创伤骨科科室相关科普
肩袖撕裂手术铆钉价格
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩袖撕裂手术中所使用的铆钉价格一般在100元至500元,具体价格还需根据铆钉的材质和品牌等因素而定。患者在选择手术医院和铆钉时应充分了解相关信息,并根据自身实际情况做出合理决策,术后注意休息和康复锻炼也是确保手术效果的重要环节。 肩袖是连接上臂与肩胛骨的韧带组织,当发生撕裂时,通常需要从与骨骼相连的部分进行修复。由于肩袖无法直接缝合到骨骼上,因此需借助铆钉进行固定。手术时医生会在肩袖与肱骨大结节之间的连接处植入铆钉,并通过铆钉末端的缝线将撕裂的肩袖组织固定在骨骼上,从而实现修复。 肩袖撕裂手术中所使用的铆钉价格并非固定不变,而是受到铆钉材质与品牌的影响。知名品牌的铆钉往往在研发、生产工艺和质量控制等方面投入较大,其价格可能相对较高。而一些新兴品牌或者知名度较低的品牌,为了打开市场,可能会在价格上具有一定的竞争力。 使用钛合金等优质材料制造的铆钉具有更好的生物相容性和力学性能,因此价格也会相对较高,一般可能需要300-500元。使用普通材料制造的铆钉在价格上可能会更加实惠,价格可能在100-300元,但可能需要在生物相容性和力学性能方面做出一定妥协。 手术的复杂程度也会影响铆钉的使用数量和价格,对于较为复杂的肩袖撕裂情况,可能需要使用多个铆钉进行固定,这无疑会增加手术的费用。
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2024-10-31
肩膀拉伤一般多久能好
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩膀拉伤后的恢复时间因个体差异及拉伤程度的不同而有所差异。一般来说,肩膀拉伤可以分为轻度、中度和重度三种情况,其恢复时间也各不相同,一般在2周到6个月的时间。 1、轻度拉伤: 恢复时间通常需要2-3周,主要采用保守治疗,包括注意休息、停止活动,避免抬高上肢等,防止造成二次损伤。早期可以进行冷敷,缓解肿胀和疼痛症状,也可遵医嘱使用红花油和云南白药膏等进行涂抹按摩,减轻肌肉痉挛,缓解肌肉紧张。当疼痛症状减轻时,再适当进行热敷,加快血液循环,有利于肩膀拉伤的恢复。 2、中度拉伤: 恢复时间可能需要3-6周。中度拉伤可能伴有较为明显的肿胀和疼痛,建议在医生的指导下进行物理治疗,如针灸、艾灸、红外线照射等,以促进恢复。必要时可能需要进行外固定治疗,使受伤的软组织放松,利于病情恢复。 3、重度拉伤: 恢复可能需要更长的时间,甚至需要手术治疗。重度拉伤可能涉及肌纤维断裂、肩袖撕裂等严重情况,此时应及时就医,进行详细的检查(如磁共振检查)以确诊病情。根据医生的建议,可能需要进行手术治疗,如关节镜手术等,以修复受损的组织。手术后的恢复时间会根据手术方法和个人情况而有所不同,但通常需要3-6个月甚至更长的时间。 在恢复过程中,应遵循医生的建议,采取适当的治疗方法,并注意休息和康复锻炼,以促进肩膀的尽快恢复。
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2024-10-30
肩胛骨骨折一般静养多久
