心脏血管外科科室相关科普
一条腿淋巴水肿怎么治疗
宋超
副主任医师
血管外科
一条腿淋巴水肿的处理措施需要根据原因判断,可能是外伤、淋巴结炎、静脉血栓炎导致,另外,还需要考虑发育畸形、下肢静脉曲张等情况的可能,具体可前往医院就诊检查,明确病因后进行针对性治疗。 1、外伤: 外伤是导致单侧腿部淋巴水肿的常见原因之一,当腿部受到外力撞击时,可能会损伤淋巴管或淋巴结,淋巴液无法正常回流,从而引起局部的淋巴水肿。受伤后应尽量抬高患肢,减少行走和站立时间,以减轻肿胀。 2、淋巴结炎: 淋巴结炎是指淋巴结的炎症,通常由细菌、病毒或真菌感染引起,当腿部的淋巴结出现炎症时会导致淋巴液流通受阻,造成淋巴水肿。这时应保持良好的个人卫生,避免皮肤损伤和感染,淋巴结炎初期可以使用热敷以促进炎症吸收。 3、静脉血栓炎: 静脉内形成血栓,引起局部的炎症反应,导致静脉回流受阻,从而引发淋巴水肿。静脉血栓炎的患者应避免久坐、久站,多进行腿部活动,以促进血液循环。 4、发育畸形: 先天性的淋巴管发育不良或畸形,可能导致单侧腿部的淋巴水肿,在生活中可以使用压力袜以促进淋巴回流,保持适度的运动,如步行,有助于淋巴液循环。 5、下肢静脉曲张: 下肢静脉曲张是指静脉因瓣膜功能不全导致血液回流障碍,静脉扩张、变形,静脉曲张会导致局部静脉压力增高,影响淋巴液的回流,进而引起淋巴水肿,需要避免长时间站立或坐着,定期活动腿部肌肉,避免热水浴、桑拿等高温环境,防止静脉扩张。 除上述情况外,其他可能的情况有慢性静脉功能不全以及深部组织感染等,患有淋巴水肿的患者应注意日常生活中的保健和预防措施,定期就医检查,通过综合治疗,可以控制淋巴水肿。
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2024-05-27
抗凝治疗后血栓会自己消失吗
宋超
副主任医师
血管外科
抗凝治疗后血栓可能会自己消失,也可能不会自己消失,是否会自己消失,取决于多种因素,包括血栓的严重程度、位置、患者的整体健康状况以及抗凝治疗的持续时间和效果等。 抗凝治疗是指应用华法林、肝素、低分子量肝素、利伐沙班等药物抑制凝血因子的活性来防止血液凝固,主要目的是防止血栓进一步形成和扩大,同时促进血栓的自然溶解和消失。如果血栓较轻且位于血管末梢,通过有效的抗凝治疗,血栓有可能会自己逐渐溶解并消失。但是对于较大的血栓或位于重要血管位置的血栓,抗凝治疗后血栓通常不会自己消失。而且单纯依靠抗凝治疗可能无法完全消除血栓,此时需要结合应用溶栓药物、取栓手术等其他治疗方法,来加速血栓的溶解和消除。 另外,患者的整体健康状况也会影响抗凝治疗的效果。如果患者患有慢性疾病、血液系统疾病,可能会降低抗凝治疗的效果,导致血栓消除的时间延长或增加血栓再次形成的风险。因此,在接受抗凝治疗时,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期进行复查和评估。同时,平时应注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的康复和健康。
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2024-05-27
颈动脉斑块多大需要吃药
宋超
副主任医师
血管外科
一般情况下,当颈动脉斑块超过1.5mm时则可能需要吃药,但是具体是否需要吃药,并不完全取决于斑块的大小,而是需要综合考虑斑块导致的颈动脉狭窄程度、患者的临床症状以及其他危险因素。 如果颈动脉狭窄程度低于50%,且患者无症状,通常建议通过生活方式的改变和控制风险因素,如高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟等进行管理。如果颈动脉斑块导致的狭窄程度超过50%,或者即使狭窄程度未达50%,但患者合并有冠心病、脑梗等其他危险因素,就需要考虑口服他汀类药物进行治疗。一旦出现症状,即使斑块引起的狭窄程度较低,也应考虑药物治疗,以帮助控制斑块进展,降低心脑血管疾病的发病风险。另外,如果颈动脉斑块大小超过1.5mm,此时需要遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀等药物。如果不及时用药,可能会出现行动障碍、失语等症状,甚至还可能会引起昏迷。 在治疗颈动脉斑块时,除了药物治疗外,还需要注意一般治疗,如控制饮食、适度运动、戒烟限酒等,以控制斑块进一步发展。如果斑块情况严重,狭窄程度达到70%或以上,患者还需要及时就医,可能需要进行手术治疗。
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2024-05-27
