吕世超的科普
白癜风使用表皮移植治疗方法好吗
吕世超
主任医师
皮肤科
表皮移植治疗白癜风是一个手段。但是一般在临床当中,白癜风治疗首先要使用一线的治疗方法,就是局部或者全身照射紫外线,或者局部照射准分子308光,同时配合外用激素软膏,或者非激素的他克莫司这一类的软膏。如果一线治疗没有效果的情况下,可以考虑采用表皮移植的手段来治疗白癜风。总的来说,表皮移植治疗白癜风短期效果是不错的,但是存在长期效果的问题。因为白癜风发病跟机体全身免疫功能是有关系的,所以仅仅局部进行表皮的移植没有解决免疫功能方面的问题或者全身方面的问题,它可能会在的表皮处再变成白癜风。所以表皮移植的治疗是在其他一线治疗没效的情况下采用。第二就是可能会复发,远期效果不是特别理想。
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2018-07-06
白癜风遗传吗
吕世超
主任医师
皮肤科
虽然白癜风的发病跟遗传因素是相关的,白癜风的患者发现了许多白癜风易感基因,但是白癜风的遗传并不明显。因为白癜风的发生除了遗传因素以外,还有非遗传的因素在里边,所以也不用特别担心这个问题。从临床经验来看,白癜风的遗传跟其他的一些皮肤病,比如跟银屑病相比,它还是比较不明显的。所以总体上来讲白癜风的遗传性并不十分明显,不用特别担心这个问题。
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2018-07-06
痤疮可以分为哪几类
吕世超
主任医师
皮肤科
在临床上,根据痤疮的轻重把痤疮分为3度、4级。1级是轻度痤疮,指的是仅有粉刺,开口或者闭口粉刺。2级就是中度痤疮,它是指除了粉刺以外还有丘疹。3级也是中度痤疮,它是指除了粉刺、丘疹以外,还有脓疱。4级是指的重度痤疮,就是除粉刺、丘疹、脓疱以外,还有囊肿、瘢痕、脓肿这些改变。所以临床上把根据痤疮的严重程度分为3度、4级,这个分级对临床的指导、对患者的治疗是有指导意义。
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2018-07-06
白癜风的治疗费用是多少
吕世超
主任医师
皮肤科
很多因素可以影响白癜风的治疗费用,比如采用的具体方法,像308准分子光收费标准就比较贵。相比而言,窄波紫外线UVB就相对便宜一点。包括药物也是,比如非激素的他克莫司这一类的免疫抑制剂就贵一点,糖皮质激素就便宜一些。除了治疗方法药物不同影响治疗费用以外,患病的面积也会影响到患者的花费,面积越大的可能花费的就钱越多。还有其它的一些,比如需要皮肤外科的治疗,比如肤移植的治疗,可能费用也相对高一点。不是特别好准确的估算白癜风治疗费用,还是根据采用的方法、白癜风的面积等等因素才能大概有判断。
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2018-07-06
痤疮能治愈吗
吕世超
主任医师
皮肤科
痤疮的大多数患者是能够达到临床治愈的,能够取得很好的治疗效果。但是痤疮根本的发病原因跟雄激素有关系,雄激素在一段时间以内水平是比较高的,不会明显的减少。所以痤疮的患者在相当长一段时间里可能会反复。但是因为痤疮的治疗手段比较多,效果比较好,即使复发用以前治疗过的方法一样同样有效。
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2018-07-06
银屑病有哪些表现
吕世超
主任医师
皮肤科
银屑病的临床表现是比较有特点的,主要表现是红色的丘疹或者斑块,上面附有比较厚的鳞屑;如果用力把银屑刮除,会出现比较光亮的一种薄膜;如果再把薄膜刮掉,就会出现一种点状出血,这是最常见的寻常型银屑病的表现。除了寻常型银屑病以外,还有少见的银屑病,比如红皮病型的银屑病、关节型的银屑病、脓疱型的银屑病。红皮病型的银屑病的表现就是皮肤红斑、弥漫性的潮红,多是因为寻常型银屑病治疗不当引起的。脓疱型的银屑病的临床表现也是红斑,红斑基础上也有米粒大小的脓疱,多数患者也是因为治疗不当导致的严重性的银屑病。关节型的银屑病的临床表现就是累及的关节会红肿、疼痛,最常见的部位就是手指的远侧关节。
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2018-07-06
