脑外科科室相关科普
脑垂体瘤能活多久
赵杰
主任医师
神经外科
若是良性的脑垂体瘤,通常不会影响患者的生存时间,若是恶性的脑垂体瘤,可能患者能存活半年或一年,但具体生存时间需要根据患者的具体情况进行评估。 1、良性的脑垂体瘤: 脑垂体瘤绝大多数都为良性肿瘤,肿瘤不会侵犯周围组织,也不会转移至身体其他部位,通常在治疗后不会复发,预后效果良好,一般情况下不会对患者的生存时间造成影响,在治疗时可采用手术治疗及药物治疗等。手术切除肿瘤是目前治疗脑垂体瘤的主要手段,目的是解除肿瘤对视路和其他神经组织的压迫,恢复激素水平,保护正常垂体功能,可以遵医嘱用甲磺酸溴隐亭片调整激素水平,大多数患者在经过手术治疗后能获得满意的疗效,通常不会影响生存时间。 2、恶性的脑垂体瘤: 恶性的脑垂体瘤比较少见,患者生存时间没有明确的数据,需要结合患者自身情况来进行大致的判断。恶性脑垂体瘤可以侵犯周围的组织或者向身体其他的部位转移,如果是早期的恶性脑垂体瘤,积极治疗且没有转移、复发的情况,通常对患者的生存时间也没有太大影响。如果没有及时发现、治疗,疾病发展到后期癌细胞转移,或者治疗后复发,可能生存时间会在半年或者一年。 脑垂体瘤的患者存活时间和患者自身情况关系密切,要做到早发现、早治疗,患者需及时去医院神经外科进行检查,如核磁共振等,确诊后积极配合治疗,有利于延长患者的生存时间。
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2024-06-17
脑出血能恢复正常吗
赵杰
主任医师
神经外科
如果脑出血量较少且出血部位在非重要功能区,通常积极治疗后,可能恢复正常。但是若脑出血量较多且出血部位在重要功能区,则无法恢复正常,通常会遗留后遗症。 1、脑出血量较少且位于非重要功能区: 脑出血的患者若病情比较轻,只出现脑部轻微出血的情况,并且不在重要功能区,在基底节区、内囊区等,仅出现头疼、肢体麻木等轻微症状,通常遵医嘱应用氨甲苯酸注射液、甘露醇注射液、脑蛋白水解物注射液等药物积极治疗,一般能恢复正常,不会对身体健康以及日常生活造成影响,甚至可能不留后遗症。 2、脑出血量较多且位于重要功能区: 但是如果脑出血的患者病情较严重,出血量较大,并且在脑干、丘脑等重要功能区,出现语言功能障碍、意识障碍等,即使配合医生进行规范化治疗,如使用酚磺乙胺注射液、甘露醇注射液等可能也无法完全治愈,不能恢复正常,出现偏瘫、吞咽障碍等后遗症,严重时诱发脑疝,甚至导致死亡。 脑出血的患者也需要保持积极乐观的心态,避免有压抑情绪,还需合理饮食,避免吃辛辣食物,如辣椒、大蒜等,可以多吃富含蛋白质、维生素的食物,比如鸡蛋、牛奶、西红柿、猕猴桃等,能补充身体所需要的营养,在病情稳定的情况下,可适当进行肢体功能锻炼,有利于机体恢复。
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2024-06-17
垂体瘤需要手术吗
赵杰
主任医师
神经外科
垂体瘤患者是否需要手术,主要取决于垂体瘤的类型,功能性垂体瘤可通过药物方法治疗,一般不需要手术,而无功能性垂体瘤,需要通过手术方法进行改善。 垂体瘤是一种导致神经内分泌功能异常的颅内肿瘤,起源于垂体前叶、后叶及颅咽管等部位,可能是遗传因素、内分泌紊乱等因素所导致,患者可出现头痛、头晕、恶心、视力障碍、视野改变等症状。根据肿瘤细胞有无合成与分泌激素的功能,分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤,通常功能性垂体瘤为泌乳素瘤,在临床上一般首选药物治疗。