打篮球膝盖受伤可以是普通的软组织损伤，也可以是膝关节的半月板撕裂，或者膝关节韧带的损伤，甚至在严重情况会发生骨折。首先，要对病人的病史进行充分了解，受伤是否严重，在受伤的瞬间是否摔倒，当时病人的感觉如何，是否有剧烈的疼痛，是否出现绳子崩断的声音，是否在受伤的瞬间膝关节周围有严重的变形，是否有关节错位的感觉等，这些都有利于病情的初步诊断。对于打篮球膝盖受伤后，膝关节明显肿胀，一定不能轻松大意，有时在膝关节韧带损伤的过程中，站起来后可以重新行走，在某些体位可能会感觉关节不稳，往往造成早期的漏诊、误诊等，再到正规医院进行检查时已经变成陈旧性损伤，对膝关节会造成不可逆的损伤，极个别情况会发生膝关节的骨折。所以对于膝盖受伤后的局部明显肿胀疼痛，建议到正规医院进行详细的检查，明确诊断，避免漏诊和误诊。

膝韧带损伤分为膝关节内外韧带的损伤以及交叉韧带的损伤。内外侧副韧带属于囊外韧带，自愈能力较好，在通常情况下，膝内外侧韧带3周制动可以修复，对于韧带完全断裂，6周可以得到良好的修复。对于交叉韧带则可能没有这么简单，很多著名的运动员，如篮球运动员、足球运动员、滑雪运动员等，很容易发生交叉韧带的损伤。交叉韧带损伤后，会出现膝关节前后向的不稳定，通常交叉韧带的断裂必须手术治疗，就像晾衣服的绳子，绳子断后，绳子无法自行连接到一起，也不能够再承担晾衣服的责任，交叉韧带也是这样，一旦出现交叉韧带体部的断裂，建议手术治疗。由于交叉韧带是一个非常精细的结构，对于膝关节来说，虽然整体上是一个球面在平面上进行滑动和滚动，但是这个球面并不是正圆形而是椭圆形。正常的膝关节在任何一个体位前后向均是稳定的，就是因为在交叉韧带的体部有神经，有本体感受器的梭状小体，可通过感受关节的位置使韧带纤维交替的处于紧张状态，从而保证膝关节在任何一个位置都是稳定的。一旦出现交叉韧带断裂，稳定性则无法保证。

膝韧带损伤的恢复时间，根据韧带损伤不同的部位、程度和处理的方法，修复时间也有所差异。膝关节的内侧和外侧的韧带属于囊外韧带，自愈能力良好，在膝关节不内外撇的情况下，部分撕裂的修复时间是3周，如果韧带完全的断裂，则需要6周时间修复。膝关节交叉韧带的修复时间根据损伤的部位、类型，以及手术治疗方法的不同，修复时间也有所差异。就像晾衣服的绳子一样，对于交叉韧带，第一种是带有骨折块的，相当于晾衣绳把钉子拔出来，处理方法是把钉子重新定回去。韧带修复相当于骨折愈合，需要6周的时间，骨折会出现初步愈合，完全恢复正常生活，可能需要2-3个月的时间，如果韧带体部断裂，非手术治疗没有办法修复，需要手术进行重建。根据修复的方法不一样，康复时间也有所差异，从2-6个月不等。

膝盖摔伤积水这个问题并不专业，膝盖摔伤后出现的局部肿胀，真正的原因应该是关节内出血。膝盖摔伤根据损伤的结构不一样，出血量会有差异，其处理方法也有所不同，如膝关节的半月板损伤，出血量很少，2周左右，少量的关节内出血完全可以自行吸收；对于韧带损伤，修复时间是3-6周；如果是骨折，出血量往往会很大，单纯的消肿无法解决问题，如果需要外科干预，建议到专科医院进行外科处理。对于关节腔的积液，一种有效的自我锻炼的方法是股四头肌收缩锻炼，其主要动作是将大腿前侧的肌肉绷紧，伸直膝关节，在这种状态下，关节腔的容积会比较小，有利于关节内积血、积液的吸收，常规应该每绷直8s，放松休息5s，每次做50次，每天大概300次左右，有利于关节内积血积液的吸收。