痤疮怎样预防
吕世超
主任医师
皮肤科
痤疮患者日常生活还是需要注意几点,来减少痤疮的发生或者减轻痤疮。首先需要注意的就是饮食方面,尽量不能喝酒,不能吃太多刺激性的食物、含脂肪比较高的食物。另外痤疮的患者要保持心情愉快,要保证睡眠。用化妆品的时候不要用太油腻的,尽量选择乳液等水性的护肤品,以免阻塞毛孔。尽量不要化妆,不要打粉底,不要用彩妆,这些都是需要注意的。
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2018-07-06
白癜风与白斑有什么区别
吕世超
主任医师
皮肤科
白癜风也是一种白斑,它是指的是后天皮肤局限性的白斑。白斑包括的范围比较广,从医学角度讲,比如色素减退性的白斑也是一种白斑。比如贫血痣,它看起来也是一种白斑。还有白色糠疹,看起来也是一种白斑,所以白癜风跟其他的白斑是有区别的,这些跟其它白斑从临床上是能够鉴别出来的。 比如色素减退性白斑,一般都是其他的皮肤病治愈以后留下的色素减退斑,比如银屑病、湿疹治愈后就可以留下色素减退斑。白色糠疹是发生在儿童的面部、境界不是很清楚的白斑,它跟白癜风也是不一样的,另外更重要的一点区别是白色糠疹的表面有皮屑,白癜风是没有皮屑,跟贫血痣也是能够鉴别的。 贫血痣一般都是出生的时候就有了,在用手指去揉白斑的部位,如果是贫血痣,它就逐渐会恢复颜色,就看起来就没有那么白了,但是白癜风去揉就没有这种现象。 另外也可以通过其他的检查手段来鉴别这两个病,比如伍德氏灯。在伍德氏灯下白癜风的白斑和周围正常皮肤差距就更明显了,而贫血痣这种差距就没有什么变化。
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2018-07-06
痤疮如何治疗
吕世超
主任医师
皮肤科
痤疮的治疗主要根据患者的严重程度来决定治疗方案。轻度痤疮,就是一级痤疮,仅有粉刺的患者仅仅使用外用药就可以了。最常用的外用药就是维生素A的衍生物,叫阿达帕林,晚上用一次,涂在面部,可以涂的面积大一点,早晨把它洗掉。但是开始治疗的时候可以短一点,慢慢适应这个药,因为它对个别人有一定的刺激作用,所以开始的时候时间短一点,比如抹上以后40-60分钟就把它洗了,坚持1周,如果没有什么反应,再延长时间。它的总原则就是慢慢的适应,最后睡前用、早晨把它洗了就行了。二度痤疮,首先选用外用的维生素A的衍生物的药膏,如果治疗效果不好,可以考虑加用口服的抗生素,比如四环素一类的,最常用的比如美满霉素、多西环素这些药。三度痤疮,它的治疗方法第一是外用阿达帕林这类药膏;第二就是要需要口服抗生素,比如最常用的美满霉素或者多西环素。四度的痤疮,就是重度的痤疮治疗,可能就要考虑口服异维A酸这一类的药了,可以对重度毒疮治疗有比较好的效果。重度痤疮患者也可以选择一种新的技术,叫光动力来治疗。在患者的面部抹上一种叫5-氨基酮戊酸的药物,这种药物会渗到皮脂腺毛囊当中,产生一种化合物叫原卟啉Ⅸ,这种原卟啉Ⅸ是一种光敏剂,它可以在一定光的照射下产生光化学反应,产生单态氧,把痤疮杆菌杀死,也可以使皮脂腺变小、变萎缩,来达到治疗的目的。痤疮总的治疗要根据患者不同的临床症状轻重来选择治疗方案。
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2018-07-06
什么是白癜风
吕世超
主任医师
皮肤科
白癜风是后天发生的局限性的白斑。它的发病基础是皮肤中的黑色素细胞减少或者消失,导致皮肤形成了白色的斑,临床上是以局限性白斑为特征。白癜风是没有任何临床症状的,只是从颜色看它是白色的,跟其他部位的皮肤颜色是不一样的。患者出现白斑以后,也不一定是白癜风,还需要和其他疾病的来鉴别,比如色素性减退性白斑,就是有些患者患了其他的皮肤病,比如湿疹、银屑病,等这些皮肤病治好以后,患者可能会留下暂时性的、色素性、减退性白斑,但不是白癜风,它也是一种白斑。还需要和比儿童的贫血痣来鉴别,贫血痣看起来也是白斑,是因为皮肤的血管障碍,导致局部皮肤供血不好,看起来是白色的斑,但它不是皮肤黑色素减少或者消失以后形成了白斑,所以也不是白癜风。
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2018-07-06