牙体牙髓科科室相关科普
总是口臭怎么回事怎么根治
潘益华
副主任医师
牙体牙髓科
总是口臭的原因多种多样,常见的有口腔卫生不良、牙龈炎、慢性胃炎等,需要勤刷牙、遵医嘱使用消炎药等。 1、口腔卫生不良: 刷牙不彻底、不经常使用牙线或漱口水清洁牙缝、不定期洗牙等,导致食物残渣和细菌在口腔内滋生,产生异味。每天至少刷牙两次,使用含氟牙膏,并确保每次刷牙时间不少于两分钟。使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,以去除牙刷难以触及的食物残渣。定期使用漱口水,保持口气清新。 2、牙龈炎: 由于不当的刷牙方式、食物残渣堆积等原因,导致牙菌斑聚集并刺激牙龈,引发炎症。牙菌斑中的细菌会分解食物残渣,产生挥发性硫化物等异味物质,从而导致口臭。遵医嘱口服或含化抗感染、杀菌类药物,如使用抗菌漱口水,减少口腔内细菌数量。对于较为严重的牙龈炎,建议行超声波洗牙等治疗,彻底清除牙菌斑和牙结石。 3、慢性胃炎: 如果伴有幽门螺杆菌感染,这种细菌可以分解尿素产生氨等异味气体,这些气体可能反流进入口腔,从而导致口臭。对于幽门螺杆菌感染引起的口臭,需采用四联疗法(如奥美拉唑+胶体果胶铋+阿莫西林+克拉霉素)进行根除治疗。同时,可使用促胃动力药和胃黏膜保护剂改善消化功能。 还应避免过多摄入辛辣、油腻、刺激性食物,保持饮食均衡和清淡;定期进行口腔和全身检查,及时发现并治疗潜在的疾病。
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2024-10-25
洗牙难受吗,疼吗
潘益华
副主任医师
牙体牙髓科
洗牙,作为口腔健康维护的一项重要措施,其过程对于大多数人而言,并不会带来难以忍受的不适或疼痛,但具体感受因人而异,主要取决于个人的口腔健康状况、牙齿敏感度以及医生的操作手法。 洗牙的主要目的是去除牙齿表面及牙龈边缘附着的牙菌斑、牙结石和色素沉积,这些物质长期存在不仅影响美观,更重要的是会引发牙龈炎症、牙周病等口腔问题。 洗牙过程通常包括超声波洁牙和手工洁治两个步骤。超声波洁牙利用高频振动的工作头来震碎并清除牙结石,这一步骤对于大多数人来说是相对舒适的,因为超声波的振动能够有效地分解并去除坚硬的牙结石,而不会对牙齿本身造成损伤。但是,对于牙齿敏感度较高的人来说,可能会感到轻微的酸痛或不适,这主要是由于牙结石下方可能暴露出的牙本质较为敏感所致。 然后是手工洁治,这一步骤主要用于处理超声波洁牙难以触及的细小区域,如牙齿邻接面、牙龈下等。手工洁治需要医生使用特定的器械进行精细操作,以彻底清除残留的牙菌斑和牙结石。虽然这一过程相对更加细致,但只要医生操作得当,同样不会带来明显的疼痛。 不过,对于某些已经存在牙周病、牙龈退缩或牙齿敏感的人来说,手工洁治可能会加重不适感,但这并不意味着洗牙本身是一件痛苦的事情。 洗牙过程中的不适感主要来源于牙齿敏感度的差异以及牙结石去除时可能引起的轻微刺激。为了减轻这种不适感,建议在洗牙前告知医生自己的口腔健康状况和敏感程度,以便医生采取更加温和的操作方式。洗牙后的一段时间内,牙齿可能会感觉更加敏感,这是正常现象,可以通过使用脱敏牙膏、避免冷热刺激等方式来缓解。
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2024-10-25
金属烤瓷牙和全瓷牙的区别哪里好
潘益华
副主任医师
牙体牙髓科
