李道通的科普
孩子脊柱侧弯的症状有什么
李道通
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
孩子脊柱侧弯的早期症状不明显,容易为家长所忽略,可以从以下几个方面表现出来:1、如孩子在左右转头时两侧转动幅度出现差异,一侧较大、一侧较小。2、孩子在站立时双侧肩膀高低不等,从后部看也可表现为双侧肩胛骨高低不等。3、骨盆可以表现为左右高低不等,主要为裤腿一条长、一条短。4、观察孩子左右脚鞋跟的磨损程度,如有脊柱侧弯则双侧鞋跟磨损程度常出现较大差异。以上几个方面均可以提示孩子有脊柱侧弯,建议至当地骨科或脊柱外科进一步诊查、明确病情。
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2020-01-19
自己怎么判断脊柱侧弯
李道通
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
自己判断脊柱侧弯,可以在穿衣镜前或比较大的镜子前双脚并立,仔细自我观察双侧肩部是否等高。另外可以将双手放在骨盆、腰部两侧的最高处,观察两手高度是否对等、等高,也可以在镜前自我踱步,感觉双下肢是否有长短腿的表现,还可以观察自己鞋跟的双侧磨损程度是否一样。如果以上几种检查方式提示两侧差异较大,则表明可能患有脊柱侧弯,接下来可以进行脊柱的X线检查以进一步明确诊断,进一步诊查病情。
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2020-01-19
脊柱侧弯的测量方法及判断方法
李道通
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
脊柱侧弯的测量方法主要是拍脊柱X线片,在正位片上从侧弯的最上位椎体上缘画一条线,于侧弯的最下位椎体下缘画一条线。两条线的夹角称为Cobb氏角,夹角的角度可以作为判断脊柱侧弯严重程度的测量方法之一。自我判断方法,如自我感觉两腿长短不一或穿裤子时一侧腿短、一侧腿长,站立时双肩高低不等以及穿衣服时两侧与身体的贴合程度有差异,均可初步判断为脊柱侧弯的表现。
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2020-01-19
什么动作对脊柱侧弯好
李道通
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
脊柱侧弯分特发性脊柱侧弯和先天性脊柱侧弯,如果侧弯伴有骨骼发育异常,如先天性脊柱侧弯则锻炼效果较差,而特发性脊柱侧弯或继发性脊柱侧弯的锻炼效果较好。做以下动作对脊柱侧弯具有较好的治疗作用,此处脊柱侧弯指特发性脊柱侧弯,如游泳、拉单杠,仰卧在床上进行鲤鱼摆尾、左右晃动,或双手抱膝后上、下、左、右滚动腰部。上述动作对松解腰部两侧肌肉、缓解腰部肌肉痉挛,从而缓解脊柱侧弯均有较好的恢复、治疗性作用。
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2020-01-19
坐骨神经痛吃什么药
李道通
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
临床上单纯的坐骨神经痛较为少见,表现为坐骨神经痛,主要有腰部椎间盘突出、骨质增生或椎管狭窄刺激根部神经,表现出下肢类坐骨神经痛的症状,如点面结合或线状疼痛。坐骨神经痛发作较为疼痛,可以口服非甾体类消炎镇痛药物,以缓解其疼痛,如布洛芬、双氯芬酸钠、艾瑞昔布、炎痛喜康等。也可以辅以中成药活血化瘀,改善疼痛,如云南红药颗粒、三七伤药片、筋骨痛消丸等,缓解坐骨神经痛。
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2019-12-26
坐骨神经痛怎么导致的
李道通
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
坐骨神经痛分原发性坐骨神经痛及继发性坐骨神经痛,原发性坐骨神经痛较为少见,是指神经干局部因外伤或受凉等因素,造成的无菌性炎症,出现下肢呈线和面状的放射样性疼痛。继发性的坐骨神经痛临床较为多见,多为腰椎间盘突出、椎管狭窄或臀部及腰部软组织发生无菌性炎症、痉挛、卡压,导致坐骨神经痛。坐骨神经痛可以采取针刺牵引、理疗、注射、小针刀等治疗以缓解症状。但仍要区分原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛,才能有的放矢,取得较为理想的临床治疗效果。
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2019-12-26
坐骨神经通艾灸选择哪些穴位
李道通
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
坐骨神经是下肢的一条重要神经,如果发生炎症以后会出现坐骨神经痛,但多数是因为腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,导致出现坐骨神经痛症状。出现坐骨神经痛,艾灸可以选取相应的穴位,如大肠俞穴、环跳穴、秩边穴、承扶穴、风市穴、委中穴、承山穴等穴位。可以在穴位局部采取直接灸和间接灸,间接是指在穴位上覆以姜、蒜和其他可以隔热的药物进行艾灸,直接灸是拿艾条在穴位局部进行回旋、远近、雀啄等灸法。
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2019-12-26
睡起来腰疼
李道通
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
睡醒后腰痛可以从两方面酌情考虑。 第一方面考虑腰部的支撑不够,睡觉时床垫过软,这样人在睡觉时腰部轻度下陷,腰背部的肌肉仍然处于紧绷前屈状态。整晚的前屈和拉伸会造成肌肉慢性劳损,产生无菌性的炎症,所以出现睡起来腰痛。 第二方面是因为腰部本身存在一定的炎症病变,如退行性脊柱炎或强直性脊柱炎。这样的脊柱病变也会引起腰部疼痛,表现在晚上疼痛和早上睡起来时疼痛更加明显。 所以可以从两方面酌情分别辨证,分清楚腰痛的情况以后对症处理。如改变腰垫和针对脊柱的炎症进行对症治疗。
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2019-07-23
哺乳期腰痛
李道通
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
哺乳期腰痛,大多是因为在怀孕期间,骨盆轻度前倾,腰部的肌肉处于牵拉过度状态。加上在怀孕期间,如果单方向的睡觉姿势不当,会出现单侧的腰方肌、腰大肌,过分紧张或慢性劳损,所以出现腰部疼痛。在哺乳期一些女性经常单方向的抱孩子和单臂习惯性的抱着孩子哺乳,这样也会造成单方向的肌肉紧张,出现腰部疼痛,大多数均为腰部软组织损伤。可以改变坐卧及哺乳姿势,从而起到缓解症状的作用。
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2019-07-22
扭伤脚踝冷敷还是热敷
李道通
副主任中医师
颈肩腰腿痛科
踝关节扭伤后,在24小时之内应该以冷敷为主,因为脚踝扭伤后组织间会有血管扩张,以及组织液渗出,脚踝会持续性出现肿胀,此时冷敷的目的是降低局部温度,减缓血管的扩张以及局部的循环加剧,从而减缓脚踝的肿胀。 对于中医药的治疗手段,针刺是改善脚踝肿胀的一个极为有效的措施,可以在局部针刺解溪、昆仑、太溪等穴位。24小时之后可以进行热敷,因为此时人体的足踝局部内环境已经趋于稳定,进行热敷的目的是促进局部循环,以消除细胞水肿及组织间液,从而改善脚踝肿胀,改善脚踝的活动度。 所以对于脚踝的扭伤,要以时间限定分清楚冷敷还是热敷。在六小时之内进行及时有效的冷敷,更可以起到对足踝肿胀遏制的作用。
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2019-04-30