毕连涌医生线上门诊_北京中医药大学东直门医院_骨科 - 有来医生

腿扭伤了怎么消肿止痛

腿扭伤是剧烈运动以后经常会出现的问题，消肿止痛的方法如下：1、注意制动，需要减少活动，避免负重和行走；2、早期的冰敷对症状改善会很有帮助，可以减轻疼痛，通过冷敷以后可以减轻局部的渗出和出血；3、对于症状比较重的患者，需要药物的治疗，比如早期非甾体类的消炎镇痛药，扶他林或者芬必得类药物的应用，中药可以配合活血止痛消肿的中成药，比如七厘胶囊，外用药，有时会用活血止痛的膏药，比如活血止痛膏，或者最常用的好德快(利多卡因氯己定气雾剂)，对症状改善都会有帮助。

腿部麻木怎么办

骨科患者腿部麻木最常见于腰椎的退行性改变，腰椎的椎间盘突出或者椎管狭窄，压迫腰部的神经根，典型的症状是腰痛，伴有下肢的放射痛或者麻木，疼痛和麻木沿着大腿的后侧一直放射到小腿的外侧，到足背或者足底。麻木的表现是在小腿的前外侧、后外侧、足背或者足底。患者需要进行腰部X线检查，或者CT、核磁共振的检查。通过检查明确诊断，确定压迫的程度和压迫的节段，然后确定治疗方案。大部分的椎间盘突出和椎管狭窄的患者，通过保守治疗，症状都能够逐渐改善。常用的药物包括非甾体类的消炎镇痛药，或者营养神经的药物。对于压迫很严重，麻木很严重的患者，有时需要手术介入。

肩疼怎么办

肩关节疼痛是临床上常见的症状，肩关节疼痛的患者需要根据其不同病因，进行如下处理：1、肩袖损伤，肩袖损伤的特点是肩关节疼痛，活动受限，活动受限是主动活动受限，被动活动可以完成；2、肩周炎，主要的特点也是肩关节疼痛和活动受限，活动受限是主动活动受限，被动活动也受限。对于这两种疾病，疼痛比较严重时，常用非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或者芬必得。中药会配合用祛风、止痛、散寒的中成药，比如尪痹片。外用的膏药会用祛风散寒、温通膏药，比如狗皮膏，这种比较严重的患者，有时会用封闭治疗。对于症状比较重，影响生活工作的患者，有时可以用关节镜手术的介入。肩周炎在疼痛期，疼痛改善以后，会叮嘱患者加强肩部的功能锻炼，通过功能的锻炼逐渐恢复肩关节的活动，症状逐渐改善。

腿疼吃什么药最有效

腿疼的用药，根据不同的原因具体如下：1、膝关节的骨性关节炎，主要的症状是膝关节的疼痛、肿胀、活动受限。药物治疗在急性期时，常用非甾体一类的消炎镇痛药，包括扶他林或者芬必得。另外，可以用氨糖类的药物，作用是减轻膝关节的炎症反应，对软骨有保护和修复的作用。中药可以用活血止痛、补益肝肾的中药口服，外用药会用活血止痛的膏药；2、腰部的椎间盘突出、椎管狭窄导致的腰部的神经根受压，而出现下肢的放射痛，这类的患者常用的药物是非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或者芬必得，也会用营养神经的药物，比如腺苷钴胺类药物。中药会配合用活血通络、舒筋的中药，比如大活络胶囊。外用药可以配合用活血止痛的中药来用，比如狗皮膏或者活血止痛膏。

足跟骨刺治疗的方法

足跟部的骨刺治疗方式如下：1、药物的治疗，非甾体类的消炎镇痛药，比如扶他林或芬必得是临床上常用的药物。中药经常会用活血止痛、补益肝肾的中药口服。外用药也是经常会用活血止痛膏，主要的作用是活血止痛，有时会用活血止痛、温经通络的中药泡脚；2、叮嘱患者减少运动，减少行走，避免对足跟部的刺激，要换上软底鞋，有时要加上足跟垫，避免刺激，有利于症状的改善和恢复。对中老年患者，个别的患者足跟部的疼痛是因为骨质疏松引起，确定病因后，如果是骨质疏松诱发的足跟部疼痛，要适当的补充钙剂，中药可以用补肝肾类的中成药物对症处理。