金属烤瓷牙和全瓷牙是两种常见的牙齿修复材料,在多个方面存在差异,如材料成分不同、外观美观度不同、生物相容性不同、耐用性和透明度不同等。 1、材料成分不同: 金属烤瓷牙由金属基底(如钴铬合金或镍铬合金)和覆盖其上的瓷层组成,这种结构使得它具有较高的强度和耐磨性。而全瓷牙则完全由瓷材料制成,不含有任何金属成分,具有更好的生物相容性和透明度。 2、外观美观度不同: 金属烤瓷牙在特定光线或角度下可能显露出金属的颜色,尤其在前牙修复中,可能会影响美观。而全瓷牙的外观更加自然,与天然牙的颜色和光泽度非常接近,能够提供更好的美学效果。 3、生物相容性不同: 金属烤瓷牙中的金属成分可能引起部分人群的过敏反应,如牙龈红肿、出血等。相比之下,全瓷牙的生物相容性更好,不易引起过敏反应,对牙龈的刺激也更小,有利于口腔健康。 4、耐用性和透明度不同: 金属烤瓷牙由于金属基底的支撑,具有较高的强度和耐磨性,但透明度相对较低。全瓷牙则由于完全由瓷材料制成,具有更好的透明度和色泽稳定性,能够更好地展现牙齿的自然色泽。然而,全瓷牙在受到过大外力时可能发生崩瓷现象,因此在使用过程中需要注意保护。 5、价格与适用性不同: 金属烤瓷牙的制作材料和工艺成本相对较低,因此价格相对便宜,适合经济条件有限的患者。而全瓷牙的制作工艺和材料成本较高,价格通常较贵,但具有更好的美观效果和生物相容性,适用于对美观要求较高的患者。 金属烤瓷牙和全瓷牙各有优缺点,选择哪种材料应根据患者的具体情况和需求来决定。如果追求更高的美观效果和生物相容性,且经济条件允许,全瓷牙是更好的选择。如果更注重耐用性和价格因素,金属烤瓷牙则是一个经济实用的选择。
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2024-10-25
拔牙麻药一般多久失效
潘益华
副主任医师
牙体牙髓科
拔牙麻药一般多久失效是一个因多种因素而异的问题。通常情况下,拔牙麻药的失效时间在30分钟到6个小时,但具体时间取决于多种因素的综合作用。 麻药的失效时间与所使用的药物类型密切相关。不同的局部麻醉药物具有不同的作用时间和持续时间。利多卡因和阿替卡因是常用的局部麻醉药物,持续时间可能会有所不同,一些长效麻药可能会提供更长时间的麻醉效果,而短效麻药则相对较短。 麻药的失效时间还受到药物浓度的影响。高浓度的药物可能会提供更长时间的麻醉效果,而低浓度的药物则相对较短。注射技术也是影响麻药失效时间的重要因素。正确的注射技术可以确保药物均匀分布在目标区域,从而延长麻醉效果。注射位置、深度和药物的分布都会影响麻药的扩散速度和持续时间。 患者的个体差异也是不可忽视的因素。每个人的身体对麻醉药物的反应都是不同的。有些人可能对某些麻醉药物更敏感,导致麻醉效果持续时间较短;而另一些人则可能对药物不敏感,需要更长时间才能恢复知觉。 拔牙麻药的失效时间还与拔牙手术的复杂程度和患者的生理状态有关。在拔除松动牙或进行简单牙科治疗时,麻药失效时间可能较短;而在拔除智齿或下颌后牙等复杂手术时,麻药失效时间可能相对较长。同时,患者的年龄、健康状况、药物代谢速度等生理因素也会影响麻醉药物的作用时间。 拔牙麻药的失效时间受到多种因素的影响。在拔牙手术后,患者应遵循医生的建议,注意观察自己的身体状况,并根据实际情况采取相应的措施。如有不适症状或疑虑,应及时就医咨询。
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2024-10-25
牙周脓肿会自愈吗
潘益华
副主任医师
牙体牙髓科
