惠英的科普
月经血块多的原因
惠英
副主任医师
妇产科
如果女性月经出现血块,尤其是大量血块,通常提示月经量多。因为月经出血太多时,会使得人体纤溶系统无法及时使血块溶解。
对于女性月经而言,正常月经血不会凝固,若患者发现卫生巾上有血渗到底层,但是卫生巾表面并没有血块的情况,考虑原因是子宫产生较多的纤溶酶。纤溶酶主要作用就是溶解血块当中的纤维,从而阻止血液凝固,所以一般情况下月经血不凝固。
因此,如果月经总是出现很多血块,最好到医院进行进一步检查,明确具体原因。
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输卵管堵塞月经会少吗
惠英
副主任医师
妇产科
输卵管阻塞通常不会影响月经。月经是指子宫内膜在卵巢分泌雌激素、孕激素,受到周期性波动影响下,引起子宫内膜增厚、剥脱、出血,故主要影响因素是性激素和子宫。如果女性出现排卵障碍、内分泌问题,或者子宫内膜问题,比如炎症、受损等,可能会影响月经情况。
输卵管主要作用是运输卵子和精子,而卵子和精子在输卵管内受精后,会再通过输卵管运输到子宫内膜上进行种植。所以如果输卵管发生阻塞,会引起不孕症,但不会影响月经量。
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月经量多的原因和危害
惠英
副主任医师
妇产科
月经过多是指连续数个周期中月经出血量多,失血量每个周期>80mL,但是月经间隔时间以及出血时间正常,且没有经间期出血情况。月经过多原因非常复杂,具体可分以下几种:
1、特发性月经过多,通常指无法明确月经过多的器质性原因,可能跟子宫局部凝血问题有关;
2、器质性病变,包括子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等;
3、全身性疾病,比如凝血功能障碍、血小板缺乏等;
4、服用药物,比如服用抗凝制剂,或者一些活血化瘀的中药等,都可能引起月经过多;
5、放置宫内节育器,常常也可能增加月经量。
月经过多的主要危害是贫血,因为失血量太多,患者常常会有头晕、乏力、心慌症状,此时若到医院进行血色素检查,血色素会低于正常情况。此外,出血量多还会增加生殖道感染风险,甚至还会影响到患者正常生活,包括正常工作或生活 安排。
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月经前有分泌物正常吗
惠英
副主任医师
妇产科
月经前因为人体雌激素和孕激素水平都会达到高峰,故会引起盆腔充血、阴道渗出物以及宫颈分泌物增多。若分泌物无异味,且颜色正常,属于正常现象,无需特殊处理。但是如果白带性状发生变化,比如颜色变成黄色、黄绿色,或者是豆渣样、稀水状有腥味的白带,且患者伴有外阴瘙痒,甚至尿路感染症状,比如尿急、尿频、尿痛等,需排除生殖道或者泌尿系统感染问题。
总之,若患者一旦出现上述症状,建议到医院做进一步检查,然后根据检查结果明确是否存在炎症,从而决定下一步治疗方案。
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多囊卵巢综合征可以治疗好吗
惠英
副主任医师
妇产科
因为多囊卵巢综合征病因不明确,临床表现多样,故目前没有有效的治愈方案,主要采取对症治疗。多囊卵巢综合征是常见的育龄期妇女内分泌代谢疾病,大多数患者在青春期发病,主要症状为无排卵、卵巢多囊样改变以及高雄激素表现,比如多毛、痤疮、月经异常、不孕症等,可能还伴有胰岛素抵抗和肥胖。而且多囊卵巢综合征患者发生糖尿病、高血压、子宫内膜癌等远期并发症的机会比正常人更多,会严重影响生命质量。
因多囊卵巢综合征的治疗属于多方面治疗,主要包括药物治疗、生活方式调整以及心理辅导等,通常需要进行很长时间,但具体时间因人而异,比如生活方式调整中肥胖患者需要减重,时间无法一概而论。此外,临床用药可能几个月,甚至几年,有些患者可能通过饮食控制和体育锻炼代替服用药物,但是有些患者不可通过锻炼代 替服用药物。
总而言之,多囊卵巢综合征的治疗因人而异。