打血栓的针有什么用
宋超
副主任医师
血管外科
打血栓的针临床上是指注射抗凝血药物或溶栓药物,其作用包括活血化瘀、抗凝、防止血栓形成、溶解血栓、缓解脑供血不足等,需要遵医嘱进行治疗。 1、活血化瘀: 注射抗凝血药物可以改善血液循环,促进微血管循环,从而起到活血化瘀的效果,有助于改善脑部、心脏以及下肢动脉和眼睛局部动脉的供血状况,缓解血液循环不畅引起的各种症状。 2、抗凝: 注射抗凝血药物能够阻止血液凝固,降低血液的黏稠度,防止血小板的聚集和血栓形成,对于防止心血管疾病如心肌梗死、脑卒中等具有重要意义。 3、防止血栓形成: 抗凝血药物包括肝素、低分子量肝素、华法林钠等,这些药物通过抑制血液凝固因子的活性,减少血液的凝固能力,可防止新的血栓形成和已有血栓的增大。 4、溶解血栓: 对于已经形成的血栓,一些溶栓药物如阿替普酶、链激酶、尿激酶等,能够加速血栓的溶解,从而减轻或消除血栓造成的阻塞和损伤。 5、缓解脑供血不足: 通过扩张脑血管,改善脑部血液循环,提高脑组织的氧利用率,从而缓解脑供血不足的情况。 需要注意的是,用药后患者应注意避免磕碰,以免引起出血不止的情况。如果出现任何不适症状,应及时就医。同时,在使用这些药物时,应遵循医生的指导和建议,确保用药安全和有效。
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2024-05-27
动脉血氧含量高还是静脉血氧含量高
宋超
副主任医师
血管外科
动脉血氧含量比静脉血氧含量高,但是测量动脉血氧含量和静脉血氧含量在医学领域均具有重要意义,可以为疾病的诊断、治疗和预后评估提供重要的参考信息。 动脉血是从心脏发出,流向全身各组织器官的,它含有充足的氧气和营养物质,颜色呈鲜红色,能够为全身各组织器官提供氧气和营养物质,并带走这些组织器官产生的二氧化碳和代谢产物。而静脉血是各组织器官将代谢完的产物和二氧化碳排入静脉血中,使其变成静脉血,颜色呈暗红色,最后流入心脏,通过肺循环流入肺部进行氧合,再重新变成动脉血。因此,在体循环中,动脉血含氧量高于静脉血含氧量。 动脉血氧含量反映了血液中氧气的供应情况,而静脉血氧含量则反映了组织对氧气的利用情况。通过测量两者之间的差值,可以评估组织的代谢状态,了解组织是否得到了足够的氧气供应。另外,动脉血氧含量和静脉血氧含量的降低程度可以反映病情的严重程度。例如,在严重缺氧的情况下,动脉血氧含量会显著下降,而静脉血氧含量也会相应降低。这有助于医生评估患者的病情严重程度,制定合适的治疗方案。
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2024-05-27
颈部动脉体瘤致命吗
宋超
副主任医师
血管外科
颈部动脉体瘤可能会致命,因此对于颈部动脉体瘤,需要早期诊断、早期治疗,以避免出现严重的并发症和危及生命的情况。 颈部动脉体瘤也称为颈动脉体瘤,是一种相对罕见的肿瘤,通常发生在颈动脉分叉处的颈动脉体。大多数颈部动脉体瘤是良性的,不会直接导致死亡。但是如果颈部动脉体瘤持续增大,发生破裂后可能导致动脉内的大量出血,进而引发出血性休克,此时可能会危及生命。而且由于肿瘤位于颈动脉附近,随着肿瘤的增长,可能会压迫颈动脉及周围的神经和组织,严重时可能引发Horner综合征、阿-斯综合征、中风等严重并发症,甚至会发生死亡。另外,在少数情况下,肿瘤可能是恶性的,具备侵袭性和转移性,这种情况增加了致命风险。 因此,对于颈部动脉体瘤,早期诊断和科学的治疗至关重要。一旦发现,患者应及时就医,接受专业医生的评估和治疗。通过手术切除、放疗、栓塞治疗等手段,可以有效控制肿瘤的发展,减少其致死风险。同时,患者也需要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动等因素对病情的不利影响。
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2024-05-27
脉管复康片治疗静脉曲张吗
宋超
副主任医师
血管外科