小脚趾头疼是怎么回事

小脚趾头疼最常见的因素如下：1、应该与穿鞋有关系，比如穿的鞋过松或者过紧，导致小脚趾部分受到摩擦引起；2、脚趾的甲沟炎，局部的感染也是常见的因素；3、小脚趾的扭伤，趾间关节扭伤或者跖趾关节的扭伤，也是常见的因素。对于这类的患者要换合适的鞋，宽松、合适、舒服，避免小脚趾的刺激。如果是甲沟炎或者扭伤的患者应该到医院对症处理，通过治疗，改善症状。小脚趾疼的比较重时，应该尽量的避免过多的行走和负重，减少局部的刺激。

矫正脊柱侧弯的方法

脊柱侧弯在早期的矫正的方法，最关键还是功能锻炼，即小燕飞，建议每天要做到100个左右，每组20个左右，每次停顿2-3秒。通过肌肉的锻炼，能够部分矫正脊柱侧弯，同时也可以减缓进程。对于腰椎脊柱侧弯的患者，可以采用悬吊牵引治疗的方法，对症状改善会有帮助。胸椎脊柱侧弯，悬吊牵引就没有特别大的意义。对于脊柱侧弯比较严重的患者，角度达到20-40度这类患者，建议用矫形的支具，要佩戴支具，对于症状改善有帮助，同时防止进一步的加重。腰背肌的功能锻炼，对脊柱侧弯比较轻的患者是最有效的矫正办法。

骨折怎么治疗

对于没有移位的骨折，移位比较轻或者比较稳定的骨折，通常采用手法复位，如果没有移位可以原位固定，采用石膏固定或者小夹板的固定的治疗方式。药物治疗早期会用活血止痛的中成药，比如七厘胶囊，骨折两周左右会用促进骨折愈合的药物，比如回生第一丹。对于移位很明显或者不稳定的骨折，有时需要手术治疗。还有比较特殊类型的骨折，比如股骨颈骨折头下型或者颈中型，或者移位比较明显的股骨颈骨折，早期直接进行髋关节的置换手术，目的是缩短卧床时间，避免并发症的出现。

走路膝盖有响声怎么回事

走路时膝盖有弹响声，存在以下几个方面的因素：1、生理性因素：有时关节本身会有弹响，走路时髌骨和股骨之间的摩擦会有弹响。如果不伴有疼痛，不需要特别处理；2、病理性因素：半月板的损伤，常见的弹响是比较清脆的弹响声，行走时会伴有疼痛，有时会有交锁情况，即运动行走时，膝关节突然不能活动。髌骨软化的患者，发病年龄是在30-40岁，髌骨软骨的退行性改变，主要的症状是在上下楼梯或者蹲起时膝关节出现疼痛。这部分的患者，如果症状比较重，建议进一步检查X片或者膝关节磁共振(MRI)明确诊断，进一步做治疗。

压缩性骨折注意事项

压缩性骨折，早期要求患者绝对卧床，通常卧床的时间是6-8周，如果早期下地活动，有可能会出现新的损伤，有可能是椎体的高度会进一步丧失，有可能还导致椎体移位，压迫神经、神经根或者脊髓，出现神经受损的情况。所以早期绝对卧床很关键，不能下地行走。对于压缩性骨折的患者，发病年龄通常都是老年人，长期的卧床容易出现以下并发症：1、肺部感染，所以卧床时，注意肺部的护理，防止肺炎和坠积性肺炎的出现；2、泌尿系感染，也是注意护理，多喝水；3、比较瘦的患者容易褥疮即压疮，长期卧床以后没有护理好会出现这种情况，所以皮肤的护理也很关键。目前对于压缩性骨折患者的治疗，相对比较积极，建议身体状况允许的情况下，在早期做微创的手术，也就是骨水泥的手术，主要的目的是止痛，早期达到稳定的效果，基本上手术以后第二天就可以下地活动，这样可以避免长时间的卧床，而导致并发症的出现。

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