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩胛骨骨折位置及程度不同故静养时间各异,保持良好心态与营养状况,患者应严格遵守医生的建议,定期复查,以便及时调整治疗方案和康复计划。 1、肩胛骨体部骨折: 肩胛骨体部骨折如果没有明显移位,采用保守治疗,静养时间通常为4-6周,4-6周后可以根据复查的情况逐渐开始进行肩部的被动活动,如钟摆运动等,以防止关节僵硬,在8-12周可以逐渐增加主动活动的范围和强度,避免过度用力和剧烈运动。 2、肩胛骨颈部骨折: 肩胛骨颈部骨折相对较为复杂,如果骨折没有明显移位或经过适当的复位后稳定,一般需要静养6-8周,6-8周后可以开始进行轻微的被动活动,如缓慢的肩部外展和内旋等。在12-16周可以逐渐进行主动的康复训练。 3、肩胛骨喙突骨折: 肩胛骨喙突骨折如果没有合并其他严重损伤,静养时间通常为4-6周,4-6周后可以进行一些简单的肩部活动,如轻度的前屈和后伸。在8-10周可以逐渐增加活动的范围和强度,但仍要注意保护骨折部位。 4、肩胛骨肩峰骨折: 肩胛骨肩峰骨折的静养时间也与骨折的严重程度有关,如果是简单的骨折,没有明显移位,一般静养4-6周,4-6周后,可以开始进行肩部的被动活动,如外展和内收,在8-12周左右,可以逐渐进行主动的康复训练,恢复肩部的正常功能。 此外,肩胛骨骨折早期应制动休息,可在医生指导下进行适当的肌肉收缩训练,防止肌肉萎缩,恢复阶段逐步进行肩部关节活动度训练,注意循序渐进,同时保持营养均衡,增强体质,促进骨折康复。
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2024-10-30
肩袖损伤必须手术吗
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩袖损伤是否需要手术治疗,需综合考虑损伤程度、活动水平以及合并症等多种因素。如果损伤程度较轻、活动水平较低,且不存在合并症,可以考虑保守治疗。如果损伤程度较重、活动水平较高,存在合并症,则需要手术治疗。 1、损伤程度 轻度肩袖损伤,如仅为表面损伤或轻微撕裂,通常无需手术治疗,可通过保守治疗如支具固定、康复锻炼及药物治疗等恢复。重度肩袖损伤,特别是全层撕裂或大部分撕裂,严重影响肩关节功能时,则需考虑手术治疗。 2、活动水平 年轻且活动水平高的患者,对肩关节功能要求较高,若肩袖损伤严重影响其生活质量和工作能力,一般建议手术治疗。年龄较大、活动水平低的患者,若肩袖损伤未造成严重影响,可考虑保守治疗。 3、合并症 患者是否存在心脏病、糖尿病、高血压等合并症,以及能否耐受麻醉和手术,也是决定是否手术的考量因素。如果患者不存在心脏病、糖尿病、高血压等合并症,则考虑进行保守治疗。如果患者存在心脏病、糖尿病、高血压等合并症,则建议采取保守治疗。 无论是手术还是非手术治疗,均需在医生的指导下进行,并遵循相应的康复训练和肩部保护措施,以确保最佳的治疗效果。如果在接受治疗后,还存在肩部疼痛、无力等症状,则应及时到骨科就诊,明确治疗效果。
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2024-10-29
右肩胛下疼是怎么回事
陈建海
主任医师
创伤骨科
右肩胛下疼痛是个较为常见的症状,可能的原因多种多样,涉及生理因素、病理因素及生活习惯等,如肌肉劳损、乳酸堆积、不良姿势、缺乏运动等,需结合患者的具体情况进行综合分析和判断。 1、生理因素 肌肉劳损:长时间保持不良姿势、过度使用右侧上肢或进行高强度的体力劳动,都可能导致右肩胛下肌肉劳损,引发疼痛,疼痛通常在休息后能够缓解。 乳酸堆积:剧烈运动后,肌肉内会产生大量乳酸,若未及时排出,就会在肌肉内堆积,引起酸痛感。右肩胛下肌肉也不例外,剧烈活动后可能出现乳酸堆积导致的疼痛。 2、生活习惯因素 不良姿势:长期保持不良姿势,如低头玩手机、电脑等,可能导致右肩胛下肌肉紧张、痉挛,引发疼痛。 缺乏运动:缺乏运动可能导致肌肉力量下降、柔韧性变差,容易因轻微的外力作用或劳损而出现疼痛。 3、病理因素 肩周炎:肩周炎是一种肩关节周围软组织的无菌性炎症,主要表现为肩关节疼痛和活动受限。