首先需要明确，膝盖错位不要随便揉，膝盖错位可能包括以下几种原因： 1、膝盖骨的错位：对于髌骨的错位，也就是膝盖骨的错位，主要见于女性，在膝关节屈曲的过程当中，膝盖骨滑落至一侧，这种情况处理方法很简单，只需将膝关节伸直，错位的膝盖骨一般会自行复位； 2、半月板损伤后半月板的错位：半月板损伤后的半月板错位，患者也会有关节错位的感觉，这种情况下不建议自行在家处理，应该找专业的骨科医生进行相应的手法复位，如果半月板能够良好复位，可以免除手术，如果交锁无法解除，甚至可能需要关节镜微创进行处理； 3、关节内的游离体，形成关节的匹配关系不良：膝关节内的游离体，卡索发生在上下胫骨和股骨之间，交锁会引起膝关节的活动受限，病人也会有错位的感觉，正常情况下可以轻微甩动身躯和关节几次，如果没有错位的感觉，说明游离体已经到一侧，不再影响膝关节的伸屈活动。

髌骨爪主要用于髌骨骨折的治疗，通过把骨折块拢在一起，完成骨折的复位和固定。理论上髌骨爪固定后，不影响膝关节的屈伸活动。髌骨爪位于髌骨前侧皮肤的下面，在膝关节屈曲的过程中，可能对前侧的皮肤有顶压作用，但是正确放置的髌骨爪并不进入关节，所以不会影响膝关节的屈伸活动。但对于髌骨骨折的患者，骨折以后会出现关节内的粘连，造成膝关节活动受限，患者在屈曲时一般会有疼痛感，感觉膝关节有点紧，弯不下去，实际上与髌骨爪的内固定并没有明显的直接关系。同时，在膝关节屈曲前，应该做X光片检查，对髌骨爪所放的位置做良好的评估，因为临床上有时可以见到部分患者的髌骨爪放的位置不正，髌骨爪达到关节面的下方或后方，在伸屈活动的过程中，固定的髌骨爪会影响到关节的屈伸活动。如果髌骨爪放置没有问题，则并不影响膝关节伸屈活动。

膝关节伸直疼弯曲没事，疼痛的原因主要是局限于前侧。膝关节之所以能够伸直，需要大腿前侧的肌肉进行收缩，通过前侧的膝盖骨,医学上又称为髌骨，再通过髌韧带连接到小腿的胫骨结节，也就是小腿上端前侧骨突的位置，整个膝关节伸直的过程中，必须保证伸膝装置的完整性，在伸膝装置任何一个部位出现情况，都会造成伸膝疼痛。首先最上面是股四头肌，也就是大腿前侧的肌肉，肌肉拉伤或慢性劳损后，在伸膝的时候会出现疼痛。髌骨是伸膝的一个支点，在膝关节伸直的过程中需要髌骨紧紧地顶压在后侧的股骨髁上，两者之间压力的增加，会造成关节退行性改变，如果出现关节软骨的退化、糜烂、皲裂等，都会造成伸膝疼痛。还有慢性劳损性的疾病，也就是髌韧带的上支点和下支点，上支点与膝盖骨相连部位的慢性无菌性炎症，称为髌腱炎，主要见于运动员，或从事武术行业，或长期需要伸膝发力的人。下支点叫做胫骨结节，常见于青少年，青少年在骨骼发育尚未成熟的过程中，过大的运动量一般会造成韧带的附着点的慢性无菌性炎症，也会出现伸膝疼痛。

