妇科科室相关科普
38岁女性还会排卵正常吗
陆鹏荣
副主任医师
妇科
通常38岁女性排卵还是正常的,但38岁年龄段的女性卵巢功能开始逐渐衰退,卵子质量和数量可能出现下降。如果女性希望怀孕生育,此时属于高龄妊娠,建议及时前往医院就诊检查,进一步判断能否受孕。 38岁女性可能出现卵巢功能开始衰退,但并不意味着就会停止排卵。在大多数情况下,38岁的女性仍然可以正常排卵,只是由于年龄的增长,卵巢的储备功能开始逐渐下降,卵子的质量和数量也会有所下降。 如果38岁女性月经比较规律,卵巢功能仍然处于正常,卵子可以排出,此时排卵也属于正常情况,不需要过分担心,38岁仍然属于育龄期,此时可以继续生育。 如果38岁女性月经不规律,卵巢功能出现异常,此时可能仍然有部分排卵的情况,但是可能比较少,此时排卵也属于正常现象。 如果38岁女性计划怀孕,建议提前3-6个月开始备孕,在此期间避免不良生活习惯,如吸烟、饮酒等。平常要注意定期进行妇科检查,包括卵巢和子宫的检查,及时发现并处理可能的健康问题。
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2024-06-03
3D束带后20天同房了会怀孕吗
陆鹏荣
副主任医师
妇科
3D束带即3D生物束带紧缩术,3D生物束带紧缩术后20天同房是否会怀孕,需要根据有无采取避孕措施进行判断。如果在同房过程中采取避孕措施,此时可能会出现怀孕的情况。如果在同房时采取了相应的避孕措施,此时就可能不会怀孕。3D生物束带紧缩术后20天同房,如果女性出现腹痛、阴道分泌物增多、阴道流血等不适症状,建议及时前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。 3D生物束带紧缩术属于针对女性阴道松弛等问题的微创手术,可以恢复阴道紧致度。3D生物束带紧缩术后20天同房,如果女性正处于排卵期且男性精子活力正常,在同房期间没有服用避孕药或者使用避孕套等避孕措施,此时怀孕的可能性比较大。如果女性没有处于排卵期,男性精子活力比较差,同房时使用了避孕套等避孕措施,此时怀孕的可能性比较小,可能不会怀孕。 建议女性在3D生物束带紧缩术后的恢复期间,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响手术效果。同时需要注意保持外阴部干燥和清洁,避免感染。
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2024-06-03
子宫内膜薄怎么治疗最好
郭志强
主任医师
妇科
子宫内膜薄的原因有很多,并不存在最好的治疗方法,需要根据原因进行治疗。常见原因包括内分泌失调、子宫发育异常、多次宫腔操作、围绝经期综合征、子宫内膜炎等,原因不同治疗方法也会有所差异,建议立即就医,在医生指导下明确病因后积极治疗。 1、内分泌失调 雌激素水平低和孕激素不足是导致子宫内膜变薄的主要原因之一。针对此情况,医生通常会建议患者调整生活习惯,保持情绪稳定,并在必要时给予激素类药物进行治疗,比如戊酸雌二醇片、复方雌二醇片等,以恢复正常的激素水平; 2、子宫发育异常 若是子宫发育不良或雌激素水平较低,可能会导致天生子宫内膜薄。对于这类患者,也可以通过遵医嘱使用药物治疗来刺激内膜生长,比如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等; 3、多次宫腔操作 比如人工流产刮宫、宫腔镜手术等,可能会对子宫内膜造成损伤,导致其变薄。对于这种情况,医生可能建议通过物理治疗如电刺激疗法、超声疗法等改善局部血液循环,促进内膜修复; 4、围绝经期综合征 随着年龄的增长,卵巢功能逐渐衰退,性激素水平降低,子宫内膜也会随之变薄。此时,可通过放松心情、适当运动等方式改善; 5、子宫内膜炎 当子宫内膜发生炎症时,炎症因子刺激子宫内膜,使其受到损伤,可能导致子宫内膜变薄。对此,需要在医生的指导下,口服甲硝唑片、阿司匹林肠溶胶囊等药物消除炎症,以保护内膜健康。 除此之外,在治疗子宫内膜薄时,患者还需要注意日常饮食和生活习惯的调整,保持营养均衡,可以增加摄入富含雌激素的食物,比如豆制品、坚果等。
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2024-06-03
连着三个月月经15天正常吗
