李志强的科普
颈性眩晕看什么科
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
很多人现在眩晕都来看脑血管科,都知道椎基底动脉供血不足,或者脑血管出问题,或者脑梗,或者脑缺血,或者是脑出血等等情况,都把眩晕当作脑部的疾病来看,其实不然。脑部会出现眩晕的症状、头疼的症状,颈椎也会引起来眩晕的症状,比如颈椎的血管受压迫以后,就是椎动脉血管受到压迫,也会引起眩晕的症状,叫颈性眩晕。所以,在很多时候来看病的时候,首先要分清楚是大脑的问题,还是颈椎的问题,还是眼睛、其它地方的问题所引起眩晕的症状。颈性眩晕是颈椎所引起来的眩晕,要看的科其实最重要的就是看大骨科,基本上大骨科的人都能知道什么样的情况下诊断颈性眩晕。其实现在科室分的都比较细,目前能看颈性眩晕的,认为颈肩腰腿疼科、康复科、疼痛科、中医骨科、中医科,基本上这些科室都能或多或少地对颈性眩晕的诊断、鉴别,能达到非常好的诊断思路,或者诊断的方法,来鉴别清楚是颈性眩晕还是其它的引起来的眩晕,能分清楚了,看的科就更容易。
播放语音
4.43万
69
2023-12-31
小燕飞缓解腰椎间盘突出的效果
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
小燕飞在缓解腰椎间盘突出时是非常有效果的,特别是针对轻度的腰椎间盘的症状的患者。如腰部中间疼痛,后仰时腰部轻微有点疼痛,或者腰椎的两侧出现疼痛时,还有就是在腰骶部出现明显疼痛的,都可以通过小燕飞来达到缓解的效果。很多朋友都是有椎间盘突出的,拍了片子说椎间盘有膨出,椎间盘有些突出,椎间盘有脱出,或者压迫神经或不压迫神经。 对于压迫腰部的神经窦椎神经,腰背神经后外侧支,后内侧支,这样的神经压迫时,做小燕飞都会达到非常好的效果。还有一类患者就是压迫了下肢的神经,如压迫了坐骨神经,压迫了股神经,出现小腿的前侧、内侧、外侧、后侧的疼痛,甚至有出现了腿麻的情况,也是有很好的效果的。但是对于突出特别严重的患者来说,暂时不做燕飞锻炼。
9.40万
493
2023-12-24
骨盆前倾的危害
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
骨盆向前倾斜称之为骨盆前倾,骨盆向前倾斜危害包括: 1、会造成臀部筋膜痉挛、紧张,出现腰骶部,特别是骶髂关节的后方,髂后上棘的部位出现酸困、疼痛的病变。这是局部的病变,骨盆前倾的病人如果骨盆前倾过大,他的骶骨的骶骨角,特别是在骶骨裂孔与尾骨之间的地方,会变的高。很多人躺在床上,这个骨头会顶住床,特别躺硬板床的时候,尾骨与骶骨连接的地方出现明显的疼痛; 2、骨盆前倾以后,不仅在骨盆本身的周围出现一些酸困、疼痛的病变,也会诱发腰椎出现酸困、疼痛,因为骨盆前倾以后会造成腰曲过大,特别是前屈活动的时候会受限,腰背部的肌肉会出现明显的劳损、酸困、疼痛的情况,会出现腰部的影响; 3、向上出现脊柱病变会引起肩背部酸困、疼痛,往下会引起踝关节和髋关节出现病变,比如髋关节出现髋臼撞击,踝关节出现踝关节错位,甚至走路容易崴脚等这些情况,危害比较大。
11.71万
423
2023-12-16
腰椎生理曲度存在是什么意思
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
腰椎曲度是人体脊柱的最重要的曲度之一,包括颈椎、胸椎、腰椎,骶椎,颈椎和腰椎都有正常生理曲度,胸椎和骶椎也有。颈椎和腰椎的生理曲度都是向前凸,胸椎和骶椎是向后凸。腰椎生理曲度存在是指腰部正常的生理曲度有这样良好的正常腰椎生理曲度,就是在很多腰椎疾病中间,腰椎曲度会出现两个方面的改变,即腰曲曲度过大,以及腰曲曲度过小,或者反弓、变形。 在出现腰椎曲度过大、变小或者反弓时,腰椎的生理曲度失常,不能说不存在而是失常。如果在腰椎的生理曲度在正常的范围之内,则腰椎的生理曲度存在。
8.27万
190
2023-12-15
颈椎病的鉴别诊断有哪些
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
颈椎病的鉴别诊断如下:1、颈型颈椎病:表现为颈部酸胀、疼痛、麻木,应与急性小关节紊乱、落枕、寰枢关节半脱位进行鉴别;2、椎动脉型颈椎病:以眩晕为主要症状,应与美尼尔氏综合征、耳石症、良性阵发性位置性眩晕、脑部疾病、眼底疾病等进行鉴别;3、神经根型颈椎病:表现为肩背部、上肢疼痛、麻木,应与胸廓出口综合征、腕管综合征、肘尺管综合征进行鉴别;4、交感神经型颈椎病:应与眼部疾病、耳部疾病、心脏疾病、头部疾病等进行鉴别;5、脊髓型颈椎病:表现为上肢麻木、下肢无力、走路踩棉花感,应与颈椎肿瘤、颈椎结核、脊髓空洞症、Chiari畸形进行鉴别。
