糖尿病肾病是糖尿病专属并发症，早期糖尿病肾病无任何症状，尿微量蛋白稍微升高，随着病情进展，尿蛋白从隐性蛋白变成显性蛋白，隐性蛋白尿提示是糖尿病肾病Ⅲ期，糖尿病肾病Ⅰ期、Ⅱ期，临床没有任何迹象，显性蛋白尿提示是糖尿病肾病Ⅳ期，进一步加重是肾功能损害，肌酐高于正常值提示糖尿病肾病V期。临床能发现糖尿病肾病时是Ⅲ期，Ⅰ期、Ⅱ期只有做肾穿刺能诊断。

肾衰竭早期，肌酐稍高，肾小球滤过率稍降低，症状因人而异，老年人肾衰竭早期会出现较明显的症状，如身倦乏力、腰酸腿软，农村小孩可能到尿毒症也没有症状。通常肾衰竭早期症状不突出，最常见的是身倦乏力、腰膝酸软，到中期即肌酐到300-400μmol/L，症状逐渐表现出来。除身体倦怠外，还有贫血、水肿、血压高，到中晚期，逐渐出现代谢性酸中毒，主要表现是没有食欲、恶心、呕吐、手哆嗦、心慌、头晕等。

糖尿病原则上不能吃水果，可吃黄瓜、西红柿、萝卜、蔬菜代替水果，可以吃的水果有： 1、猕猴桃：硬的时候较酸，大部分人不习惯吃，可吃奇异果代替，量不能过多，1次半个，1天2次，可在上午和下午各吃1次； 2、葡萄柚：是美国的一种水果，专门研究给糖尿病病人吃，酸度合适，有苦味，没甜味，但国内较少卖； 3、火龙果。

慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质，肾盂、肾盏的损害，形成疤痕，以至肾发生萎缩和出现功能障碍。慢性肾盂肾炎在尿路感染疾病中属于较严重的，会影响肾功能，导致肾衰竭，威胁生命。肾盂肾炎虽然治疗较难，但可以治好，慢性肾盂肾炎患者要有信心与医生配合，坚持治疗。

慢性肾盂肾炎的注意事项有： 1、饮食方面，没有特别的忌口，不要吃油腻、辛辣、刺激、咸的食物，饮食清淡，多吃蔬菜、水果； 2、保持外阴清洁，有部分老年人尿频、尿不尽，用成人尿不湿、卫生巾，没有经常更换引起细菌滋生，导致慢性泌尿系感染，逆行发展成慢性肾盂肾炎。可吃中药或到泌尿外科就诊，减轻症状，尽量不用尿不湿、卫生巾。

痛风性肾病能检查发现时已有肾萎缩、肌酐高，无法治愈，但早期控制血尿酸，可以避免痛风性肾病。不是有痛风，就一定会有痛风肾，痛风早期控制好，血尿酸不高或接近正常水平，不会发展为痛风肾。如肾已经萎缩，无法再生，肾功能已损害，肾间质萎缩，不可能再恢复。平时控制饮食，如海鲜、肉类，可控制血尿酸，不会对肾脏有损害。

下肢水肿首先检查尿常规，如尿常规结果异常，要及时治疗。如常规结果没异常，建议做下肢静脉B超检测，确认是否有血栓、斑块。 下肢静脉瓣关闭不全引起的下肢水肿，西医诊断是功能性水肿，只使用利尿药，停药时水肿可复发，中医认为是脾肾气虚、脾肾阳虚、水液排出不畅，可吃补气、健脾、温肾、利水的药，水肿能很快消除，吃中药可治好，或能较明显减轻症状。

引起蛋白尿高的疾病有很多，包括各类原发性肾小球疾病、继发性肾小球疾病、对肾有损害的疾病，都会引起蛋白尿，尿液中含有蛋白，提示肾功能异常。各种肾小球疾病，如糖尿病肾病、肾盂肾炎、高血压肾损害都会有蛋白尿，发现有蛋白尿升高，要及时就诊，查明原因，如检查所有可能引起尿蛋白疾病都没有发现原因，要考虑是肾炎。

慢性肾盂肾炎是慢性、反复发作疾病，不同的人发作频率不一样。发作时，尿液白细胞较高可用西药，如抗菌素，常用的口服药会出现耐药，考虑选用不常用的抗生素即没有使用过，或做高渗尿培养确认细菌敏感的药物，使用抗菌素有效时，减量维持2-3个月。可根据病人的具体情况，辨证论治，加用中药，如有肾虚、湿热、瘀血等，给合适的汤药，2-8周调1次方，维持到西药停用为止。

尿毒症是慢性肾功能不全的晚期，肾衰晚期病人嘴巴可有尿味，因肾功能不全后尿液毒素排不出淤在体内导致。根据患者肌酐水平，使用专用的计算公式，计算肾小球滤过率可进行诊断。嘴巴有尿味，肌酐数值不一定非常高，部分病人肌酐300-400umol/l时出现嘴巴有尿味，部分肌酐700-800umol/l则没有出现。