聂秀玲的科普
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糖尿病为什么越来越瘦

糖尿病患者越来越瘦的原因,主要有器官的分解代谢增强、身体正常代谢不佳、肌肉脂肪合成能力下降等。1、器官的分解代谢增强:持续的高血糖水平会导致机体组织器官的分解代谢增强。这是因为高血糖环境下,机体需要将多余的糖分排出体外,而排出糖分的过程中会伴随大量营养物质的损失,这些营养物质主要包括肌肉、脂肪等组织,进而导致机体的负氮平衡。2、身体正常代谢不佳:糖尿病患者体内胰岛素的绝对或相对缺乏也会影响身体的正常代谢。胰岛素的缺乏使得葡萄糖产生增加,同时葡萄糖的利用率减少。大量葡萄糖无法被机体有效利用,而是随着尿液排出体外。3、肌肉脂肪合成能力下降:肌肉和脂肪等组织的合成能力下降,分解代谢加速。大量脂肪和肌肉分解转化为葡萄糖,进一步升高血糖水平,导致营养物质大量流失,使患者体重明显下降。为缓解糖尿病患者越来越瘦的问题,可以采取综合治疗方法。除了严格控制饮食、增加活动量以促进葡萄糖的利用外,也需要通过药物治疗来平衡机体合成与分解代谢的关系,能减少组织的分解流失,阻止体重进一步下降。
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2023-10-08

空腹血糖10点多能恢复吗

空腹血糖10点多能够恢复。空腹血糖>10mmol/L,提示血糖控制比较差,血糖恢复正常,需要饮食、运动联合降糖药物治疗。1、饮食方面:主要强调八分饱,营养均衡,每餐都有碳水化合物、蛋白质、脂肪,碳水化合物提供的能量要占总热量的50%-60%。而且要禁忌食用油炸的食品,少喝粥类食品,适当多吃蔬菜。2、运动方面:饭后半小时到1小时进行20-30分钟的中等强度有氧运动,每周可以运动至少150分钟,每周2-3次的阻抗运动以及每周3-5次的柔韧性运动。3、降糖药物治疗:另外根据糖尿病的病程、肥胖的程度以及糖化血红蛋白的水平情况选择合适的药物,如果患者是明显超重或者肥胖,可以给GLP-1受体激动剂,或者SGLT-2抑制剂进行降糖减重。如果患者体型偏瘦而且胰岛功能偏差,需要考虑给予胰岛素进行治疗,可以给予胰岛素强化,比如异位胰岛素或者白天口服降糖药,晚上联合基础胰岛素的治疗。
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2023-09-25

甲亢术后的主要并发症有哪些

甲亢术后的主要并发症,有术后出血、切口感染、喉返神经损伤,以及甲状旁腺的损伤。甲亢的手术治疗是Graves病伴甲亢,一种常用的治疗方法。因为甲状腺位于颈前区,在气管的两侧,血流丰富,而且甲状腺后方有喉返神经,上下各有两个甲状旁腺。甲状腺手术时容易出现出血,出血量大时,可以压迫气管导致窒息,以及出现切口的感染,伤口不易愈合。喉返神经损伤时,可以导致声音嘶哑以及甲状旁腺损伤,还可以导致手术后出现低钙抽搐。因此,甲亢手术的时候,一定要注意甲状腺的剥离,注意不要损伤喉返神经,以及造成甲状旁腺的损伤,以免造成永久性声音嘶哑、永久性甲状旁腺功能减退。
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2021-04-19

甲亢会治好吗

甲亢是可以治愈的,常说的甲亢是指弥漫性甲状腺肿伴甲亢,也就是Graves病,Graves病目前治疗方法有三种:1、抗甲状腺药物治疗,适用于轻、中度的甲亢患者,一般疗程为1.5-2年就可以治愈。但抗甲状腺药物治疗的复发率比较高,个别患者需要长时间小剂量的抗甲状腺药物维持。2、碘-131治疗,经过碘-131治疗以后,甲亢的症状可以很快得到控制,甲亢可以治愈,但是随着时间的延长可能出现甲状腺功能减退,需要终身服用抗甲状腺药物进行替代治疗。3、手术治疗,对于甲状腺肿大明显且存在着压迫症状或者合并甲状腺癌的患者,可以选用手术治疗。以上三种方法均可以治愈甲亢,三种方法,各有优缺点以及各自的适应症。
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2020-11-10