8.64万
500
2023-12-07
颈椎病如何预防
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
颈椎病的预防方法包括:1、纠正不良的姿势,避免长时间低头看手机、看电脑,每隔1小时要仰头活动3-5分钟,操作电脑时要正面平视;2、避免长期保持同一种姿势,以免引起颈椎慢性劳损,导致颈椎病;3、避免颈椎外伤,尤其对于颈椎先天发育异常者,应避免不正规按摩、高空坠落、交通意外等外伤,以免引起颈椎病。
6.63万
104
2023-12-06
扁平骨盆是什么意思
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
扁平骨盆指的是骨盆的入口左右径是正常的,前后径变扁,这个时候骶骨的前方向骨盆内伸出,耻骨联合的地方与骶骨岬部之间的距离过短,所形成的骨盆完全变的扁了,这样的骨盆称为扁平骨盆。 扁平骨盆对骨盆内的内容物影响比较大,有一些女性的左右径比较宽,前后径比较窄,这样的骨盆首先骶骨是向前旋转的,也可以说骶骨前倾。这样的骨盆,对于妇科、男科、大小便可能都会有一定影响。
6.03万
288
2023-12-03
腰椎膨出怎么用药
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
腰椎膨出往往会引起腰部酸困、腰部疼痛,腰部或臀部出现轻度窜疼,这种患者非常常见。对于出现了这三类腰部酸困、腰部疼痛和腰臀部的轻微窜疼的患者,可以用以下药物: 1、非甾体类抗炎药,部分患者疼痛较为明显,炎症比较明显时,可以用非甾体类抗炎药,如双氯芬酸钠缓释胶囊等,像这一类的非甾体类抗炎药都可以应用; 2、肌松剂:就是让肌肉松弛的药,如美索巴莫、氯唑沙宗。这样的药让肌肉慢慢变得松弛,在松弛的情况下,腰椎肌肉就不痉挛了,腰椎膨出的出现的酸困、疼痛、无力,甚至窜疼症状就会缓解; 3、活血化瘀类药:中药中间有活血化瘀类的药,如养血止痛丸、活血止痛丸、活血壮筋丸等,这样的药都可以达到血化瘀的作用,来消除腰椎局部的炎症,促进局部血液循环; 4、补肝肾,强筋骨类的药。中药中间有一部分药是补肝肾,强筋骨的。 人体腰椎膨出其实很多人都是因为久站、久坐、劳累,而出现的腰部的肝肾亏虚,不能濡养筋脉而出现的椎间盘的膨出。在这种情况下,要用中药的补肝肾,强筋骨的药来应用,能让腰部的骨骼肌肉更结实,让全身的肝肾功能恢复正常。在这样的情况下,腰椎就能治疗更好。
8.36万
7
2023-12-02
腰椎正骨的方法
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
对于腰椎病变,一旦出现腰椎前错位、后错位、侧方左侧错位,右侧错位,出现错位或腰椎旋转错位,不管出现哪一种错位,都有相应的方法进行正骨。每一个腰痛的患者,都可以通过锻炼进行正骨,如用燕飞锻炼、倒走锻炼来把腰曲变直、腰曲减小,反弓病变进行正骨。通过这样的锻炼,能把腰椎反弓变曲的生理曲度恢复。通过滚床的方法来恢复腰曲震荡或者腰椎滑脱,甚至腰椎失稳的病变,也可通过锻炼进行。还有腰椎轻微的错位如闪腰岔气,上下垂直的牵引力,能把上下错位的位置纠正。 对于真正错位比较严重的患者,一般情况下都是通过专科的医生进行证明,这样的正骨可以在向前弯腰情况下,还有左右侧弯的情况下正骨,不同患者选择正骨不一样。经常用斜扳、旋扳、侧扳、坐位的垂直推法都是正骨的方法。正骨方法较为系统,针对不同的患者进行不同的正骨。大多数患者在医院进行正骨之前,都要把骨头周围的肌肉进行松弛,比如通过一定的牵引熏蒸来松筋,松完筋以后再进行正骨。正骨以后一定要进行功能锻炼,不锻炼正骨很容易再次回到错位的位置。
9.66万
152
2023-11-26
腰椎间盘突出小燕飞动作怎么做
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
腰椎间盘突出小燕飞动作是俯卧在床上,双手置于身体的两侧,保持这样的动作不变的情况下。让上身、头部,双侧的上肢,双下肢用力向上抬起,一定要缓慢抬起以后坚持5-10秒钟,再慢慢的放下,这叫燕飞,也叫大燕飞。 小燕飞是在抬起的过程中间,只抬一条腿,抬上身,抬两只胳膊,抬头,形成双腿交叉的动作,就像燕飞的两个尾巴一样,这样叫小燕飞,两只腿交替进行,和上身一起进行。对于腰椎间盘突出的患者,在做小燕飞时可能做不起来,可以分解动作,就是先做一条腿,直腿抬起,坚持5秒钟放松,再抬另外一条腿,再抬上身,保持在这样的状态下。逐渐增加分解动作,从一条腿到另外一条腿到上身,或上身加一条腿,上身加另外一条腿,在最后到上身加两条腿一起。
7.53万
416
2023-11-22