者是心情不好，或者是禁欲天数的多少，都有可能影响活力的结果。所以要勤复查，我们不希望患者在吃完药隔了好几个月才来复查，那样的话药物已经过了疗效，评价也不准了，最好是在用药期间或者是停药一周之内来我院复查。患者经常会问道我喝酒了或者是受x线或ct照射了，或者是吃了不该吃的药物了，会不会对怀孕造成影响，要是按原则来讲那就是74天，74天后这些所谓的有可能收到影响的精子就被全换掉了，当然也就没有影响了。2、用药期间注意事项长时间吃药需要主要肝肾功能，因为所有药物都是经过肝脏代谢，肾脏排泄的，所以长期用药的患者需要定期复查肝功能及肾功能，需要空腹。特此强调，我们说的长时间用药是指连续用药超过三个月的，短期用药1-2个月，一般是没有影响的。所谓的影响大家也不必担心，就是肝脏转氨酶稍高一点，吃点保肝药很快就能降下来，保肝药包括肝乐，易善复，都是在药房很容易买到的，高级一点的双环醇片，恐怕只有医院或者我们医院能够买到。经常喝酒的患者转氨酶就有可能增高，同理也需要偶尔吃吃保肝药保保肝。用药期间烟酒都尽量避免，过渡劳累熬夜，接触有毒有害的化学药品或者其他毒素都有可能影响用药的效果。男性调整精子的用药费用可能都会稍微贵一点，应为需要给精子补充各种营养元素，这就是所谓的西医补精，精子需要的营养素及抗氧化剂不下20种，男性补肾壮阳类的中成药成本也很高。用药期间同样需要注意慢性前列腺炎，尿路感染及精索静脉曲张有可能对精子造成的影响，必要时可以完善相关的检查，比如说睾丸彩超，前列腺彩超，尿常规化验等。最后我希望患者能够配合和理解我们的工作，医患互相配合，一起把小蝌蚪们都保养的棒棒的，让每个家庭都能顺利的要上宝宝。

无精子症有许多办法解决，千万不要讳疾忌医和自暴自弃。无精子症分为梗阻性无精子症非梗阻性无精子症两种。梗阻性无精子症很好解决，可以尝试疏通手术，或者直接行睾丸或附睾穿刺手术抽取出精子行试管助孕，很容易成功的要到具有自己血亲关系的后代。由于穿刺手术取到的精子数量少，只能行试管婴儿助孕,费用3-4万左右。再通手术需疾病本身条件符合方可进行，行附睾穿刺后无法再行输精管附睾吻合手术,输精管附睾吻合手术需先明确梗阻部位，术后再通率为70％左右,手术难度大，费用较高，如果为先天性输精管或者精囊腺缺失是无法行吻合再通手术的。非梗阻性无精子症患者也不必惊慌，现要找到具体导致无精子或睾丸发育小的原因，行相关检查，这些检查都是终身有效的，并且医院之间也互相认可该检验结果，比如说染色体核型分析，Y染色体微缺失检测，性激素六项检查等等。明确原因后更容易生精治疗成功。生精治疗一般3-6个月，费用并不高，治疗过程中就会有个别患者出现精子，如药物治疗后仍无精子自然排出，建议行显微取精手术（micro-TESA），是最终环节，目前寻找精子的最高技术与国际接轨，费用并不高，一万元以内，如找到精子即可行试管助孕，如不能找到精子，可以放弃采取供精人工授精助孕。超过30％的患者可以显微取精成功找到精子。如有明确病因，找到精子的概率更大。希望大家不要轻言放弃，随诊人类科技的发展和进步，会有越多越多的疑难杂症得到解决，我们医疗工作者也真心地希望能够帮助到大家。