李志强的科普
腰椎间盘突出小燕飞动作怎么做
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
腰椎间盘突出小燕飞动作是俯卧在床上,双手置于身体的两侧,保持这样的动作不变的情况下。让上身、头部,双侧的上肢,双下肢用力向上抬起,一定要缓慢抬起以后坚持5-10秒钟,再慢慢的放下,这叫燕飞,也叫大燕飞。 小燕飞是在抬起的过程中间,只抬一条腿,抬上身,抬两只胳膊,抬头,形成双腿交叉的动作,就像燕飞的两个尾巴一样,这样叫小燕飞,两只腿交替进行,和上身一起进行。对于腰椎间盘突出的患者,在做小燕飞时可能做不起来,可以分解动作,就是先做一条腿,直腿抬起,坚持5秒钟放松,再抬另外一条腿,再抬上身,保持在这样的状态下。逐渐增加分解动作,从一条腿到另外一条腿到上身,或上身加一条腿,上身加另外一条腿,在最后到上身加两条腿一起。
9.61万
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2022-01-26
小燕飞做多久对腰部好
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
小燕飞对腰椎较多疾病都有较好的好处,特别是对腰肌的劳损,腰部的椎间盘的轻微的突出,腰椎轻微的退变,轻微的错位等情况,都可以进行腰椎的小燕飞锻炼。小燕飞锻炼做多久能达到对腰部缓解,不同患者做的时间不一样。对于轻度突出、膨出患者或腰肌劳损的患者,往往做1周时间, 腰部疼痛、腰部酸困、腰部无力都会有一定的缓解,对于严重腰肌的劳损,严重椎间盘突出,进行半个月,一个月的锻炼,这样的情况下才能缓解腰部的症状。对于小燕飞锻炼时,一天小燕飞要做3-5次,每次都要做5-10组,这样的基本情况下,每一个动作要做坚持5-10秒钟。在这样的情况下,逐渐增多小燕飞的量,通过一周,半个月,一个月或者严重的患者三个月的锻炼,能很好的缓解腰部疼痛、腰部酸困、腰部无力等症状。
9.84万
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2022-01-26
腰椎前倾怎么治疗
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
腰椎是非常有序列的上下椎体扣在一起,形成正常的腰椎向前的凸起的生理曲度。如果腰椎整体向前突起,向前弯,都说是腰椎的前倾,实际上还有一个名字叫腰椎反弓,腰椎曲度变直都是腰椎前倾的代名词。一旦出现了腰椎前倾,腰椎前方的肌肉松弛,后方肌肉进行加强的功能锻炼,让肌肉松弛,功能锻炼把后方的肌肉锻炼的更结实,锻炼的更短的时候,腰椎的前倾就会向后恢复。还有患者比较重,腰椎的前倾非常严重,往往是腰椎的突出或者椎体骨折的后期变形后,而出现的腰椎的反弓的状态,这种腰椎前倾非常严重,多需要住院治疗。 住院治疗不是特别严重的,可以保守正过来。患者俯卧在床上,采取牵弹三步法,在牵弹三步法时让患者再进行牵引,从后向前来按压腰椎,让腰椎的前倾变成向后的模式,腰椎生理曲度就完全恢复了模式。正骨的方法是非常有效的方法,对于特别严重,甚至影响下肢及大小便,而出现了一系列的表现的患者,有可能需要手术。这类患者如果反弓、前倾特别严重,一定要到专科医院找专科医生进行针对性指导。
11.97万
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2020-01-10
腰椎牵引副作用
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