牙周脓肿一般不会自愈。牙周脓肿是牙周炎发展到一定程度的急性症状,主要表现为牙龈的急性肿胀和疼痛,这种脓肿的形成是由于牙周袋内存在细菌或微生物感染,且引流不畅所导致。 牙周脓肿的病程可能相对较短,有时在牙龈边缘形成脓肿后,如果不采取积极的治疗措施,可能在3-4天之后自行破溃,脓液从牙周袋内溢出。但是,这种自行破溃并不意味着脓肿已经自愈。实际上,如果没有得到有效的牙周治疗,脓肿很可能会自然复发,因为根本的感染源—牙周袋内的细菌和微生物并未被彻底清除。 而且,即使脓肿破溃后症状暂时减轻,牙周脓肿也可能由急性期转变为慢性期。在慢性期,牙龈表面可能会出现瘘管或瘘道,不断向外排出脓液。这种情况下,牙周组织仍然处于炎症状态,且随着时间的推移,可能导致患牙松动,甚至最终无法保留。 对于牙周脓肿的治疗,不能寄希望于自愈。患者应该及时到医院就诊,接受专业的检查和治疗。治疗方法通常包括清洁牙齿、药物治疗、切开引流以及牙周翻瓣术等。 通过清除牙菌斑、牙石等局部刺激物,消除牙龈的炎症;使用过氧化氢溶液、生理氯化钠溶液等药物冲洗牙周袋,起到局部杀菌的作用;在脓肿成熟时切开引流,放置引流条;对于较深的牙周袋或基础治疗后仍不能消除的牙周袋,则需要进行牙周翻瓣术等手术治疗。
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2024-10-25
口腔癌症状
潘益华
副主任医师
牙体牙髓科
口腔癌的症状,通常包括口腔溃疡久治不愈、肿块或结节、颈部淋巴结肿大、口腔疼痛或麻木等。 1、口腔溃疡久治不愈: 口腔溃疡是常见的口腔问题,但大多数能在几周内自行愈合。若口腔溃疡持续存在超过2周,且没有明显改善或愈合的趋势,应高度警惕口腔癌的可能性。这种溃疡可能伴有疼痛,边缘不规则,基底呈浸润性。 2、肿块或结节: 在口腔内(如舌、牙龈、颊黏膜等部位)出现不明原因的肿块或结节,特别是那些表面粗糙、质地坚硬、边界不清的肿块,可能是口腔癌的早期表现。这些肿块可能逐渐增大,并伴有疼痛或不适感。 3、颈部淋巴结肿大: 口腔癌可能侵犯附近的淋巴结,导致颈部淋巴结的肿大。如果突然发现颈部有不明原因的肿块,且质地较硬、无压痛或活动性差,应警惕口腔癌的可能。这种淋巴结肿大可能是癌症转移的信号。 4、口腔疼痛或麻木: 口腔癌可能侵犯神经,导致口腔疼痛、麻木或感觉异常。这种疼痛可能不仅限于溃疡或肿块部位,还可能扩散到口腔周围的其他区域,甚至引起头痛、耳痛等症状。 5、其他口腔症状: 口腔癌还可能导致其他口腔症状,如口腔出血、张口困难、吞咽困难、语音变化等。这些症状可能因癌症侵犯的不同部位和程度而有所不同,如舌癌可能影响语音和吞咽功能、颊癌可能导致张口困难等。 需要注意,以上症状并非口腔癌的特异性表现,也可能由其他口腔疾病引起。因此,在出现这些症状时,应及时就医进行专业检查和诊断。口腔癌的早期发现和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。同时,保持良好的口腔卫生习惯和避免吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良生活习惯也是预防口腔癌的重要措施。
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2024-10-25
所有人都有智齿吗
潘益华
副主任医师
牙体牙髓科
并非所有人都会长出智齿,智齿的生长情况因个体差异而异,受遗传、颌骨发育、营养状况等多种因素影响。智齿,也被称为第三磨牙,通常位于人类口腔的最内侧,上下左右各一颗,共四颗,在青春期后期至成年早期逐渐萌出,是人类口腔中最后萌出的牙齿。 智齿的生长很大程度上受到遗传的影响,如果家族中有成员智齿缺失或生长异常,后代也可能出现类似情况。而且随着人类进化的过程,颌骨逐渐变小,以适应更加精细化的饮食。现代人的颌骨空间往往不足以容纳四颗完全萌出的智齿,当颌骨空间不足时,智齿可能会阻生(即无法完全长出),甚至完全埋在颌骨内不萌出。 