随着病情的发展,疼痛可能放射至右肩胛下区域。 背部筋膜炎:背部筋膜炎是背部筋膜组织发生的一种慢性无菌性炎症,多由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起。患者常表现为背部弥漫性酸胀、疼痛,疼痛部位广泛,也可能涉及右肩胛下区域。 颈椎病:颈椎病患者由于颈椎间盘突出或骨质增生等病变压迫神经根,可能导致神经根支配区域的疼痛,包括右肩胛下区域。 内脏疾病牵涉痛:如胆囊炎、肝脏肿瘤、胸膜炎等,可能通过神经传导引起右肩胛下区域的牵涉性疼痛。疼痛通常伴有原发病的其他症状,如腹痛、咳嗽、发热等。 外伤:右侧肩胛骨下方受到外伤,如撞击、跌倒等,可能导致软组织损伤、骨折或关节脱位,进而引发疼痛。 神经受损:右侧肩胛骨下方的神经受损,如臂丛神经损伤等,也可能导致该区域出现疼痛、麻木等感觉异常。 日常应适当休息,避免过度劳累,注意保暖,避免受凉。热敷、冷敷、按摩、推拿等,有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛。可在医生指导下使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物治疗,以减轻疼痛和肌肉紧张。若疼痛持续不缓解或加重,建议及时就医检查和治疗。
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2024-10-28
左肩胛骨缝疼是怎么回事
陈建海
主任医师
创伤骨科
左肩胛骨缝疼痛可能由多种原因引起,常见包括外伤、退行性疾病,以及筋膜炎、肩周炎等,应及时就医接受专业医生的评估和治疗,以明确病因并采取有效的缓解措施。 1、外伤: 如直接撞击、摔倒或运动损伤,可能导致肩胛骨及其周围软组织,如肌肉、韧带、筋膜受损,引发疼痛,可能伴随局部肿胀、瘀血和活动受限等症状。 2、退行性疾病: 随着年龄的增长,颈椎和胸椎等脊柱结构可能发生退行性改变,可能压迫或刺激邻近的神经根或血管,导致左侧肩胛骨缝出现放射性疼痛,可能还伴有颈部僵硬、头晕、手麻等颈椎病典型症状。 3、筋膜炎: 可能因长期劳损、寒冷刺激等因素诱发,可能会导致局部组织充血、水肿,由于炎症刺激可能会出现疼痛。 4、肩周炎: 由于炎症刺激,通常导致局部组织充血、水肿和疼痛,还可能伴随肩关节活动受限,尤其是外展、上举等动作时疼痛加剧。 5、内脏疾病: 例如心脏病发作时,疼痛可能沿神经纤维传导至左侧肩胛骨区域。肝胆疾病也可能引起类似症状,疼痛通常与内脏疾病的发作密切相关。 6、肿瘤性疾病: 胸椎或肩胛骨的骨转移瘤、多发性骨髓瘤等:虽然相对少见,但肿瘤性疾病也是左侧肩胛骨缝疼痛的可能原因之一。肿瘤可能破坏骨质,压迫神经或血管,导致疼痛。患者可能还伴有消瘦、乏力、贫血等恶性肿瘤的全身症状。 为了明确左肩胛骨缝疼痛的具体原因,通常需要进行一系列检查,包括但不限于体格检查、影像学检查,有助于发现骨折、炎症、肿瘤等病变,制定针对性的治疗方案。
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2024-10-28
肩周炎的症状及治疗
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩周炎又称为肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,是一种以肩关节疼痛、活动不便为主要症状的常见病症,可以通过药物治疗、物理治疗等方式改善不适感。 1、常见症状: 肩部疼痛:初期多为阵发性疼痛,多为慢性发作,后期疼痛逐渐加剧,可能呈现为钝痛或刀割样疼痛,且疼痛呈持续性。气候变化或劳累后疼痛加重,疼痛可能蔓延至颈部和上肢。