脉管复康片一般不用于静脉曲张,但是如果静脉曲张患者出现乏力、肢体麻木等症状,遵医嘱服用该药可以有效改善上述症状。 脉管复康片是一种中成药,主要成分包括丹参、鸡血藤、郁金、乳香、没药等,具有活血化瘀、通经活络的功效,临床上主要用于治疗因气滞血凝、脉络瘀阻所致的硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症等疾病。同时,也可以用于辅助治疗冠心病、脑血栓后遗症等心脑血管疾病。静脉曲张是静脉回流障碍或静脉反流引起的,因此脉管复康片并不能直接治疗本病。 如静脉曲张患者出现肢体麻木、乏力等症状,服用脉管复康片可能对其有一定缓解。对于静脉曲张,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、硬化剂注射以及压迫疗法、手术治疗等,需要根据患者具体病情选择合适的治疗方法。 需要注意,在使用脉管复康片时,需要严格遵照医嘱,按照规定的剂量和用法使用。同时,孕妇、哺乳期妇女以及对该药物过敏者应禁止使用。此外,如果在使用过程中出现任何不适症状,应立即停止使用并就医。
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2024-05-27
血管堵塞支架手术风险大吗
宋超
副主任医师
血管外科
血管堵塞支架手术风险的大小取决于多种因素,包括患者的整体健康状况、手术医生的经验水平、手术过程中的并发症发生率等,但是总体比较可控。 如果患者血管病变较轻,血管壁相对较平滑,自身健康状况比较好,手术过程中未出现严重并发症,则手术风险比较低。相反,如果患者血管病变较重,比如糖尿病合并大血管粥样硬化斑块形成时,手术风险会相对上升。另外,如果进行该手术的医生经验水平比较一般,则可能会增加手术风险。 血管堵塞支架手术的风险包括出血、感染、血栓形成、血管损伤、心律失常等,如果出现出血、血肿、感染等风险,需要立即采取止血、抗感染等措施进行治疗。如果出现心力衰竭、心律失常、肾功能不全等,医生可能会根据具体情况进行紧急处理,如使用药物控制病情、进行机械通气辅助呼吸等。在手术后医生会密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,以确保患者的安全。如果发现异常情况,则需要及时采取措施进行处理。在手术后,患者也需要注意休息、避免剧烈运动和劳累,摄入低盐、低脂、高纤维的食物,以促进术后恢复。
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2024-05-27
门静脉内径15mm危险吗
宋超
副主任医师
血管外科
门静脉内径15mm一般不危险,但是某些情况下也可能存在危险,具体是否危险需要根据患者的具体健康状况而定。 门静脉内径正常值一般是在6-10mm之间,最大值可以达到15mm,所以门静脉内径15mm通常处于正常范围内的高限。如果个人身体状况良好,没有肝脏疾病,门静脉内径15mm一般不危险。但是,如果个人体质较差,并且患有病毒性肝炎、肝硬化等肝脏疾病,门静脉内径15mm可能存在一定的危险性。如果没有及时有效治疗,可能会使门静脉高压的情况进一步加重,对患者的身体健康造成影响,并可能出现脾脏肿大、腹水等症状。 因此,如果发现门静脉内径15mm,建议尽快就医,接受医生的进一步检查和诊断。医生会根据患者的具体情况制定合适的治疗方案,以改善病情并降低风险。同时,注意多卧床休息,避免剧烈运动和过度劳累,保证充足的睡眠时间,以增强身体免疫力,促进病情恢复。 平时也需要注意保持健康的生活方式,如戒烟、控制血压、保持健康的体重等,以降低肝脏疾病的风险。
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2024-05-27
脐静脉开放是什么意思
宋超
副主任医师
血管外科
脐静脉开放是超声检查结果的一种描述,指的是脐静脉未被关闭,处于开放状态,其可能是正常生理情况,也可能是疾病导致的,建议根据具体情况进行分析。 在正常情况下,怀孕12周左右时,脐带内的胎盘循环会逐渐停止,此时由脐动脉提供全部的血液供应,并且脐血管也会闭合。然而,当进行超声检查时,如果发现脐静脉仍然保持开放的状态,则提示为脐静脉开放。这种情况可能是正常的生理现象,一般不伴随其他不适症状,通常不需要过分担心,也不需要进行特殊治疗。 另外,脐静脉开放也可能与某些疾病有关,如先天性发育异常、肝炎、门静脉高压、腹腔积液等。这些疾病可能会导致脐静脉重新开放或持续保持开放状态。例如,肝硬化可能导致门静脉高压,进而引起脐静脉开放。在这种情况下,患者可能会出现乏力、胃口不好、腹胀、小便黄、呕吐、消化不良等症状。 对于脐静脉开放的情况,建议患者及时去医院进行对应的身体检查,并在医生的指导下进行治疗。如果病情比较严重,可能需要进行手术治疗。此外,一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗等方式也可以作为辅助治疗手段。
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2024-05-27