乳腺癌患者一旦发生远处转移就是晚期乳腺癌，而脑转移是晚期乳腺癌发生远处转移的各个部位当中非常严重、发展较快、治疗比较棘手、生存时间比较短的转移部位，中位生存时间不足一年。乳腺癌发生脑转移以后，其病理类型最常见的就是三阴性乳腺癌，以及HER-2表达阳性乳腺癌。脑转移发生以后，预后相关因素主要包括四类，一类是转移病灶大小，第二类是转移病灶数量，第三类是转移病灶位置，第四类是病理类型，就像前面所描述的三阴性乳腺癌和HER-2阳性的乳腺癌。 发生脑转移以后，治疗手段的选择就转移病灶的大小和数量而言，如果是单发转移的病灶，可以考虑手术的切除和立体定向的放疗。如果是转移病灶范围比较广，多灶发生，需要进行全脑照射。由于化疗药物不能很好地通过血脑屏障，化疗效果不是很理想，可以根据免疫组化的结果看是否进行靶向治疗，还有相应的对症治疗，尽量延长患者的生存时间。总之，脑转移发展快、预后差。

分叶状乳腺肿瘤不是乳腺癌，是纤维上皮性肿瘤，是乳腺肿瘤的一种，在临床上比较少见。从病理学上分为良性、交界性和恶性，只有恶性的分叶状肿瘤才是乳腺恶性肿瘤。在所有乳腺恶性肿瘤当中，大约90%是乳腺癌，10%是乳腺恶性的叶状肿瘤。 分叶状乳腺肿瘤是一个比较大的笼统的概念，只有从病理学上才能区分良性、交界性和恶性。分叶状乳腺肿瘤的治疗手段不同于乳腺癌，主要是手术切除。根据病理分析良性或者恶性，来决定乳腺的切除范围。一般不常规推荐放疗、化疗，只有高度恶性可能考虑化疗。 分叶状的乳腺肿瘤术后容易发生复发，恶性的复发率更高，甚至发生远处转移，最常见的转移部位是肺和骨骼。所以分叶状的乳腺肿瘤和乳腺癌，从病理学和治疗手段上都截然不同。但是从预后上来说，分叶状的乳腺肿瘤要好于乳腺癌。

乳头痛主要包括生理性和病理性两种原因。生理性乳头痛，主要由于月经周期的变化和妊娠，引起体内雌激素水平明显增加，导致乳腺增生。增生的腺体会压迫刺激，分布于乳头的末梢感觉神经，出现乳头痛这种症状。其他还包括不良的生活习惯，例如内衣穿着不当、乳头清洁不及时等，也会引起这种症状。病理性的原因包括两类，从肿瘤学角度考虑，一个是非肿瘤性，例如乳腺炎和乳头湿疹。病理性的肿瘤，分良性肿瘤和恶性肿瘤。 如果是生理性乳头痛，一般不需要使用药物进行调解。疼痛时间短或者疼痛不明显者，可以通过保持充足睡眠、规律饮食、放松心态，穿着合适的内衣等进行缓解。如果疼痛时间长或者疼痛比较明显，就要适当服用中药进行调节，但药物治疗不包括怀孕的女性。 综上所述，即使没有乳头痛的症状，女性应每年去专科医院进行乳腺查体，做乳腺超声检查。大于35岁的女性，要进行乳腺钼靶的检查，做到疾病早期发现、早期治疗。

胸围的大小与乳腺癌发病率并没有关系，女性胸围的大小主要是由乳腺的发育程度和脂肪沉积量决定，而乳腺癌是来源于乳腺腺上皮细胞的肿瘤。胸小的女性其乳腺也会有发育，如男性也会得乳腺癌是一个道理。目前乳腺癌的发病原因尚不明确，主要有如下的几类高危因素： 1、乳腺癌家族史：具有乳腺癌的家族史，家族中有乳腺癌的患者，其年龄越年轻，对于其他家族中的亲友影响越大； 2、月经状况：如初潮年龄早，在12岁之前就来月经，以及绝经晚，55岁以后才断经，这个影响也很大； 3、生育情况：晚育、未育，还有未哺乳也会有影响； 4、激素：长期摄入外源性雌激素的女性； 5、绝经后情况：主要是绝经后有肥胖的发生； 6、基因：携带有与乳腺癌相关的易感基因。 所以胸围小的女性，也照样会得乳腺癌，也应该定期到医院查体，并进行相关检查，筛查乳腺癌的发生。

乳房肿块伴有乳头内陷，不一定是乳腺癌。由于除乳腺癌以外，最常见良性疾病是乳腺炎症，包括一般乳腺炎和浆液性乳腺炎。另外少见良性肿瘤，例如导管腺瘤，生长于管腔内也会引起乳头内陷。乳房肿块伴有乳头内陷在临床上，先考虑两个因素，一个是年龄因素，年轻患者炎症可能性较大，年长患者乳腺癌可能性较大。另一个是既往是否存在乳腺癌病史，可以区分乳腺肿瘤可能性。 另外要进行影响学检查，例如钼靶、B超等，如有需要还可以进行双乳核磁检查。如果 影像学检查 高度怀疑恶性疾病，应尽早进行穿刺针吸病理学诊断。如果病理学诊断为炎症，需按炎症进行对症治疗，治疗效果欠佳时可进行手术切除。如果病理确诊是乳腺癌，应进行乳腺癌相关治疗。

通常没有生宝宝的女性也会得乳腺癌，由于目前生活、工作压力越来越大，饮食不规律、不健康，导致乳腺癌发病年龄有年轻化的趋势，越来越多的年轻女性也会患乳腺癌，包括20-30岁、没有生育过宝宝的女性。另外在流行病学上显示，没有生育过的女性，还有头胎生育晚于30岁的女性，未生育和晚生育的女性，都存在对乳腺不利的因素。 研究表明，没有生育过的女性患乳腺癌的危险性，高于已生育女性的30%左右。女性在生育过程中，雌激素和孕激素会起到平衡的作用，雌激素会导致乳腺增生，而孕激素会抑制雌激素的作用，生育和哺乳对乳腺均为有力的保护措施。通常建议年轻女性定期到医院进行检查、筛查，对于乳腺癌做到及早发现、及早治疗，尤其对于有乳腺癌家族史的女性，以及初潮年龄早的女性，更要定期到医院进行检