肩部受到突然撞击或牵引时,可能出现撕裂样疼痛。 肩关节活动受限:肩关节各方向的主动与被动活动均受限,尤其是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成。病情严重时,患者可能无法自行梳理头发或抚摸背部。 肩关节僵硬:俗称冻结肩,长时间保持同一姿势可能导致肩关节僵硬。 畏寒:患者肩部容易怕冷,不少患者终年会用棉垫包肩。 肌肉痉挛或萎缩:后期炎症加重,慢性粘连,可能形成肌肉痉挛及萎缩。 2、治疗方式: 药物治疗:外用膏药敷在患肩,在患肩上并辅以按摩。疼痛严重时,也可遵医嘱服用非甾体类抗炎药。 物理治疗:如理疗灯照射、热敷等物理治疗,可以改善肩部的血液循环,从而缓解疼痛的症状。 按摩治疗:为本病有效治疗方法,在松解软组织粘连、缓解肌肉痉挛、改善关节活动方面作用尤为显著。 微创治疗:激光针刀松解术等新型微创技术,在治疗肩周炎上取得良好的临床效果。该疗法具有消炎止痛、促进组织修复、防止瘢痕形成和增强机体体抗力的功能,且对患者造成的创伤较小,恢复起来较快。 手术治疗:肩周炎患者如果出现明显的活动障碍或剧烈疼痛的情况,可以采用关节镜下肩关节松解术进行治疗。 肩周炎的发病特点为慢性过程,初期治疗不当将逐渐发展为肩关节活动受限,影响日常生活。患者在治疗过程中应注意保暖,避免肩部受凉,还要遵医嘱进行适当的功能锻炼,有助于恢复肩关节的活动度。
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2024-10-28
肩颈疼痛怎么缓解
陈建海
主任医师
创伤骨科
肩颈疼痛是常见的健康问题,可能由多种原因引起,包括姿势不当、过度劳累、筋膜炎、颈椎病、肩周炎等。为了缓解肩颈疼痛,可以通过减少长时间伏案工作、调整坐姿和站姿,以及物理治疗、药物治疗等方式处理。 1、一般方法: 减少长时间伏案工作:避免长时间保持同一姿势,特别是低头看手机或电脑。每隔一段时间,如每小时起身活动,减轻肩颈负担。 调整坐姿和站姿:保持背部挺直,避免驼背和颈部前伸。使用符合人体工程学的椅子和桌子,确保眼睛与屏幕保持适当距离。 2、物理治疗: 局部热敷:使用温热毛巾或热水袋对疼痛部位进行热敷,有助于促进血液循环,缓解肌肉紧张。注意温度不要过高,以免烫伤皮肤。 按摩与推拿:轻轻按摩肩颈部位,或请专业推拿师进行推拿治疗,以放松肌肉、缓解疼痛。 针灸与拔罐:在专业医师指导下进行针灸或拔罐治疗,有助于疏通经络、缓解疼痛。 颈椎牵引:在专业医师指导下进行颈椎牵引治疗,有助于缓解颈椎压力、缓解疼痛。 3、运动锻炼: 肩颈运动:进行颈部轻转、肩部耸起、肩部旋转、颈部伸展等运动,有助于放松肩颈肌肉,增加关节灵活性。 扩胸运动:站立后双脚分开至与肩同宽,手臂与地面平行,手掌向下,手腕交叉,用力向前伸展后手肘向后拉,有助于缓解肩颈紧张。 手指爬墙:面朝墙壁站好,双臂紧贴到墙面向上做爬墙动作,手尽量往上伸,有助于拉伸肩颈肌肉。 4、药物治疗: 止痛药物:在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药,以缓解疼痛。 活血化瘀药物:如因受凉导致气血不通引发疼痛,可选用活血化瘀药物。 在进行任何治疗或锻炼前,请先咨询专业医师或理疗师的建议,避免过度用力或不当的姿势,以免加重疼痛或造成新的损伤。也要注意日常生活中的姿势调整和预防工作,以减少肩颈疼痛的发生。
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2024-10-28
左肩胛骨背部疼痛原因有哪些
陈建海
主任医师
创伤骨科