林伍梅
副主任医师
妇科
连着三个月月经为15天,无论是指月经周期15天还是经期15天,都是不正常的现象,建议患者及时就医咨询。一般情况下,正常的月经周期为21-35天,平均28天。 若连续三个月的月经周期均为15天,显著短于正常范围,可能是身体某些方面出现问题的信号。月经周期缩短与激素水平的变化有关,卵巢分泌的激素调节着女性的月经周期,若激素水平失衡,可能导致月经周期的改变。部分妇科疾病,如多囊卵巢综合征等,也会影响激素水平,从而导致月经周期缩短。 如果是经期连着三个月15天,也是不正常的现象,一般正常的经期为3-7天,出现这种情况也需要及时前往医院就医检查,可能是内分泌紊乱等原因导致,需要在医生指导下使用雌激素、孕激素来调节内分泌,以便调整为正常的经期。 此外,女性在日常生活中,也应保持良好的生活习惯和清洁习惯,如规律作息,尽量避免熬夜,每天应睡足八小时。在清洁方面需要每天清洗外阴,更换清洁干净的内裤等,以预防妇科疾病和各种感染的发生。
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2024-06-03
AMH0.89ng/mL还能自然怀孕吗
陆鹏荣
副主任医师
妇科
AMH即抗穆勒管激素,抗穆勒管激素检查0.89ng/mL时,自然怀孕的可能性通常比较低,但是仍然存在可能性。具体是否能自然怀孕,还需结合其他检查指标和个体情况来综合判断。如果对于检查结果有疑惑,建议及时咨询就诊医生,以便尽快处理。 抗穆勒管激素属于评估女性卵巢储备功能的重要指标之一,正常情况下表明卵巢内卵子的储备量适中。但是抗穆勒管激素正常值范围并没有准确界定,当抗穆勒管激素值低于1.1ng/mL时,如该女性抗穆勒管激素检查0.89ng/mL,意味着卵巢内的基础卵泡数量较少,卵巢储备下降,可能会影响到女性的生育能力,此时自然怀孕的可能性比较低。 尽管抗穆勒管激素值为0.89ng/mL,但只要卵巢功能正常,能够排出成熟且质量良好的卵子。此外,子宫的环境适宜受精卵着床,女性仍然有可能自然怀孕。 建议女性注意及时监测排卵情况,通过排卵试纸、基础体温测量等方法来掌握自己的排卵周期。以便在排卵期增加同房频率,提高受孕几率。
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2024-06-03
药流排不净的三个处理措施
龚萍
副主任医师
妇科
药流即药物流产,其排不净的处理措施较多,通常不止三个。临床常见的处理措施包括热敷、做好生活调理、继续口服促排药物、做清宫手术、中成药治疗等。 1、热敷 患者可以用热毛巾、热水袋等热敷小腹,有助于促进血液流动,进而促进残留的胚胎组织排出; 2、做好生活调理 在药物流产期间,应避免长时间坐着,可以适当走动,也有助于排出残留的胚胎组织; 3、继续口服促排药物 药物流产的女性,需要遵医嘱吃米非司酮片、米索前列醇片。如果药物流产排不净,可能需要遵医嘱继续吃这些药物; 4、做清宫手术 如果宫腔内有残留的胚胎组织,还可以考虑在医生的帮助下做清宫手术,尽可能地清除残留的胚胎组织。不过清宫手术有损伤子宫内膜的风险,频繁进行可能会影响月经或者影响下一次怀孕; 5、中成药治疗 还可以考虑在医生的指导下吃一些中成药,如益母草颗粒、新生化颗粒等,也能够促进血液流动,有助于残留胚胎组织的排出。 此外,还可以考虑针灸、推拿等方式。建议在医生指导下进行治疗,选择适合自己的方式。
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2024-06-03
妇科清洁度Ⅳ度可怕吗
龚萍
副主任医师
妇科
妇科清洁度Ⅳ度应该是指阴道清洁度Ⅳ度,可能是比较可怕的情况。但是女性也不必太过担心,做好私密处护理工作,同时积极就医,在医生指导下进行治疗,一般都能够治疗好。 阴道清洁度是判断阴道炎症、生育期女性卵巢功能的指标,根据阴道分泌物中的杆菌、球菌、白细胞、上皮细胞等进行划分,分为Ⅰ-Ⅳ度。其中阴道清洁度Ⅰ度、Ⅱ度,提示阴道分泌物中的白细胞数量较少,属于正常情况,无须治疗。 然而,若阴道清洁度为Ⅲ、Ⅳ度,则提示可能存在妇科炎症,如真菌、细菌、滴虫等病原体的感染。与Ⅲ度相比,Ⅳ度会更严重一些,这是因为阴道分泌物中的白细胞数量越多,划分等级越高,表明妇科炎症也更严重,治疗时间也可能会更长。 因此,阴道清洁度Ⅳ度比较可怕,需要引起重视。建议在医生指导下完善进一步检查,如阴道分泌物涂片检查,明确诊断疾病,然后在医生指导下进行治疗。 如果是细菌性阴道炎,可以在医生指导下使用复方甲硝唑阴道栓、盐酸克林霉素片等药物进行治疗。如果是滴虫性阴道炎,可以在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
