肝胆胰外科科室相关科普
胆汁淤积哪里痒最开始
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
如果患有胆汁淤积,最开始通常会引起手掌和脚底的瘙痒。随着病情的发展,瘙痒感可能会扩散到全身。胆汁淤积的瘙痒往往是由于胆汁中的胆盐积聚在皮肤下引起,这种瘙痒感往往在夜间更为严重,影响患者的睡眠和生活质量。建议患者及时就医,进行专业的诊断和治疗。 胆汁淤积是由于胆汁在肝脏内无法正常流出,导致胆汁中的成分在血液中积聚,引发一系列症状。除了瘙痒,患者还可能出现黄疸、尿液变深、皮肤和眼白变黄等症状。瘙痒是胆汁淤积最常见的初期症状之一,但具体瘙痒的位置和程度因人而异。 手掌和脚底的瘙痒最为典型,这是由于这些部位的皮肤神经末梢密集,对胆盐的敏感度较高。随着胆汁淤积的加重,瘙痒感可能会扩散到四肢、背部甚至全身。出现症状时,及早就医可以帮助确定病因并及时采取治疗措施,防止病情进一步恶化。 日常生活中,患者应注意保持皮肤的清洁和湿润,可以使用温和的保湿乳液,避免使用刺激性强的肥皂或洗浴产品。还要穿着宽松、透气的衣物,避免出汗过多,以减少对皮肤的刺激。
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2024-06-04
为什么O型血肝移植最难
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
临床中并没有“O型血肝移植最难”的说法,但是O型血肝移植属于相对较难的程度。建议及时就医,在医生的指导下采取正确的肝移植方法。 其原因在于要求肝移植供体与受体的ABO血型相符合,即O型血受体患者一般只能接受O型血人群的肝移植,此时配型的概率相对就会比较低。只有在紧急情况下,无法等到合适供肝的条件,且影响生命安全的情况,此时临床上才会考虑跨血型进行O型血肝移植手术。 此外,O型血在临床上比较少见,同时还需要考虑供者的多方面因素,如年龄、体重、血压等。在条件综合筛选后,才会出现符合的情况,所以导致出现O型血肝移植相对较难的情况。而且临床中肝源比较紧张,O型血的排异功能较强,因此O型血肝移植相对较难。 建议O型血肝移植受体患者尽量选择同血型供体,以免出现以上不良后果。肝移植患者生活中注意可以选择高蛋白、高维生素以及易消化的食物,如鸡蛋、苹果、梨子、草莓、香蕉、蔬菜粥、小米粥等。避免辛辣、油腻食物,如动物内脏、烧烤、炸鸡等。
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2024-06-04
肝内异形细胞巢浸润是恶性肿瘤吗
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
肝内异形细胞巢浸润可能是恶性肿瘤,需要进一步的医学检查和评估来确定,并不能单凭这一点判定是恶性肿瘤。如果有类似的症状或疑虑,建议及时就医,咨询专业医生。 肝内异形细胞巢浸润是指在肝脏组织中发现形态异常、结构不规整的细胞群,并且这些细胞群已经突破正常的组织结构,向周围浸润生长。这种情况在临床医学上,通常被认为是恶性肿瘤的表现。 因为恶性肿瘤细胞往往具有异常的形态和不受控制的生长特性,不过也不能完全肯定,其实部分良性病变或炎症过程也可能导致类似的病理改变。因此医生在作出诊断时,通常会综合考虑患者的临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理组织学的检查结果。 临床医生可能会进行更详细的病理检查,如免疫组化染色、基因检测等,以了解这些异形细胞的来源、性质以及是否具有恶性转化的能力。同时医生还会结合患者的病史、家族史以及临床症状等信息,进行综合分析,以制定治疗方案。 平时注意清淡饮食,补充维生素、蛋白质、矿物质等营养物质,避免长时间熬夜,以及喝酒,养成良好的生活习惯。
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2024-06-04
铁蛋白偏高多少是肝癌
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