腰椎有很多疾病都可以进行牵引治疗,其实牵引对于腰椎疾病有非常多的好处,90%以上的患者都可以进行腰椎的牵引,但是在牵引的过程中间有可能出现一系列的表现,具体如下: 1、牵引过程中间腰部可能会出现疼痛,对于腰椎错位、突出、压迫神经比较严重,腰椎变形比较严重时,在牵引时一定要选择最恰当的力来进行牵引。如果牵引力稍微大以后,可能会出现腰部疼痛的加重; 2、在腰椎牵引时,对腰部局部的神经也会起到一定的牵引。因此椎管狭窄、马尾神经受压、下肢神经压迫比较严重的患者,在牵引时有可能会对神经的损伤再次出现加重,就是在牵引时可能损伤到腰椎的局部神经; 3、牵引时部分患者比较紧张,可诱发心脏、血压变化,有的人血压升高,心脏有病变,在做牵引时有可能诱发他内科疾病。实际上在本身牵引时不会出现内科疾病,但是本身有内科疾病的患者进行牵引时,有可能诱发内科疾病出现。 因此,在牵引时一定要选对角度、选对力量、选对患者进行牵引,避免牵引的副作用出现。
10.03万
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2020-01-10
腰椎生理曲度变直的恢复方法
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
腰部有很多疾病都会引起腰椎生理曲度变直,一旦出现腰椎生理曲度变直的情况下,恢复包括以下锻炼: 1、动态锻炼:如燕飞锻炼,即俯卧在床上,进行小燕飞或者大燕飞的功能锻炼,让腰曲向后仰,慢慢恢复腰椎的生理曲度,还有拱桥。平躺在床上臀部向上抬起,抬起时就会缓解腰椎的生理曲度变直。当然还有倒走,一步一步向后倒走,在倒走时腰椎生理曲度也会变直。目前很多患者都在做一个锻炼叫爬行训练,对于腰椎生理曲度变直的患者来说,都可以用爬行锻炼来恢复腰椎的生理曲度,这是动态的恢复; 2、静态恢复:对于静态的恢复,很多人都可以做,如躺在床上,在大腿处垫两个枕头,在胸部垫两个枕头,让腰向下凹,凹完以后保持这样的状态,每次坚持30秒钟,起来再坚持30秒钟放下来,通过这样静态的训练,也可以恢复腰椎的生理曲度。还有就是在走路时如穿负跟鞋,爬山时走路时尽量腰椎向后仰起,这样的锻炼都可以让腰曲生理曲度变直,恢复到正常情况。
13.49万
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2020-01-10
腰椎疼痛的原因
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
腰椎出现疼痛有很多原因,如受凉、劳损、外伤,先天性因素都会导致腰部的疼痛。腰部周围没有骨骼来保护,只有本身的5节腰椎。腰椎上面胸椎有肋骨保护,腰椎下面骶椎由骨盆来保护,在腰椎这样的状态下,很容易出现腰部疼痛。腰椎本身出现了弯腰错位、侧弯、滑脱、突出,都会引起腰部的疼痛。腰椎周围的肌肉出现了劳损,对神经的卡压也会引起腰部的疼痛,腰椎疼痛的具体原因如下: 1、腰部肌肉受凉:晚上睡觉时腰部没有盖被子,第二天早上腰部开始发紧,这时在没有做良好处理的情况下,腰部开始慢慢出现疼痛,这是腰部的受凉。所以平时都要保护腰椎,不让它受凉; 2、腰部劳损:较为常见,如经常坐办公室、经常开车、经常弯腰负重的人,很容易出现腰部的肌肉、骨骼、椎间盘退变以及劳损,而出现周围的明显疼痛表现; 3、骨骼出现错位,也会引起腰部的疼痛; 4、先天性腰椎存在狭窄或先天性隐性脊柱裂,轻微的对正常人没有影响的运动都会造成患者腰部疼痛; 5、腰部急性外伤、急性扭伤或者受到外力的撞击,也可引起腰部疼痛。
10.28万
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2020-01-10
腰椎牵引不适合哪些情况
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
腰椎很多疾病都可以通过腰椎牵引来达到治疗的目的,特别是肌肉痉挛、椎间盘突出、椎体错位,都可以通过牵引恢复力线,减少神经压迫,减轻肌肉痉挛,促进肌肉、骨骼、韧带的恢复。有患者出现了严重病变,如肿瘤压迫神经特别严重,出现了大小便异常,腰椎活动受限特别明显,如巨大型突出,在早期一点都不敢动情况下,不能做牵引,这是禁忌症。 对于老年人,胸闷、心慌、心脏病特别严重或骨质疏松特别严重的患者,也要谨慎进行牵引。在牵引过程中间可能出现局部疼痛的加重,如腰椎骨质疏松,在牵引时会出现疼痛加重。还有腰椎滑脱,正常腰椎滑脱都可以进行一定牵引,牵引力选择的不对,在牵引角度也不对的情况下,在牵引时就容易造成腰部疼痛的加重。腰椎间盘突出比较严重的患者,在牵引以后也有可能会影响到马尾神经,影响到本身压迫的神经根而出现一系列的病变,而这样的情况下,禁忌进行腰椎牵引。