左肩胛骨背部疼痛的原因可能涉及多个方面,包括非疾病因素和疾病因素,如活动过多、姿势不当,以及外伤、肩周炎等。 1、非疾病因素: 活动过多:长时间或高强度的肩部及背部活动,如重复性的劳动或运动,可能导致局部乳酸堆积过多,刺激神经后引起疼痛。 姿势不当:长时间保持不正确的站立或坐位姿势,如驼背、耸肩等,可能导致左肩胛骨和背部的肌肉长时间处于紧张状态,引发疼痛。 2、疾病因素: 外伤:车祸、摔倒等意外事件可能导致左肩胛骨或背部的骨折、软组织损伤,进而引起疼痛,此时疼痛通常较为剧烈,并伴有红肿、流血等症状。 肩周炎:是肩关节周围软组织的无菌性炎症,通常由长期过度活动、姿势不良等因素引起。炎症可能导致局部组织粘连、僵硬,进而引发左肩胛骨和背部的疼痛,此时多为酸痛、钝痛,并伴有活动受限等症状。 颈椎病:颈椎间盘组织退行性病变、颈椎骨质增生等可能导致颈椎病的发生。可能压迫或刺激局部血管、神经,进而引发左肩胛骨和背部的疼痛,可能伴有麻木、感觉减弱等症状。 心脏疾病:心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能导致左肩胛骨背部的放射性疼痛,通常伴有胸闷、胸痛、心悸等症状,且疼痛可能较为剧烈。 肺部疾病:左肺上部的炎症或肿瘤等肺部疾病也可能导致上述部位的疼痛,可能伴有咳嗽、咯血、胸闷、胸痛等症状。 对于左肩胛骨背部疼痛的患者,建议及时到正规医院的骨科就诊,医生可能会根据患者的症状和体征进行体格检查,并开具X线、CT、核磁共振等影像学检查以明确病因,必要时还可能进行病理学检查以判断肿瘤的性质和分级。
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2024-10-28
女性后背右边肩胛骨下边疼是怎么回事
陈建海
主任医师
创伤骨科
女性后背右边肩胛骨下边疼痛是个相对常见的症状,可能由多种因素引起,原因主要有肌肉与软组织问题、骨骼与关节问题等,需根据具体症状、病史及检查结果综合判断。 1、肌肉与软组织问题 肌肉劳损:长时间保持不良姿势、过度使用右侧上肢或进行重体力劳动,可能导致右肩胛骨下方的肌肉劳损,引发疼痛。 筋膜炎:肩背部筋膜炎是一种常见的软组织炎症,多由慢性劳损、受寒、外伤等因素引起。筋膜炎会导致局部肌肉和筋膜的无菌性炎症,表现为酸痛、胀痛或刺痛感。 2、骨骼与关节问题 颈椎病:颈椎病患者由于颈椎退行性变,可能压迫神经根,导致肩胛骨下方的放射性疼痛,疼痛往往伴随颈部僵硬、上肢麻木等症状。 肩周炎:肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症,可能放射至肩胛骨下方,引起疼痛,肩周炎还可能导致肩关节活动受限。 肩胛骨骨折或外伤:虽然较少见,但肩胛骨骨折或外伤也可能导致该区域的疼痛。外伤通常有明显的外伤史,骨折则可能通过X光片或CT检查确诊。 3、内脏疾病牵涉痛 胆囊疾病:胆囊炎、胆囊结石等胆囊疾病可能通过内脏神经与脊神经的联系,引起右肩胛骨下方的牵涉性疼痛。疼痛通常伴随右上腹疼痛,尤其在进食油腻食物后更为明显。 心脏疾病:虽然较为罕见,但某些心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死等,也可能表现为右肩胛骨下方的疼痛,疼痛往往伴随胸闷、气短等症状,需及时就医排查。 日常应避免过度劳累,注意局部保暖,防止受凉加重症状。可采用热敷、按摩、针灸等物理疗法缓解疼痛,促进血液循环。在医生指导下使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂进行治疗。如疼痛症状持续不缓解或加重,建议及时就医检查,明确病因并针对性治疗。
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2024-10-25