子宫憩室是因为剖宫产后子宫切口愈合不良，在切口部位形成狭小的间隙，部分月经血存留在间隙中所致。临床表现为月经期经血淋漓不尽、月经期延长。但如果憩室不是特别大，对怀孕没有影响。子宫憩室淋漓出血的 表现 ，多数患者可以接受，少数患者因为月经期延长，导致生活不便，例如不能游泳，夏天总要带着卫生巾或护垫，所以较为烦恼。这种情况可以通过手术修复，将子宫憩室做宫腔镜手术，或经阴道前壁切开、憩室修复，都可以得到完全恢复。 临床上导致不孕的常见原因，包括排卵障碍、输卵管不通、男方精液异常、子宫内膜异常等。子宫憩室是由剖腹产造成，如果有子宫憩室的同时合并不孕，需做其他方面检查。通过检查找出不孕的原因，再给予针对性处理。

子宫内膜厚40mm严重，需到医院就诊。正常子宫内膜最厚时，通常是在排卵后，但即使最厚的子宫内膜通常也不超过25mm。所以子宫内膜厚40mm时需进一步检查，最好进行宫腔镜检查。子宫内膜厚常见于子宫内膜息肉、子宫内膜增生，其中子宫内膜增生又见于多种疾病，包括子宫内膜恶性病变。 如果临床表现为月经淋漓不尽，需进行宫腔镜检查加诊刮。并将诊刮出的组织做病理化验，根据病理结果做进一步处理。如果病理结果为恶性，则需做进一步子宫切除，甚至其他恶性扩大性手术。如果只是单纯良性病变，例如子宫内膜单纯增生或子宫内膜息肉，通过手术切除，加上术后药物治疗预防复发，即可根治。所以如果超声提示子宫内膜厚40mm，需做宫腔镜检查加诊刮手术。

同房10天后不一定能测出怀孕，同房10天后抽血也许能查出怀孕，但需根据同房时是否处于排卵期。若处于排卵期，可在同房后10天，通过抽血检查测出怀孕，若不是排卵期则难以测出。可能还需随时间的延长再做测定，测定是否怀孕的方法具体如下： 1、血液检测：通过抽血，测血中的人绒毛膜促性腺激素水平，能最早发现是否怀孕，准确率高，在99%-100%。若想尽快知道同房后是否怀孕，建议进行抽血测定； 2、尿液检验：需要血中的人绒毛膜促性腺激素水平到达一定程度，尿试纸才能测出，因此有时在同房后10天测不出怀孕。规律月经的女性，应在月经来潮的日期，如上个月5号，再到本月5号，即停经30天后基本能测出来怀孕，若时间过早，尿中难以测出。

性激素在整个女性月经周期中，每天结果都不同，应需根据患者的具体病情进行性激素六项检查，并根据具体病情，对结果进行具体的判定。若想了解卵巢的储备功能，选择抽血的时间应在月经期的第2-4天。若想看是否存在排卵，可以选择在排卵期后1周观察孕酮值。 月经期间的第2-4天，检查性激素六项时，若为正常月经周期、达到生育年龄的年轻女性，在卵巢功能未减退时，促卵泡素和促黄体素范围通常<10miu/ml。泌乳素检查时最好在早晨9-11点，并在空腹、安静的状态下进行抽血，数值约在24ng/ml。雌二醇的范围在早卵泡期约为30-40pg/ml，孕酮范围在早卵泡期为<1ng/ml。睾酮范围在各个实验室的试剂盒，检测方法不一致，因此数值也不相同，应根据每个实验室的正常值进一步确定。 雌激素六项应结合临床症状，而不是单纯通过化验单判断患者是否正常，具体情况因人而异。应具体了解患者的情况后，再进行正常或不正常的判断。在性激素六项检测时需注意，各个实验室的数值单位不同，如ng/ml和nmol/l相差三倍，因此单位的换算，在临床工作中应引起重视。

患子宫肌瘤后最好不要吃补品。子宫肌瘤在女性中发病率较高，根据肌瘤部位不同，临床影响也不同。部分子宫肌瘤长在浆膜层，浆膜下肌瘤对人影响较小，但若子宫肌瘤长在黏膜下或壁间肌瘤，则可能影响月经，导致月经量多，从而造成贫血。若出现贫血，可以使用铁剂并配合维生素C，提高血红蛋白水平。而目前多数补品含有雌激素，包括蜂蜜或豆制品等，摄入过多可能会进一步促进子宫肌瘤生长。 因此患有子宫肌瘤，应定期检查、避免摄入含有雌激素食品。由于子宫肌瘤的增长与雌激素水平高有关，越补含有雌激素的食品，子宫肌瘤则会逐渐增大，因此尽量不吃补品。可以选择锻炼身体、定期检查，并监测子宫肌瘤变化。若子宫肌瘤引起贫血，则需应用进行铁剂补充，贫血严重时，可以通过手术将肌瘤进行剔除。

