李强的科普
复视的症状
李强
副主任医师
眼科
复视的症状是看东西重影,是指看一个东西可以看到两个物体的像。当闭上任一只眼睛,一只眼睛看的时候,看的东西都是正常的,当两只眼睛同时看的时候就会看到两个像,这是由于两只眼睛给大脑传递的信号不同,而大脑又无法融合这两个眼睛传来的信号导致的。这两个像可以是上下重影,也可以是左右重影,在两个像之间的距离也可以是一致的,也可以在某个方位近,而在另一个方位远。大多数复试是由眼肌麻痹引起的,也可以是斜视和屈光参差的症状,复视还可以表现在眼眶骨折以后。需要注意的是,很多以复视症状为表现的眼肌麻痹是糖尿病的一种并发症,所以复视的患者需要关注自己的血糖,并且做相关的检查。斜视引起的复视可以包括隐性的斜视和显性的斜视,可以考虑做训练或者做手术治疗。对于屈光参差引起的 复视,需要验配合适的眼镜去矫正屈光参差,从而来缓解复视的症状。
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眼睛里面进东西怎么办
李强
副主任医师
眼科
如果眼睛里面进了东西会感觉到比较明显的异物感,异物感会刺激眼睛流泪,分泌大量的泪液,泪液在有些情况下会把眼睛里的异物冲出。如果流泪不能够使眼内的异物流出,以下分为几种情况:1、如果眼睛里进的异物是小虫子、灰尘的异物,可以首先用大量的清水冲洗眼睛,将异物冲出。如果仍然有明显的异物感不能缓解,就需要到医院眼科去就诊。2、如果眼睛里面进的是化学性的物质,比如酸、碱,还有经常可以看到的风油精、脚气水误滴入眼睛,需要立即用大量的清水冲洗,冲洗之后要尽快到医院就诊。3、如果是在砸石头或者电焊过程中,有金属样的异物或者石头的碎屑进入到眼睛会有持续的异物感,甚至异物感逐渐加重的症状,就需要立即到医院就诊。
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眼睛视力5.2正常么
李强
副主任医师
眼科
在临床上正常的裸眼视力5.0以上就属于正常范围,如果矫正视力能够达到5.0也属于正常。要注意即使视力正常,也可能有屈光的异常或者轻度的异常。随着年龄的增长,不良用眼习惯的影响,眼部问题也会逐渐显现出,要了解即使视力正常,也可能有眼部的病变,甚至严重的眼部病变,如下:第一、眼位异常,或者调节功能的异常。第二、白内障,白内障的早期视力可以是正常的,但会伴有对比敏感度的异常或者屈光的异常。第三、视网膜脱离和青光眼,视网膜脱离和青光眼可以表现早期视力正常,但是会有视野的不同程度的缺损,甚至还会有视力和视野持续、继续的恶化。这种潜在的视力和视野的损伤和逐渐丧失,是严重的不可逆改变,所以对于我们来说,即使视力正常,定期的眼部检查也是必要的,可以帮助早期发现和诊断潜在的眼部病变。
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眼睛很痛怎么回事
李强
副主任医师
眼科
眼睛疼痛在目前的社会条件下,电视、手机、电脑的普及,很多是因为过度用眼、长时间持续用眼引起眼疲劳导致的疼痛。这种疼痛有过度用眼的原因,在休息后是可以缓解。另外还有其它几种原因:第一、如果疼痛是有异物感,磨疼非常明显、睁不开眼很有可能是有眼睛的异物,或者有急性炎症,比如急性结膜炎、急性角膜炎等等。第二、如果眼睛疼痛是胀痛,有时候轻,有时候重,有时候是隐隐的痛,有时候是比较明显的胀痛,这个症状持续很长时间,比如几周、几个月、几年,如果持续的时间长需要到医院就诊,需要排除有青光眼的问题。第三、如果疼痛伴有畏光,就是怕光特别明显,有时候严重到睁不开眼,需要到医院检查是不是患有急性的葡萄膜炎、急性虹膜炎这样的问题。第四、如果眼痛为急性的眼睛疼痛并且伴有比较急性的视力下降,或者眼前黑影遮挡,怀疑有视神经炎或者球后视神经炎。总之,如果眼痛是伴有异物感、畏光、流泪的症状很严重,或者伴有严重的视力下降,出现这样的问题需要到医院眼科就诊,进一步检查。
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眼睛超级痒怎么办
李强
副主任医师
眼科
眼睛痒的原因:第一、眼睛过敏,过敏的有眼睑的过敏和眼结膜的过敏;第二、肝炎;第三、眼部的异物,比如有一些棉絮的异物,或者女同志化妆品的异物进入眼睛;第四、用眼过度,如果眼睛超级痒,就是痒的症状非常明显,考虑过敏性眼部炎症的可能性更大;如果眼睑的红肿,伴眼的皮肤的痒比较明显,考虑眼部皮肤的过敏;如果眼睛里边的痒特别明显,考虑过敏性眼部的结膜炎症。如果是过敏性结膜炎,首先要记住不要揉眼睛,揉眼睛有可能一时痛快,但是揉完眼睛之后会出现眼睛更痒,越揉越痒的情况。过度揉眼睛也会造成眼睛的水肿,会造成肿眼泡、眼睑的水肿。要适当休息,还要注意在春夏或者夏秋季节交替的时候,注意少出门,避免接触或者减少接触花粉的刺激,或者杨絮、柳絮的刺激,引起的过敏性症状。还可以做眼部的冷敷,用凉水毛巾做外敷的治疗。如果眼痒不能够缓解,而且症状严重,可以应用抗过敏的滴眼液,比如吡嘧司特钾滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等等。