由于智齿生长位置特殊且常伴随空间不足的问题,所以往往成为口腔问题的重灾区。常见的智齿问题包括智齿冠周炎(智齿周围的牙龈发炎)、智齿龋坏(因位置难以清洁而发生的蛀牙)以及智齿阻生导致的邻牙受损等。 对于生长正常且功能良好的智齿,通常无需特殊处理。对于阻生、反复发炎或对其他牙齿造成不良影响的智齿,牙医通常会建议拔除,减轻智齿导致的不适。拔除智齿是一个相对常见的口腔手术,通常在局部麻醉下进行,术后需要一定的恢复时间。了解自身智齿的生长情况,并在必要时咨询专业牙医的建议,对于维护口腔健康至关重要。
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2024-10-25
口臭六项检查
潘益华
副主任医师
牙体牙髓科
口臭可以进行口腔检查、鼻腔检查、咽喉检查、消化系统检查等。通过这些检查,可以较为全面地排查口臭的原因,以便针对不同的病因进行有效的治疗。 1、口腔检查: 医生会对口腔进行全面的检查,包括牙齿、牙龈、舌头和口腔黏膜等部位。检查牙齿是否有龋齿,龋洞内的食物残渣腐败分解会产生异味;查看牙龈是否存在炎症,如牙龈炎或牙周炎,牙周袋内的细菌滋生也是口臭的常见原因。同时,还要观察舌头表面的舌苔情况,厚腻的舌苔容易滋生细菌,导致口臭。口腔黏膜如果有病变,如溃疡、感染等,也可能引起异味。 2、鼻腔检查: 医生会检查鼻腔内部是否有炎症,例如鼻窦炎。鼻窦内的脓性分泌物可能会倒流至口腔,产生难闻的气味。鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常情况也在检查范围内,这些问题可能影响鼻腔的正常通气和引流,导致细菌滋生,从而引发口臭。 3、咽喉检查: 医生会检查咽喉是否有炎症,如咽炎、扁桃体炎等。咽喉部的炎症会使局部黏膜充血、分泌物增多,这些分泌物可能带有异味。扁桃体隐窝内如果有食物残渣、细菌等堆积,也会产生臭味,形成扁桃体结石,这是口臭的一个潜在来源。 4、消化系统检查: 对于口臭患者,可能需要进行消化系统方面的检查。胃镜检查可以帮助查看食管、胃和十二指肠的情况,检测是否存在胃食管反流病、胃炎、胃溃疡等疾病。幽门螺杆菌感染也是导致口臭的一个重要因素,可通过呼气试验或胃镜检查来确定是否感染幽门螺杆菌。肠道疾病如消化不良、肠道菌群失调等也可能引起口臭,必要时会进行肠道相关的检查,如肠镜或粪便检查。 5、血液检查: 通过检测血液中的各项指标,如血糖、肝功能、肾功能等,可以判断是否存在糖尿病、肝脏疾病或肾脏疾病等。糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体水平升高,会产生一种特殊的气味,类似烂苹果味;肝脏或肾脏疾病可能导致体内代谢废物排出不畅,这些废物在体内堆积也可能引起口臭。 唾液的成分和性质对口腔气味有一定影响,唾液检查可以分析唾液中的微生物种类和数量、酸碱度以及各种酶的活性等。如果唾液分泌量过少,口腔自洁能力下降,容易滋生细菌导致口臭。唾液中的某些细菌过度繁殖或者唾液成分异常,也可能是口臭的原因之一。
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2024-10-25
孩子长智齿了怎么办
潘益华
副主任医师
牙体牙髓科