建议患者在医生指导下应用甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗,抑制泌乳素瘤的内分泌功能,从而使泌乳素水平趋于正常。 但是对于其他具有占位效应的垂体瘤,如无功能性垂体瘤,不立即通过手术的方式进行治疗,则可能会导致垂体瘤逐渐变大,容易压迫到脑干部位,从而危及到患者的生命健康,此时需要手术治疗。一般患者需要通过传统开颅手术等方式进行治疗,开颅手术可以直接作用于垂体瘤部位,从而切除局部的肿瘤。 若自身存在垂体瘤,建议及时到医院神经外科就诊,完善头颅磁共振、内分泌检查,明确病情的严重程度。患者术后应注意卧床休息,避免剧烈运动,并且要尽量给予面罩吸氧,在短时间内可以适当吃流食或者半流食,同时要保持积极向上的心态,有助于控制病情。
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2024-06-17
高血压脑出血能治好吗
赵杰
主任医师
神经外科
若高血压导致的脑出血症状比较轻微,在医生的指导下积极治疗,存在治愈的可能性,但如果病情比较严重,治好的几率相对较低,但并没有准确的临床数据。 高血压性脑出血是因高血压疾病所引起的并发症,当自身存在高血压时,此时血液对于动脉壁的压力持续升高,可出现小血管破裂出血的情况,所以会导致脑实质内出血。如果高血压性脑出血患者病情较轻,脑部出血量较小,并未对脑干等重要组织造成影响,仅有轻微的恶心、呕吐等症状,在医生指导下采取药物治疗和手术治疗后,存在治愈的可能性。 但如果高血压性脑出血患者病情较重,脑出血量较大,可能会诱发脑水肿、肢体运动障碍等并发症,此时完全治愈的可能性较低。患者脑内的重要组织受到严重影响,对于神经系统造成的破坏和影响是不可逆的,即使通过积极有效地治疗后,也只可达到控制病情发展的目的,部分患者还会存在终身残疾,伴有智力障碍、运动障碍等问题。 高血压性脑出血患者应及时到医院神经外科就诊,完善头部CT、核磁共振等检查,在医生指导下应用盐酸拉贝洛尔片、盐酸尼卡地平片等药物进行治疗,药物治疗无效者,还可通过大骨瓣开颅血肿清除术等方法进行治疗。
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2024-06-17
垂体微腺瘤需要吃一辈子溴隐亭吗
焦红亮
主任医师
神经外科
若垂体微腺瘤的患者对药物吸收良好,且病情较轻,一般不用吃一辈子甲磺酸溴隐亭片。若垂体微腺瘤的患者对药物吸收不佳,且病情较重,可能需要吃一辈子甲磺酸溴隐亭片。 垂体微腺瘤是指直径小于10mm,并局限于鞍内,为临床常见的一种良性肿瘤,起源于垂体前叶上皮组织,且生长缓慢,可发生于任何年龄,其形成原因目前尚不明确,考虑与遗传因素、功能变异、信号传导等有一定关系。 若自身出现垂体微腺瘤,可能会使患者出现内分泌异常的症状,男性可能会出现阳痿等症状,女性出现闭经等症状,此时可以在医生指导下服用甲磺酸溴隐亭片,可以抑制垂体前叶激素的分泌,并且在发挥药效的同时不影响其他垂体的正常水平。如果药物作用发挥较好,并且机体能较好吸收,不仅可以控制肿瘤的大小,还可能会消除肿瘤,此时可能不用吃一辈子甲磺酸溴隐亭片。 如果垂体微腺瘤的患者出现颅内占位表现,如头痛、视觉障碍等,此时可能会增加治疗难度,并且只有服用甲磺酸溴隐亭片后才可以使泌乳素降低,因此该种情况下需要长期应用药物,才可达到较好的治疗效果,若停用可能会导致垂体微腺瘤体积增大。 建议垂体微腺瘤患者及时前往医院的神经外科就诊,通过一般检查、内分泌检查、MRI检查以及CT扫描明确病症,再进行治疗。治疗过程中还应注意保持低盐、低脂、低糖饮食,戒烟酒,药物需要遵医嘱定时定量应用,以免影响疾病恢复。