膝关节韧带撕裂在临床上最常见的是膝关节内侧副韧带的损伤。膝关节内侧副韧带分为浅层和深层，浅层可以达到关节面下7-8cm。根据损伤的部位不同，修复方法也有所差异。对于膝关节内侧副韧带近端和中体部的损伤，可以保守治疗，用石膏或支具固定6周，对于部分撕裂的病人，固定3周即可，对于远端的撕裂往往需要手术治疗。膝关节内侧副韧带损伤，往往容易合并内侧半月板以及前交叉韧带的损伤，所以在膝关节内侧副韧带损伤时，一定要注意甄别是否合并有前交叉韧带的损伤。医生首要的检查方法就是检查病人关节的稳定性，必要时需要拍应力位的X线片，查看膝关节内侧是否有过大的间隙。对于内侧副韧带部分撕裂的病人，内侧可能只有少许的间隙，大概5mm左右，对于内侧副韧带单纯的完全断裂，内侧间隙可能能够张开5-12mm，对于合并有前交叉韧带的损伤，病人在膝关节内侧张开会明显超过12mm，这种情况下手术可能是唯一的选择。

从大体上判断膝盖下面痛的原因。第一种原因可能是膝盖后面的软骨出现问题，在关节的表面有一层软骨，就是白色的脆骨，正常的关节软骨是透明软骨，如象牙白一样无色透明。在软骨发生损伤以后，可以在表面看到皲裂糜烂，髌骨软骨的损伤，会出现膝盖下面痛。疼痛主要表现为在蹲起的过程中，在爬山、上下楼梯的过程中疼痛会加重，在平路上行走过程中，疼痛不明显，因为在平路的行走过程中，髌骨的关节面受力相对较小。 第二种原因是髌骨下方髌韧带的支点，形成慢性无菌性炎症，称为髌腱炎，主要见于长时间从事剧烈运动，或高强度体力劳动者，可以用保守治疗的方法进行处理。较少见的髌下脂肪垫的纤维化，又称为髌下脂肪垫炎，在膝关节伸直的过程中，髌下脂肪垫受到关节的撞击，形成慢性无菌性炎症，治疗主要以休息和减少髌下脂肪垫受到应力刺激为主。膝盖在民间称为磕膝盖，在医学上称为髌骨，也就是膝关节前侧的一个圆圆的骨头，对膝关节起保护作用。膝盖疼最常见病因的是膝盖后侧的关节软骨出现退行性改变，主要见于女性，因为生理解剖的差异，女性与男性相比，髌骨的轨迹更易出现异常，会造成髌骨的偏心负荷，另外女性喜欢穿高跟鞋，会增加膝盖所受到的应力。如果膝盖疼是在上下山或爬楼梯、蹲起的过程中出现，可进一步证实是髌骨后侧的软骨出现退变，即髌骨软骨软化症。如果在直视下可以看见软骨的表面出现糜烂、皲裂，甚至出现软骨缺损，如果病情进一步加重，甚至会出现软骨脱落，在关节腔内形成关节内的游离体，引起关节交锁卡绊等情况。

患者膝盖受伤后，多认为是筋受伤导致膝盖不能伸直，有时可能是筋的原因，也可能是一些骨性的因素。在膝盖受伤的过程中，如果膝关节损伤，可能会造成膝关节内部的前交叉韧带的一个支点骨折，支点骨折以后，骨折块上移，在膝关节伸直的过程中，骨折块会顶压上侧的股骨髁，造成膝关节不能伸直。另外，在膝关节周围的韧带损伤过程中，必然会出现局部肿胀，关节腔积血、积液，在膝关节处于轻度屈曲位，使膝关节的容积最大的体位。在膝盖受伤以后，患者处于轻度屈曲位，一般会觉得最舒适，所以此位置往往是一个保护性的体位。膝关节的内侧副韧带和外侧副韧带，在膝关节屈曲20°-30°的过程中，处于松弛的状态，如果这两个韧带损伤了，在轻度屈曲位有利于韧带的修复，这是人体的自我保护功能。