铁蛋白偏高无论多少,都不能直接诊断为肝癌。铁蛋白是一种储存铁的蛋白质,主要在肝脏中合成并释放到血液中,其含量与肝细胞损伤的程度密切相关。 铁蛋白的升高并不一定意味着患有肝癌,因为许多其他因素也可能导致铁蛋白水平升高,如炎症、感染、输血过多等。肝癌患者确实可能出现铁蛋白升高的现象,但并不是肝癌的特异性表现。 肝癌引起铁蛋白升高的原因主要是癌细胞可以使铁蛋白的合成增加,导致血清铁蛋白水平升高。然而,铁蛋白的升高程度与肝癌的病情并不直接相关,因此不能根据铁蛋白的升高程度来诊断肝癌。 在临床上,对于疑似肝癌的患者,除了检测铁蛋白外,还需要进行其他相关检查,如超声波检查、CT扫描、MRI等,以及肝功能测试和其他必要的实验室检查。 这些检查可以帮助医生更准确地评估患者的病情,并确定是否存在肝癌或其他相关疾病。如果铁蛋白偏高,建议及时到正规医院的肿瘤科就诊,进行全面的检查和评估,以确定病因并制定相应的治疗方案。
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2024-06-04
胆囊息肉尽量不要吃什么
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
胆囊息肉患者在饮食上需要特别注意,尽量避免食用辛辣油腻食物、酒精类饮品、动物内脏、高脂肪食物、甜食等。具体的食物指导,建议遵医嘱。 1、辛辣油腻食物 胆囊息肉患者应尽量避免食用辛辣、油炸类的食物,如炸鸡、炸薯条、辣椒等。这类食物会刺激胆囊收缩,增加胆囊的负担,可能诱发胆囊炎症或加重胆囊息肉的病情; 2、酒精类饮品 酒精对胆囊有直接的刺激作用,特别是烈性酒。胆囊息肉患者饮酒后,可能会加重胆囊的炎症,甚至导致胆囊息肉的增大,因此患者应完全避免饮酒; 3、动物内脏 动物内脏如猪肝、鸡肝等含有丰富的胆固醇,而胆囊息肉的形成与胆固醇代谢异常有一定关系。因此,摄入过多的动物内脏可能加重胆囊息肉的病情,患者应尽量避免食用; 4、高脂肪食物 高脂肪食物如肥肉、奶油等,会增加胆囊的负担,刺激胆囊收缩。对于胆囊息肉患者来说,可能会加重胆囊的疼痛,不利于病情的恢复。因此,患者应尽量避免食用高脂肪食物; 5、甜食 虽然甜食本身并不直接对胆囊产生刺激,但过多的甜食摄入可能导致肥胖,肥胖是胆囊息肉的危险因素。此外,甜食还可能影响血糖和血脂的代谢,间接加重胆囊的负担,因此胆囊息肉患者应适量控制甜食的摄入。 胆囊息肉患者适当增加运动量,有意识地多做一些运动,如跑步、游泳等,防止过度肥胖。
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2024-06-04
胆囊息肉患者有哪五大禁忌
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
胆囊息肉患者在日常生活中有这五大禁忌需要特别注意,比如禁酒及含酒精类饮料、避免高脂肪及高胆固醇食物,忌食辛辣刺激性食物、忌暴饮暴食、避免不规律饮食等。 1、禁酒及含酒精类饮料 胆囊息肉患者需要严格禁止饮酒及含酒精类饮料。酒精会直接对肝脏产生损害,影响肝脏的解毒和代谢功能,进一步加重胆囊息肉的病情。此外,酒精还可能刺激胆囊收缩,引发胆绞痛; 2、避免高脂肪及高胆固醇食物 高脂肪、高胆固醇的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄、奶油等,会导致胆汁中胆固醇含量增高,从而加重胆囊息肉的病情。患者应该尽量选择低脂、低胆固醇的食物,如蔬菜、水果、鱼类等; 3、忌食辛辣刺激性食物 辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物会刺激胆囊收缩,加重胆囊息肉的病情。患者应该避免食用这些食物,减少对胆囊的刺激; 4、忌暴饮暴食 暴饮暴食会导致胆囊过度收缩,增加胆囊的负担,容易引发胆绞痛和胆囊炎。胆囊息肉患者应该养成定时定量的饮食习惯,避免过饥、过饱; 5、避免不规律饮食 胆囊息肉患者应保持规律的三餐,尤其不能忽视早餐。不吃早餐会导致胆汁在胆囊内滞留时间过长,刺激胆囊形成息肉或使原有息肉增大。 胆囊息肉患者在日常生活中需要特别注意这些禁忌,以减轻胆囊的负担,促进病情的恢复。同时患者还需要定期到医院进行复查,及时了解病情的变化情况。
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2024-06-04
肝癌有几种类型
张磊
副主任医师
肝脏外科
肝癌是国内最常见的恶性肿瘤之一,顾名思义是发生在肝脏上的恶性肿瘤,分为原发性肝癌和继发性肝癌。 1、原发性肝癌:即为原发在肝脏的恶性肿瘤,其中主要包括肝细胞癌、肝内的胆管细胞癌和混合性肝癌。肝细胞癌是原发性肝癌的主要病理类型,占到85%-90%,每年新发肝癌全世界是90万左右,每年死亡率是83万左右,在全世界是发病率占第6位,死亡率占第3位; 2、继发性肝癌:即为来源于其他部位恶性肿瘤转移到肝脏,如最常见的胃肠道肿瘤,还有其次的乳腺、肺、骨等其他部位的肿瘤,都可以转移到肝脏。整体来说,继发性肝癌的发病率要高于原发性肝癌,在国外两者的比例达到20:1,在国内要较少,因为我国是原发性肝癌的高发地区。