10.49万
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2020-01-10
腰椎膨出睡觉姿势
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
对于腰椎病变,不同病变有不同睡觉姿势。很多腰椎突出、腰椎错位、腰椎滑脱,不同病变睡觉姿势不一样。对于腰椎膨出,最好的睡觉姿势就是俯卧位。其实好多人在俯卧位时腰曲增大,腰椎反弓减小。在这样的情况下,腰椎膨出会慢慢的向前移动,椎间盘突出就会慢慢的消失,因此俯卧位的姿势是最好的姿势。 俯卧位时好多人觉得趴着时头部特别的难受,扭着特别难受,经常让患者在胸前垫2-3个枕头,让腰向后仰,保持在这样的姿势下趴着。每一次趴30-60分钟,让腰椎的椎间盘,髓核向前移动,来减轻腰椎膨出的情况,这就是最好的睡觉姿势。平躺睡觉时腰底下稍微垫一个腰垫,支撑起腰让腰曲维持住这样的状态,对腰椎膨出的患者来说,也有很好的恢复作用。左、右侧身睡是没有特殊的要求的。如果想左、右侧身睡,在侧身睡时,上面这条腿和下边的这条腿,中间要加一个枕头来保持住腰椎正常的侧身状态,避免腰椎的扭曲,来增加腰椎突出,腰椎膨出的情况。
11.34万
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2020-01-10
腰椎生理曲度变直是什么原因引起的
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
腰椎正常的生理曲度就是腰椎向前凸。腰椎有一个曲度,把手掌可以放进去,一般说有30°左右。如果经常坐、弯腰等情况,腰椎生理曲度就会慢慢变直。躺在床上完全腿伸直时,把手可以放在腰下面。如果蜷着腿时,发现手就被腰压住,这就是在姿势情况下会改变腰椎的生理曲度,引起腰椎生理曲度变直原因分为以下三个: 1、慢慢劳损型:经常弯腰、久坐的人,如办公室或经常开车的人,经常弯腰、劳累、疲劳,在这样情况下,腰椎生理曲度慢慢就变直; 2、腰椎扭伤:急性的扭伤,扭伤腰部的肌肉,腰部骨骼出现腰椎小的错位,肌肉痉挛让腰椎曲度变直了; 3、椎间盘突出:腰椎间盘突出以后会让顺应性来改变身体的姿势,就是为了保护不压迫神经,不让椎间盘突出,压迫神经更严重的情况下自己代偿,让腰椎来变直,减少对神经的压迫。这样的一个情况下,也是腰椎生理曲度变直的重要原因。
11.34万
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2020-01-10
腰椎正骨的方法
李志强
副主任医师
颈肩腰腿痛科
对于腰椎病变,一旦出现腰椎前错位、后错位、侧方左侧错位,右侧错位,出现错位或腰椎旋转错位,不管出现哪一种错位,都有相应的方法进行正骨。每一个腰痛的患者,都可以通过锻炼进行正骨,如用燕飞锻炼、倒走锻炼来把腰曲变直、腰曲减小,反弓病变进行正骨。通过这样的锻炼,能把腰椎反弓变曲的生理曲度恢复。通过滚床的方法来恢复腰曲震荡或者腰椎滑脱,甚至腰椎失稳的病变,也可通过锻炼进行。还有腰椎轻微的错位如闪腰岔气,上下垂直的牵引力,能把上下错位的位置纠正。 对于真正错位比较严重的患者,一般情况下都是通过专科的医生进行证明,这样的正骨可以在向前弯腰情况下,还有左右侧弯的情况下正骨,不同患者选择正骨不一样。经常用斜扳、旋扳、侧扳、坐位的垂直推法都是正骨的方法。正骨方法较为系统,针对不同的患者进行不同的正骨。大多数患者在医院进行正骨之前,都要把骨头周围的肌肉进行松弛,比如通过一定的牵引熏蒸来松筋,松完筋以后再进行正骨。正骨以后一定要进行功能锻炼,不锻炼正骨很容易再次回到错位的位置。
13.97万
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2020-01-10