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屈光度数是什么意思
李强
副主任医师
眼科
医学上屈光度是眼睛功能的名词,眼睛可以把它看成是光学系统,可以分为屈光的部分和光感受传导部分两部分。屈光度是指眼的屈光部分对于光线曲折的能力,屈光度异常一般叫做屈光不正,分为近视、远视和散光。眼的屈光系统是配合起来工作的,如果和正常人相比屈光能力过强,这个眼就称作近视,如果屈光能力不足就是远视。如果眼球在180度某一方向的屈光能力强,与之垂直方向的另一个方向屈光能力弱就是散光。我们用镜片来矫正或强或弱的屈光度数,矫正的目标是由近视、远视矫正到正视。如果应用负1D屈光度数的镜片,就可以矫正近视性屈光不正,这个近视的度数就是近视100度。如果应用正1D屈光度数的镜片,就可以矫正远视性的屈光不正,这个远视的度数就是远视100度,以此类推。
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倒睫手术
李强
副主任医师
眼科
倒睫手术,包括对一两根、两三根睫毛的电解法、射频法和激光法,以及对一小簇倒睫的切除法,还有对整排倒睫的缝线法和切开法。对于儿童倒睫,如果患儿小于3岁,这个时候他的睫毛比较柔软,如果没有引起角膜的损伤可以观察。在3岁以上的儿童,由于生长发育使得睫毛变硬,更容易出现角膜的损伤,就考虑进行手术治疗。手术的方法有缝线法和切开法,缝线法适合倒睫较轻、不严重的患儿,但是它的缺点是易复发和出现下睑的双眼皮。切开法是去除下睑赘皮,使睫毛朝外生长的手术方法。
在中老年人,如果倒睫有1-2根、2-3根,可以做电解法和激光法,也有易复发的问题。如果倒睫是由于年龄大、皮肤松弛引起的赘皮或者眼睑内翻,这个时候就需要做手术治疗,让眼睑向外有外翻的倾向,然后使倒睫纠正。
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老人家白内障怎么治疗
李强
副主任医师
眼科
白内障是晶状体老化的表现,它是透明的晶状体变混浊的一个过程。白内障的表现有视力下降,还有对比敏感度的改变,以及屈光度数的改变等等。白内障最大的影响是视力下降,如果视力下降影响了生活,就建议做白内障手术。如果视力下降对生活没有影响的,可应用以下方法:第一、要注意出门佩戴墨镜,要防紫外线的墨镜,避免紫外线对晶状体和眼底的损伤。第二、要避免长时间的看电子产品。第三、用眼卫生,要注意劳逸结合,可以做眼保健操或者望远来让眼睛得到休息。第四、还可以用眼药,点眼药水,比如吡诺克辛钠,还有麝珠明目滴眼液等等。第五、可以口服中成药和中草药,中成药可以选择杞菊地黄丸或者明目地黄丸,都是比较常用的。第六、白内障还会并发青光眼、葡萄膜炎等疾病,所以需要到正规的医院就诊检查。第七、患者有可能患有一些 眼底病,白内障有可能加重,以至于影响到眼底病的观察和治疗,这个时候就要遵医嘱进行手术。
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视网膜脱离的症状怎么缓解
李强
副主任医师
眼科
我们所说的视网膜脱离,一般意义上讲,大多数是孔源性视网膜脱离,具体如下:第一、需要尽早行手术治疗,视网膜脱离的视力下降和视野损害一般是不可逆的,通过手术有可能有一定的恢复,可以在这个基础上应用中医中药治疗,可能恢复部分的视功能。第二、视网膜脱离手术后视功能的恢复问题,至关重要的一点是手术前视网膜脱离的范围有没有累及到黄斑区,因为黄斑是人类视网膜感光最敏锐的部位。如果视网膜脱离后黄斑区受累的时间过长,即使通过手术做到了解剖上视网膜的复位,但是视网膜视细胞的感光功能,因为长期的缺血、缺氧导致功能的丧失,依然是不可恢复。发现视力受影响后,应当及时、尽早地到正规的医院去就诊和确诊是否视网膜脱离,这是非常重要。明确诊断视网膜脱离后,应该及时早期行手术治疗,术后视功能的恢复需要根据视网膜脱离的程度、范围、手术效果,以及患者自身的条件,来评估治疗的意义和治疗的方法。
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眼睛乏困是什么原因
李强
副主任医师
眼科
这是由眼疲劳引起的,眼疲劳可有多种原因,最常见的是用眼过度,未矫正的屈光不正,包括远视眼、近视眼、散光、没有戴合适的眼镜,还有干眼,这三种原因。
以上三种原因都需要避免过度用眼,从而来缓解超负荷用眼引起的眼部的疲劳,屈光不正、近视、远视、散光要戴合适的眼镜,要去正规的机构验配合适的眼镜。
干眼还要需要注意饮食的均衡,要改掉不良的生活习惯,比如说不要熬夜,不要长时间的看电脑、手机、电视的屏幕,还可以用热毛巾给眼睛做热敷。
如果干眼长时间不缓解要到医院去就诊,检查和治疗其他引起干眼症状的眼病,可以用人工泪液的滴眼液滴眼,或者可以吃中药。
如果长时间不能缓解,症状非常严重的,还可以做手术来治疗,其他相对少见的原因,还有斜视和免疫系统的疾病。
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