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多囊卵巢怎么治最好
惠英
副主任医师
妇产科
由于多囊卵巢综合征病因不明确,临床表现多样化,所以目前并没有有效治愈的方案,基本上是以对症治疗为主。虽然多囊卵巢综合征虽然没有治愈方法,但通过综合调整可以保护患者健康,其中综合调整包括生活方式调整,比如肥胖患者减重,无排卵患者可以定期使用孕激素或者短效口服避孕药保护子宫内膜,减少子宫内膜癌风险,有生育要求的患者如果没有排卵,可以采用促排卵方式来辅助生育。
此外,多数多囊卵巢综合征患者还可能伴有糖代谢和脂代谢障碍,尤其是肥胖型患者,需要服用降糖和降脂药物预防并发症产生。另外,多囊卵巢综合征患者伴有心理障碍情况,还需要辅助心理调节。
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月经少是什么原因造成
惠英
副主任医师
妇产科
月经量少的原因较多,具体如下:
1、内分泌异常:比如内分泌异常引起雌激素水平过低,使子宫内膜无法增厚,会引起月经过少;
2、甲状腺功能异常:此时也可能会引起月经过少;
3、子宫内膜损害:比如反复人工流产、手术刮宫等操作,都会损害子宫内膜,引起月经量少。
月经血是子宫内膜在雌激素、孕激素周期波动下引起的增厚、剥脱、出血情况。如果月经量小于5ml,则称为月经过少,即月经量只有一片护垫的量,则提示月经量太少。2018年国际上指出,只要是本人认为月经量少即可诊断,因此属于比较主观的诊断方法。
总之,若患者出现月经量过少的情况,应该及时到医院就诊,通过B超查看子宫内膜厚度,以及做性激素测定等,从而明确病因,进行下一步治疗。
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治疗更年期综合征的方法有哪些
惠英
副主任医师
妇产科
更年期综合征的治疗如下:
1、饮食方面,可根据国家设定的营养饮食指导进行安排;
2、体育锻炼,包括有氧运动、抗阻运动以及平衡性训练;
3、心理调试,患者可进行一定社交活动及时调整到达此年龄段的心态;
4、药物使用,目前治疗更年期的药物主要包括激素类和非激素类两大类。通过使用非激素类药物包括中药以及黑升麻类药物,可减少潮热、出汗、烦躁、睡眠差、疲乏无力等不适。但性激素类药物治疗效果优于非激素类药物,不仅能够有效解决上述症状,还可以预防一些老年慢性疾病,比如冠心病、骨质疏松、老年痴呆,甚至可以降低肠癌发生率,保护关节、皮肤等。服用激素类药物需要在医生指导下进行,所以对于需要服用激素类药物的患者而言,建议先到医院进行全面检查,然后在医生指导下使用。
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液体避孕凝胶安全吗
惠英
副主任医师
妇产科
液体避孕凝胶主要成分即杀精剂,如果严格按照使用说明使用,即在性生活之前5分钟放置于阴道内,一般持续作用在0.5-1个小时左右,避孕效率可达到90%以上,相对而言较为安全,但如果超出该时间段则无效。另外,性生活之后6个小时不能冲洗阴道,如果冲洗阴道也将无效。
因为液体避孕凝胶有很多使用要求限制,如果操作不恰当就会造成失败,所以平时使用几率比较低。一般情况可使用避孕套、短效口服避孕药,若已没有生育要求,甚至可以选择放置避孕环进行避孕,此类方法更为安全有效。
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产后月经量多颜色鲜红怎么回事
惠英
副主任医师
妇产科
如果产后月经量多、颜色鲜红,首先要排除分娩过程当中胎盘、胎膜残留,此时通常需要到医院通过B超明确诊断。此外,产后部分产妇排卵没有恢复正常,可能会引起无排卵性出血,进而导致出血量过多。
此外,如果是产后第一次来月经,且阴道出血量很多,在之前性生活没有采取避孕措施的情况下,还要排除怀孕后流产的可能。
总之,如果产后出现月经量过多的症状,最好到医院做进一步检查判断原因,再由专科医生决定下一步处理方案。
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