李志华的科普
玻璃划伤怎么处理伤口
李志华
副主任医师
外科
玻璃划伤后的伤口如何处理,要根据具体的伤口来分析。 如果患者划伤的伤口比较轻微,只是表皮划伤,没有明显的活动性出血,伤口微小可以使用碘伏,对伤口部位充分地消毒。 患者消毒以后用干净的敷料或者创可贴对伤口进行包扎,然后隔天之后换药,待伤口完全愈合,就可以了。 如果患者割伤得比较严重,伤口比较深,会导致出血,这时应压迫止血,止血之后要去正规的医院外科进行清创处理。 因为玻璃比较锐利,通常会造成软组织的损伤,比如肌肉、肌腱、神经的断裂,仔细探查之后有可能需要做手术的吻合。 如果患者伤口很深,若患者没有对局部进行清洁,应该注射破伤风抗毒素,也可以口服抗生素预防感染,手术后的伤口要定期换药,避免沾水。
6.92万
631
2023-04-26
脖子左后侧里面有个疙瘩怎么办
李志华
副主任医师
外科
脖子左后侧里面有个疙瘩要根据具体情况决定。如果患者脖子里边的疙瘩比较表浅,要看是否生长迅速,如果生长迅速,而且患者有低热和疼痛不适的症状,建议患者做淋巴结切除,然后做病理的组织检查,避免延误病情。 如果疙瘩是单发,而且活动度比较好,皮肤表面也没有红肿、渗液等不适,同时观察疙瘩如果生长得也比较缓慢,也没有疼痛,也没有低热的不适症状,需要先做超声检查。 如果疙瘩与周围的分界比较轻,而且疙瘩内部以及周围没有钙化的表现,也没有局部的高代谢症状,患者同时也没有肿瘤和肺结核的病史,这时可以先密切观察,如果出现症状的情况下,再考虑切除。
2.93万
404
2023-04-26
阑尾炎能不能吃芒果
李志华
副主任医师
外科
阑尾炎的患者可以吃芒果。但前提是患者对芒果等热带水果没有过敏史,并且患者没有糖尿病,吃芒果的时候注意不可以吃凉的,需要吃常温下的水果。 并且建议不要一次性吃太多芒果,因为芒果的含糖量比较高。阑尾炎术后身体尚处于恢复阶段,吃太多的芒果不利于伤口的愈合。但是适量吃新鲜的蔬菜和水果可以改善患者的肠道功能,同时也能提高患者免疫力,有助于促进伤口的愈合。 但同时也要明确在阑尾炎术后,肠道功能的恢复一般需要1-2天,如果患者是高龄超过65岁,肠道功能的恢复可能需要2-3天。所以这个时候一定要在医生允许进食后才可以吃芒果。
11.37万
391
2023-04-26
被兔子咬出血了怎么办
李志华
副主任医师
外科
被兔子咬出血需要打针,首先需要注射狂犬病疫苗,其次还应该在伤口处注射狂犬病免疫球蛋白,同时如果伤口比较深,还需要注射人破伤风疫苗。 被兔子咬出血伤口的处理除注射疫苗外,还应该有伤口的清洁过程,这是因为标准的伤口清洁会让单位面积伤口的病毒载量降低,可以降低患者的发病概率。 在受伤以后患者应该在流动水下,用肥皂水冲洗伤口不少于15分钟。如果伤口比较深,或者是有活动性出血,还应该在医院清创止血,在注射疫苗的过程中患者饮食要注意,不能喝酒,尽量不要做剧烈运动,同时还要避免吃辛辣、刺激性食物,后期伤口还应该定时换药,直至完全愈合。
3.80万
343
2023-04-10
生锈钉子扎到脚小妙招
李志华
副主任医师
外科
被生锈的钉子扎到脚,一定要注射破伤风抗毒素,或者是人破伤风免疫球蛋白,这是因为破伤风杆菌容易在生锈的铁制品上出现,而且这个破伤风为厌氧菌致死率比较高。脚被生锈的钉子扎到之后,应该先压迫止血,然后马上去正规医院外科进行伤口处理。 首先需要给伤口冲洗消毒,然后进行清创,如果伤口比较深,必要的时候可以开放清除异物,开放伤口以后,需要填塞纱条充分引流。如果同时被钉子扎到伤口里边,有部分的坏死组织,也应该一起去除。如果有感染的迹象,应该给抗生素抗炎治疗,后期伤口需要定期换药,同时要保持伤口的干燥,注意在伤口愈合前,不要让伤口沾水,在治疗的过程中还应该忌烟忌酒,少吃辛辣刺激的食物。