上环后3个月月经没来潮，可采用以下方法处理： 1、进行怀孕测定：如果有性生活，需要除外怀孕的可能，上环的避孕率不是100%，总避孕率成功大概在90%多，有70%-80%的患者会避孕失败，临床上也经常见到上环后怀孕，因此3个月月经不来潮，需要进行怀孕测定； 2、药物治疗：3个月月经不来潮，建议进行B超检查，如果排除怀孕，B超子宫内膜增长到一定厚度，可以口服黄体酮类药物，此时可能由于焦虑、紧张情绪，导致没有排卵，给予孕激素类药物，月经可正常来潮； 3、其他方法：如果上环后同时合并卵巢功能下降，以及内分泌分泌雌激素不足，可能导致月经不来潮。除此之外，如果由于上环手术操作不规范，造成宫腔粘连，可以导致月经不来潮，可以通过激素六项检测，以及高水平的B超检测，进行进一步处理。

子宫内膜厚7.6mm可能不正常，但实际上具体情况需根据超声检查的时间等来判断。如果月经刚干净时，子宫内膜厚度7.6mm正常。但如果在排卵后，子宫内膜应该最厚的时候也只有7.6mm，相对就较薄。正常情况下，排卵后子宫内膜厚度应在8mm以上。如果排卵后子宫内膜还是7.6mm，再结合患者病史，如果以前有过人工流产史、宫腔镜操作史，或其他的取环、刮宫等病史。则经过以上操作后，患者就有可能发生子宫内膜的宫腔粘连，粘连后子宫内膜的功能层就无法得到充分增长。在排卵期内膜厚度不足，最厚时为7.6mm，就没有达到及格线8mm，此时内膜就算较薄。 但子宫内膜薄不一定都是宫腔粘连所致，还可能与年龄增大、卵巢功能储备能力下降有关。所以要做月经第2-4天的性激素六项检测，看激素分泌是否正常。如果激素分泌不正常、卵巢功能下降，也可以造成子宫内膜薄。所以具体子宫内膜厚7.6mm是否正常，要综合测定时间、激素水平、是否有宫腔操作等进行判断。

服用达英-35后出现恶心、想吐，通常可以给维生素B6类药物或其他止吐药。达英-35是一种避孕药，临床常用于治疗多囊卵巢综合征、痤疮或多毛，临床应用较为广泛。如果服用达英-35后出现恶心、想吐，可以选择在睡前服药，通常恶心、呕吐较轻。另外避孕药服用初期，恶心、呕吐可能较为明显，随着服药时间延长，症状可以逐渐减轻。如果恶心、呕吐并不严重的患者，一般服药1-2周后，身体逐渐适应药物，症状可以逐渐消失。 如果在服药过程中无法耐受，或加其他止吐药症状也无法缓解，需要停药或换用其他避孕药。目前除达英-35，临床市面上还有优思悦、优思明等避孕药。如果换用后如果恶心、呕吐还是严重，需做进一步检查，检查有无肝酶异常。因为如果有肝功能异常，可能恶心、呕吐较为明显，通常不再适合吃避孕药，需要换其他药物。

打黄体酮针通常不会发胖。因为黄体酮针是模仿人体自然分泌的黄体酮而做成的制剂，正常女性每月都要排卵，排卵后卵巢自然会分泌黄体酮。黄体酮针在临床上用于保胎和调节月经，注射时需要注意以下几点： 1、缓慢推入：由于黄体酮是油剂，打针通常较疼，所以注射时要缓慢推入； 2、 交替注射：通常需要 两侧臀部 交替注射 且热敷，由于黄体酮时油剂，注射后注射部位 易形成硬结，还可能形成无菌脓肿，但一般不会造成感染，随着时间推移会被慢慢吸收。若出现硬结，无需紧张，注意每日 注射时两侧臀部交替注射，注射后尽量选择热毛巾热敷，一般硬结可以逐渐消失。

打新型冠状病毒疫苗不会导致月经紊乱。新型冠状病毒感染的发生大概是从2020年1月份开始，而国内的第一批疫苗注射应该是在2021年1月。临床中也经常有患者咨询，打疫苗以后月经不正常，但是目前缺乏严谨的大数据科学研究，证明打疫苗会影响月经。 实际上，月经紊乱的发生很常见，如换环境、工作紧张、压力大、熬夜等因素都可以影响排卵，造成月经紊乱。可能在打新型冠状病毒疫苗时，会有紧张、焦虑和担心，也会引起月经紊乱。 因此，打新型冠状病毒疫苗是否和月经紊乱有关，还要等待国家发布的大数据、大样本的临床观察和临床研究。目前国内打的新型冠状病毒疫苗都是灭活疫苗，都很安全。至于和月经紊乱有没有关系，还要等待国家数据的权威发布。