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2024-06-17
脑出血为什么活不过三年
焦红亮
主任医师
神经外科
脑出血患者活不过三年是一种错误的说法,没有科学依据,脑出血患者的生存时间受到很多因素的影响,其生存时间取决于病情的严重程度。 脑出血是一种急症,但是对于脑出血患者而言,若病情较轻,如仅出现轻微头痛等症状,在经过积极治疗后一般可以痊愈,基本不会对患者的生存时间造成影响。如果病情较为严重,如脑干出血、出现双侧瞳孔呈针尖样缩小等症状,可能在数小时至数天,甚至数分钟之内死亡。 如果没有经过及时治疗,脑出血患者的预后会比较差,可能会遗留有不同程度的感觉、语言、运动功能障碍等,并且脑干出血、丘脑出血和大量脑室出血的患者预后较差。但是也有出现神经功能缺损的脑出血患者,在经过积极治疗后可以得到很好的恢复,甚至完全恢复正常。 综上所述,脑出血活不过三年没有科学依据,如果出现脑出血的相关症状,如头晕、四肢无力、肢体麻木、偏瘫等,需要尽早前往医院的神经外科就诊,并遵医嘱进行头颅CT检查、脑电图检查等。如果在日常生活中,脑出血患者的血压控制得当,疾病复发概率一般会有所降低。
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2024-06-17
脑血栓能治好吗
赵杰
主任医师
神经外科
大多数脑血栓患者及时治疗的情况下,能达到临床治愈的程度,少数患者身体较差,病情比较严重,易出现并发症,此类患者可能无法治愈,甚至危及生命。但是患者也需要积极配合医生治疗,才能有效延长生存期。 1、脑血栓能治好可能性较大的情况: 如果患者比较年轻,没有基础疾病,而且血栓比较少,只是出现小面积脑梗死,表现为手部轻微麻木、头晕、乏力等,及时就医神经外科,打通堵塞的血管,患者积极配合医生采取药物治疗,比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,或是进行机械取栓的手术治疗后,一般恢复比较好,大部分患者是能够治愈的。 2、少数脑血栓治好可能性较小的情况: 如果为高龄患者,尤其超过80岁,身体素质较差,基础疾病较多,如冠心病、心力衰竭等,预后通常也会较差,尤其是已经出现急性、大面积梗塞,表现为言语不清、肢体活动受限、尿失禁等,甚至出现脑出血、蛛网膜下腔出血等不良情况。而且没有及时得到有效治疗,耽误治疗时机,一般无法治愈,患者会遗留不同程度的后遗症,如果出现脑疝,甚至会在短时间内导致死亡。 所以脑血栓患者的送医和治疗时机尤其重要,患者或家属需要引起足够的重视,一旦出现上述不适症状,尽快到医院急诊科、神经外科等进行抢救。患者生活中也需要保持积极乐观的心态,避免剧烈的情绪波动,可以在康复医生指导下循序渐进地进行康复训练,能够帮助恢复部分功能,恢复自理能力。
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2024-06-17
为什么脑动脉瘤千万别手术
焦红亮
主任医师
神经外科
临床上并不存在脑动脉瘤千万别手术这一说法,如果患者无外科手术禁忌证,可在医生指导下进行手术治疗。但如果存在手术禁忌证,例如患者病情严重,手术风险较大,身体状况差,则不建议进行手术。 脑动脉瘤即颅内动脉瘤,是指脑动脉内腔的局限性异常扩大而造成的动脉壁瘤状突起。若患者的脑动脉瘤比较小,如直径小于0.5cm,且脑动脉瘤已经破裂,患者无手术禁忌证(身体状况良好且未患有慢性病)的情况下可进行手术治疗,如动脉瘤夹闭以及动脉瘤介入栓塞。