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2024-06-04
胆的主要功能是什么
张晓
主任医师
肝胆胰腺外科
胆是指胆囊。胆囊虽然体积不大,但是却承载着许多重要的功能,与消化系统息息相关。具体功能有以下这些: 1、胆汁的储存库和浓缩站:肝脏每天都在辛勤工作,产生800-1000毫升的胆汁,这些胆汁并不直接全部流入肠腔,而是先流入胆囊。在胆囊中胆汁被浓缩并储存起来,等待身体的进一步需要。当摄入含有脂肪的食物时,胆囊就会开始表演,开始收缩,会将浓缩的胆汁排入肠腔与食物混合,帮助分解和吸收脂肪,这一过程对于维持消化功能和营养吸收是至关重要的; 2、分泌黏液:胆囊能分泌黏液物质,这些黏液物质像一层保护膜覆盖在胆囊的黏膜上,防止胆汁对于胆囊黏膜的侵蚀和溶解。这种自我保护机制,也确保了胆囊能够持续稳定地发挥功能; 3、胆道系统的重要调节器:胆囊能够调节胆管内的压力,确保胆汁的顺畅流动,从而维持整个胆道系统的稳定。 胆囊的这些功能之间相互协调,共同保证了身体的消化和吸收过程能够顺利地进行。因此应珍惜和保护这个小小的器官,通过健康的生活方式和饮食习惯,预防胆囊疾病的发生。
2.66万
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2024-06-04
胆囊结石后背疼在哪个位置
张晓
主任医师
肝胆胰腺外科
胆囊结石后背的疼痛可体现在右侧肩胛骨及其下方的区域。胆囊结石是胆道系统常见的一个疾病,它现在也正在悄悄地影响着许多人的健康,不仅是局部的问题,更可能会引发一系列全身的症状。 比如会引起右上腹的绞痛,这是胆囊结石最典型的症状之一。但这种疼痛有可能还会波及到其他地方,比如腰背部,特别是右侧肩胛骨及其下方的区域。 这是因为胆囊与这些部位之间存在着紧密的神经联系,当结石刺激胆囊引发炎症时,疼痛信号会沿着这些神经路径,反射到腰背部,使患者感到那里不适或者是疼痛。 除了疼痛,胆囊的结石也可能会带来其他症状,比如恶心、呕吐、腹胀以及厌食等。这些症状的出现,都与结石对胆囊的刺激,以及引发的炎症反应有一定的关系。 面对这些症状不能掉以轻心,应该及时的检查和治疗,这些是维护健康的关键。目前针对胆囊结石的检查方法也有很多,比如超声和CT,这些影像学的检查方法是最为常见的,能够帮助医生更加准确的诊断和判断结石的位置、大小、数量,以及病情的严重程度。 预防总是优于治疗,要保持良好的生活习惯和饮食结构,避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,都有助于降低胆囊结石发生的风险。
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2024-06-04
胆囊炎和阑尾炎的症状区别有哪些
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
胆囊炎和阑尾炎的区别较多,主要为疼痛部位、疼痛性质,还有伴随症状、阳性体征、全身症状,建议前往肝胆外科就医,以有效控制病情。 1、疼痛部位: 胆囊炎疼痛多位于右上腹,但可向剑突下放射,甚至有可能向右侧肩背部放射,而饱餐或进食肥肉、炸鸡后有可能出现疼痛加重。阑尾炎早期出现在脐周,而后期可能转移至右下腹。 2、疼痛性质: 胆囊炎有可能表现为剧烈疼痛或阵发性绞痛。而阑尾炎的疼痛性质因病情而出现差异,单纯性阑尾炎为隐痛,化脓性阑尾炎为阵发性胀痛,而坏疽性阑尾炎可有持续性剧烈疼痛。 3、伴随症状: 胆囊炎患者在疼痛的同时,可有恶心、呕吐、食欲不振、便秘的情况,而慢性胆囊炎者可有腹胀、嗳气等情况。而阑尾炎早期伴随症状并不明显,后期可出现发热、腹泻、腹痛等严重情况。 4、阳性体征: 胆囊炎的阳性体征主要为剑突下及右上腹部压痛,或有肝区叩击痛、墨菲征阳性,而阑尾炎主要表现为右下腹的压痛、反跳痛和腹肌紧张。 5、全身症状: 胆囊炎可能存在胆道梗阻,可出现胆汁排泄异常,表现为黄疸。阑尾炎可能会出现肠道梗阻,容易导致腹胀明显。 对于胆囊炎和阑尾炎的患者,建议采取腹部B超或CT检查,有效了解疾病情况,并配合血常规、血生化检查确定情况。
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2024-06-04