智齿通常在人18-25岁萌出,但也有部分孩子可能会提前长智齿,家长要观察症状或及时带孩子去看牙医,根据智齿的具体情况采取相应的措施,以确保孩子的口腔健康。 1、观察症状 当孩子长智齿时,家长首先要观察孩子是否有疼痛、肿胀、发热等症状。如果智齿萌出位置正常,且没有引起不适,一般可以暂时观察,无需特殊处理。 注意观察智齿周围的牙龈是否红肿、出血。若有轻微红肿,可以让孩子用淡盐水漱口,保持口腔清洁,以减轻炎症。 2、口腔卫生 督促孩子养成良好的口腔卫生习惯。每天早晚认真刷牙,使用正确的刷牙方法,如巴氏刷牙法,确保智齿及周围牙齿都能得到彻底清洁。 饭后及时漱口,可使用温水或漱口水,清除食物残渣,防止细菌滋生,减少智齿周围炎症的发生。 3、饮食调整 在孩子长智齿期间,避免让孩子吃辛辣、刺激性食物,以免加重牙龈炎症。 选择柔软、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,减少咀嚼时对智齿的刺激。 鼓励孩子多吃富含维生素C的水果和蔬菜,如橙子、草莓、西兰花等,有助于增强免疫力,促进牙龈组织的修复。 4、就医处理 对于有炎症的智齿,医生可能会给予局部冲洗、上药或开具抗生素、止痛药等进行治疗。如果智齿严重阻生,影响周围牙齿的健康或经常引起炎症,可能建议拔除智齿。 如果孩子智齿疼痛剧烈、肿胀明显、发热持续不退,或者智齿萌出位置异常,如阻生齿,应及时带孩子去看牙医,一般会根据孩子的具体情况进行检查和诊断,可能会采取拍X光片等方式,了解智齿的生长情况。
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2024-10-24
矫正牙齿的流程是怎样的
潘益华
副主任医师
牙体牙髓科
矫正牙齿能改善牙齿排列和咬合功能,提升口腔美观度和健康水平,通常初诊咨询与检查、制定矫正方案、前期准备、佩戴矫正器、定期复诊、矫正完成与保持等步骤,能确保牙齿矫正达到理想效果。 1、初诊咨询与检查 患者需前往正规医院的口腔科或口腔正畸科就诊,医生将进行全面的口腔检查,包括牙齿的排列情况、咬合关系、牙周健康状况及口腔卫生等。此外,还会拍摄X光片和制取牙齿模型,以便更准确地评估牙齿和颌面的结构,为后续治疗方案的制定提供依据。 2、制定矫正方案 根据检查结果,医生会综合分析患者的牙齿问题、面部形态、骨骼发育等因素,制定个性化的矫正方案。方案中将明确矫正目标、选择的矫正器类型、预计的矫正时间、以及可能遇到的问题和应对措施。医生会向患者详细解释矫正方案,确保患者充分理解并同意。 3、前期准备 如果患者存在龋齿、牙周炎等口腔疾病,需要先进行治疗,确保口腔处于健康状态。此外根据矫正方案,可能需要拔牙为牙齿移动创造空间,或者制作一些辅助装置如扩弓器等。 4、佩戴矫正器 准备工作完成后,医生将为患者安装矫正器。初戴矫正器时,患者可能会感到不适,如牙齿酸痛、口腔黏膜摩擦等,这是正常现象,通常在几天后会逐渐缓解。医生会告知患者佩戴矫正器后的注意事项,如饮食禁忌、口腔清洁方法等。 5、定期复诊 佩戴矫正器后,患者需要按照医生约定的时间定期复诊。复诊时,医生会检查牙齿移动情况,调整矫正器的力量或更换弓丝等,以确保矫正按计划进行。复诊周期一般为4-8周一次,具体根据患者的矫正进度和医生的要求而定。 6、矫正完成与保持 经过一段时间的治疗,当牙齿达到预期的排列和咬合状态时,矫正过程基本完成,此时医生会拆除矫正器,并为患者制取保持器,保持器的作用是巩固矫正效果,防止牙齿反弹。患者需要按照医生的要求佩戴保持器,通常在最初的一段时间需要全天佩戴,之后逐渐减少佩戴时间,保持器需要定期复查,如有损坏或不合适,应及时更换。 在矫正期间如出现疼痛、溃疡等不适情况,应及时与医生沟通并遵循医嘱处理,还需要按照医生的要求定期复诊,以便医生检查牙齿的移动情况并进行必要的调整。
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2024-10-24