若患者的脑动脉瘤比较大,如直径大于5cm,且脑动脉瘤未破裂,一般不建议手术,否则可能会引起脑动脉瘤破裂,如果脑动脉瘤破裂、出血,可能会威胁患者的生命。 如果患者的脑动脉瘤生长位置比较特殊,比如在前交通支等,手术中可能会有出血的风险。如果在患有脑动脉瘤的同时,身体也出现其它疾病,如糖尿病、高血压等慢性病,导致身体状况比较差,做手术时也会增大风险,此类情况下均不建议患者手术。 建议脑动脉瘤患者平时注意自身状况,可前往医院神经外科就诊,完善脑部CT等检查,然后采取针对性治疗。平时不要过度焦虑、生气或伤心,保持愉悦、轻松的心情。同时注意清淡饮食,少吃多餐,多喝水,有利于身体健康。
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2024-06-17
脑梗吃什么水果
焦红亮
主任医师
神经外科
脑梗死患者可以吃瓜果类、浆果类、柑橘类、核果类等种类的水果,如西瓜、蓝莓等。脑梗死是指由于脑动脉硬化、狭窄或血流动力学以及凝血功能障碍所致的脑部血液供应障碍,大脑缺血、缺氧引起局部脑组织软化、坏死。 1、瓜果类: 脑梗死患者生活中可适量食用水果,如瓜果类,包括哈密瓜、西瓜、香瓜等,瓜果类水果中含有丰富的维生素C,适当食用可以为机体补充所需要的营养物质和能量,对机体存在一定好处。 2、浆果类: 脑梗死患者可适当食用浆果类水果,如蓝莓、猕猴桃等,此类食物不仅酸甜可口,而且营养价值也比较高,其中含有丰富的膳食纤维以及可溶性纤维,可以在一定程度上促进胃肠道蠕动,促进食物的消化、吸收。 3、柑橘类: 脑梗死患者可适量食用柑橘类水果,比如柑橘、脐橙等,此类水果中所含的水分较多,并且含有多种人体所需要的氨基酸,适量食用后并不会导致疾病加重。 4、核果类: 脑梗死患者可适当食用核果类食物,比如樱桃、苹果等,此类水果也比较常见,其中不仅含有丰富的维生素,也含有果胶,并且此类营养物质也比较容易被脑梗死患者吸收、利用。 5、其他水果: 如草莓、梨、葡萄、枣等,以上水果中含有丰富的氨基酸等营养元素,能够在一定程度上辅助保护机体的血管,防止血管硬化。 脑梗死患者通常会出现头晕、一时性肢体麻木、无力等症状,建议患者及时去医院神经外科进行血常规检查、心电图检查、颅脑CT检查等,明确诊断。建议在日常生活中以高维生素、高能量、低盐、低脂饮食为主,从而间接延缓疾病的进展。
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2024-06-17
鞍上池下疝的危害
赵杰
主任医师
神经外科
鞍上池下疝的危害可能会引起内分泌紊乱、视力视野障碍、脑部组织神经坏死等不良反应,建议及早就诊,在医生的诊断下进行治疗。 1、内分泌紊乱: 鞍上池下疝也会影响垂体,进而影响到体内的内分泌,导致内分泌紊乱,体内代谢随之发生异常,可能影响女性排卵以及月经的情况。 2、视力视野障碍: 鞍上池下疝是脑疝的一种,如果患者鞍上池下疝比较严重,长期不能缓解,就会影响到视神经和视交叉,从而导致患者出现不同程度的视力视野障碍,严重者会出现视力下降的情况。 3、脑部组织神经坏死: 患者在出现鞍上池下疝的情况下,如果不及时治疗,可能会导致颅内压增高,出现脑组织向蝶鞍部位发生挤压、并移位,从而造成脑部组织神经发生坏死、萎缩。 鞍上池下疝的患者还会出现恶心、呕吐、意识障碍等情况,应及时到神经外科就诊,遵医嘱治疗。治疗后患者注意多休息,饮食要注意合理搭配,均衡营养,保持乐观积极的心态。如若再次出现不适症状,建议及早前往医院就诊,并遵医嘱进行脑电图检查、头颅CT检查等。
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2024-06-17