甲减是怎么造成的

甲减主要是由于甲状腺功能减退造成的,甲减的原因有多种:1、甲状腺被手术的切除,放射性的损伤甲状腺或者先天性的甲状腺缺如。2、由于甲状腺激素的合成原料不足,如碘缺乏,可以造成甲状腺激素合成障碍,从而导致甲状腺功能减退。3、存在抑制甲状腺激素的物质,是甲状腺合成的障碍。4、甲状腺自身免疫免疫的损伤造成甲状腺组织的破坏,从而使甲状腺激素合成减少,从而出现甲状腺功能减退。5、由于下丘脑或者垂体的病变,使TRH、TSH分泌减少。对甲状腺的刺激作用减弱,导致甲状腺分泌不足。因此以上多种原因均可以导致甲状腺功能的减退。
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2020-11-10

桥本氏甲状腺炎怎样治

桥本甲状腺炎一般需要长期甲状腺激素治疗,桥本甲状腺炎也称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由于机体产生了针对甲状腺的自身抗体,对甲状腺造成了攻击,从而造成甲状腺组织的破坏。早期可以出现甲状腺功能亢进,继之出现甲状腺功能减退症,出现甲减以后需要长期服用甲状腺激素进行替代治疗。若甲状腺肿大显著,对颈部的气管、食管等组织造成压迫,可以进行手术切除甲状腺组织,并长期进行甲状腺激素的替代治疗。以后要定期的去复查甲状腺功能,根据甲状腺功能进行激素的微调,保持甲状腺功能在正常的范围内,比如冬季甲状腺激素可能量要增加,夏季要相应的减少,保证甲状腺在正常的范围内。
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2020-10-28

甲状腺炎最佳治疗方法

甲状腺炎的最佳治疗方法是针对病因,结合甲状腺功能进行治疗,甲状腺炎有很多种,具体如下:一、急性化脓性甲状腺炎,这种甲状腺炎多为细菌感染所致,因此治疗上需要给予抗生素治疗,若甲状腺形成了脓肿,就需要外科引流治疗。二、亚急性甲状腺炎,这种甲状腺炎是由于病毒感染以后,诱发了甲状腺的免疫炎症反应。因此治疗上需要给予消炎止痛治疗,并根据甲状腺功能的情况进行对症的处理。三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这种甲状腺炎是由于机体产生了针对甲状腺的自身免疫反应抗体,导致甲状腺的破坏。早期可表现出甲状腺功能的亢进,晚期可以出现甲状腺功能的减退。甲亢期可给予控制交感神经兴奋的药物治疗,不需要给予抗甲状腺的药物,甲减期要给予甲状腺激素的替代治疗。
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2020-10-28

查甲亢需要查什么项目

查甲亢需要查甲状腺B超,抽血查甲状腺激素、甲状腺自身抗体。甲状腺B超显示甲状腺肿大、血流丰富,甚至出现火海征,一般考虑Graves甲亢。如果甲状腺不大,甲状腺回声不均,可能是亚急性甲状腺炎。如果甲状腺肿大,但血流不丰富,光点增粗且回声不均,可能是桥本甲状腺炎。甲状腺激素的检查显示TSH的下降,总T3、总T4、游离T3、游离T4升高,可以诊断为甲亢。抗体的检查有助于病因诊断,TRAb的升高提示Graves病甲亢,TRAb正常、TPO抗体升高、TG抗体升高提示桥本甲状腺炎,甲亢的患者需要规律的服药治疗。
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2020-10-24

甲减怎么检查

甲减的检查需要抽血验甲状腺功能以及进行甲状腺B超的检查,甲减的化验检查表现为TSH升高,总T3、总T4、游离T3、游离T4下降。TG抗体、TPO抗体阳性或者水平明显升高,可以明确甲状腺的病因,如果这两个抗体升高,一般考虑是桥本氏甲状腺炎。甲状腺B超的检查也有助于了解甲状腺功能减退的病因,若是亚急性甲状腺炎的甲减期,B超可以表现为甲状腺的光点稀疏且分布不均,甲状腺没有明显的肿大,大小基本如常。若是桥本甲状腺炎,可出现甲状腺的肿大,光点回声减弱。若是先天性甲状腺缺如或者由于手术、放射性的治疗损伤甲状腺组织,都会有相应的甲状腺的改变。
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2020-10-24

甲减是什么

甲减也就是甲状腺功能减退症,是由于多种原因导致的甲状腺功能低下,常见的原因主要有以下几点:1、手术切除甲状腺组织或者颈部放射性治疗导致甲状腺组织损伤,从而使甲状腺激素的合成和分泌减少。2、甲状腺自身免疫反应造成甲状腺的损伤,从而使甲状腺激素的分泌和合成减少。3、下丘脑、垂体疾病使促甲状腺激素或促甲状腺释放激素不足,从而甲状腺激素分泌减少。4、周围组织甲状腺激素受体的缺陷,对甲状腺激素的反应不敏感,从而导致周围性甲减。甲减是终身性疾病,需要终身服用甲状腺激素替代治疗,定期复查甲状腺功能,不能贸然停药。
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2020-10-24
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