11.71万
508
2023-04-10
碘伏可以擦出血的伤口吗
李志华
副主任医师
外科
出血的伤口擦碘伏是没有问题的,这是因为碘伏的浓度为0.5%,是广谱的生物杀菌剂,碘伏对细菌、真菌、病毒,以及细菌繁殖体都有杀灭的作用,而且杀灭速度比较快,通常在1分钟左右,能杀死各种细菌的繁殖体,所以在临床上,这样的杀菌效率是非常有用的。 但是患者需要注意,如果用碘伏擦流血的体表伤口,建议患者保留2分钟以上,再涂擦干净。如果用碘伏消毒口腔、阴道等黏膜部位,建议用灭菌水将碘伏稀释,稀释10倍再使用,这样比较安全。同时要知道碘伏尽管颜色发棕,而且比较深,但是不会让皮肤产生色素沉着,所以可以放心使用。
1.27万
57
2023-04-10
脾脏肿大是什么原因造成的
李志华
副主任医师
外科
脾脏是人体的免疫器官,导致脾肿大的原因有很多种。有感染性的脾肿大,比如原虫感染、病毒感染、细菌感染,都会导致脾脏肿大,还有血液疾病引起的脾肿大,比如白血病、急性粒细胞性白血病,还有淋巴瘤,都可能导致脾脏的肿大。 另外门静脉高压可以导致脾脏充血性肿大,最常见的就是肝硬化出现门脉高压性脾肿大。另外,有一部分健康人群也有轻度脾肿大。 正常脾脏在肝左肋缘下,从外面触摸是摸不到的,如果发现自己的脾脏在左肋缘下可以摸到比较韧的器官,就已经有脾肿大的表现。当发现脾肿大建议患者到医院就诊查明原因,如果是病理性原因要积极对症治疗。
6.01万
403
2023-04-10
没出血要打破伤风吗
李志华
副主任医师
外科
伤口没有出血,是否需要打破伤风,应该根据伤口的具体情况和受伤机制作出判断。首先,如果伤口比较深,而且引起受伤的物品不太干净,比如是生锈的铁钉,伤口深,在足底等部位,这种情况还是建议注射破伤风。 破伤风感染和是否出血关系不大,主要是看是不是有厌氧菌环境存在。如果伤口比较脏,而且同时在身体比较深的部位,有厌氧的环境。这种厌氧环境是利于破伤风杆菌生存的,所以就有感染破伤风的风险,建议注射破伤风抗毒素。 注射破伤风免疫球蛋白也可以,但是如果伤口比较表浅,而且相对清洁,没有出血,只是轻微划破皮肤。这种情况可以不注射破伤风,但是建议患者还是要去医院对伤口进行正规的消毒处理。
6.27万
277
2023-04-10
女性阑尾炎手术会影响生育吗
李志华
副主任医师
外科
女性阑尾炎手术一般不会影响生育。阑尾炎在右下腹髂窝的部位,和妇科的卵巢、输卵管位置相接近,但是没有联系。 单纯的阑尾切除术现在多采用腹腔镜来切除阑尾,创伤比较小,而且术中对女性的生殖系统、子宫、附件接触,基本上是没有的,所以女同志做完阑尾切除术不会影响生育。 但有的时候阑尾的炎症比较重,而且阑尾位置比较低,阑尾周围化脓。脓液会对右侧附件有一定的刺激,但这种刺激性多数都是引起女性的右侧卵巢和输卵管有一部分的炎性、水肿表现。在阑尾切除之后,症状控制以后使用消炎药,女性的右侧附件的肿胀、水肿多数也就慢慢消除。所以,切阑尾手术不必担心会对生育造成影响。
4.92万
19
2023-04-10
伤口肿了怎么快速消肿
李志华
副主任医师
外科
伤口肿了,可以用下面的方法来快速消肿。如果病人的伤口是感染性的,伤口就会因为细菌感染而出现肿胀,所以可以用一些消炎的药物来治疗,比如阿莫西林、罗红霉素、克林霉素,或者是头孢类抗生素。 与此同时,还要注意伤口换药,避免伤口下面积液导致伤口肿胀。如果伤口有感染积液,要尽快让伤口消肿,必须要尽快开刀将积液排出。红肿多为外伤所致,可以口服活血化瘀的中成药,常用的有龙血竭胶囊、三七片、丹参胶囊等。另外,可以给病人热敷伤口,促进伤口周围水肿的吸收,从而达到消肿的效果。 如果是四肢伤口,可以将伤口抬高,这样可以促进静脉的血液循环,也可以快速消肿。
6808
283
2023-04-10
没有更多了~