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2024-06-03
CD138子宫内膜间质见阳性细胞是什么意思
陆鹏荣
副主任医师
妇科
CD138子宫内膜间质见阳性细胞,通常意味着子宫内膜活检样本中存在浆细胞,患者可能存在子宫内膜炎。CD138是浆细胞的一个特异性标志物,当子宫内膜间质见到阳性细胞时,表明该区域存在浆细胞。建议患者及时前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。 CD138子宫内膜间质见阳性细胞,通常是由于子宫内膜受到某种刺激或感染,从而导致免疫系统中的浆细胞增多。浆细胞是免疫系统中的重要组成部分,可以产生抗体来对抗病原体,CD138子宫内膜间质见阳性细胞可能意味着子宫内膜正在对病原体进行免疫反应。如果CD138子宫内膜间质见阳性细胞是子宫内膜炎,此时就可能导致不孕、流产或月经异常等问题。 如果患者CD138子宫内膜间质见阳性细胞,同时伴有其他异常症状,如腹痛、发热或阴道分泌物异常等,则需要进行阴道分泌物检查、腹部B超或宫腔镜检查等。 建议在日常生活中,女性注意保持个人卫生,避免过度清洗阴道,以免破坏正常的微生态环境。同时可以选择比较清淡和容易消化食物,如小米粥、蔬菜粥、面条等。
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2024-06-03
LH值10mIU/ml能排卵吗
陆鹏荣
副主任医师
妇科
LH即促黄体生成素,促黄体生成素值10mIU/mL能否排卵,需要根据女性所处的生理周期阶段进行判断。在卵泡期,促黄体生成素值10mIU/mL属于正常范围,并可能接近排卵。然而,是否能成功排卵还需结合其他生理指标来判断,建议还是及时就医确定。 促黄体生成素影响卵泡的生长发育及排卵的发生,促黄体生成素值10mIU/ml时,如果处于卵泡期(此时正常值为5U/L-20U/L),这意味着促黄体生成素水平已经开始上升,可能接近排卵阶段。排卵通常发生在促黄体生成素值达到高峰时,此时促黄体生成素值会显著上升,达到12-30U/L的范围。 如果女性促黄体生成素10mIU/ml,后续仍然在排卵期持续上升。此时促黄体生成素值>30U/L,有可能存在下丘脑、垂体以及卵巢等组织病变,则可能就不会出现排卵。 建议女性保持健康的生活方式,均衡饮食、规律作息和适度运动,有助于维持内分泌系统的正常功能。平常可以选择游泳、跳广场舞、打羽毛球、慢跑等运动,每天保证8小时以上的睡眠时间。
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2024-06-03
无痛人流是吸还是刮宫
龚萍
副主任医师
妇科
无痛人流是指无痛人工流产手术,吸是指吸宫。无痛人工流产手术既需要吸宫,也需要刮宫。临床上以吸宫为主,以刮宫为辅,目的是尽量避免宫腔内残留,具体情况也可咨询妇科医生。 无痛人工流产手术适合没有怀孕意向的女性,在手术之前需要进行麻醉,以减轻手术过程中的痛苦。在手术过程中,一般会先进行吸引,利用负压吸引的原理,将宫腔内的胚胎组织、蜕膜组织等吸出,但这个操作有漏吸的风险。 因此,在进行吸引之后,还需要进行刮宫,这一步主要是利用刮匙刮除宫腔内残留的胚胎组织,尽可能避免宫腔残留。当然,在刮宫的过程中,如果力度过大,或者刮宫过度,可能会严重损伤子宫内膜,影响子宫内膜的生长,可能会导致月经不调,甚至影响怀孕。 因此,做无痛人工流产手术,需要完成吸引和刮宫两个步骤。建议在手术之后合理休息,一个月内避免同房,以免影响子宫内膜的恢复。 还应做好私密处的护理工作,保持局部清洁、干燥,有助于预防妇科感染。当然,在饮食上,还应保持清淡、营养,可以吃瘦肉、鸡蛋等食物,为人体补充营养,有助于身体恢复。
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2024-06-03