脾血管瘤是良性还是恶性

脾血管瘤是先天性血管畸形造成，为脾脏中最常见的良性肿瘤，但少数脾血管瘤有潜在恶性可能。脾血管瘤生长速度缓慢，但部分患者可合并感染、钙化、梗死等继发性病变，患者可以前往肿瘤科就诊，完善CT、磁共振等检查，遵医嘱积极治疗。若脾血管瘤体积较小，如直径小于1厘米，多数患者并没有不适症状，也不会对机体血液代谢及代谢免疫功能产生不良影响，此时可遵医嘱随访、观察，暂时无需进行特殊治疗。若在随访过程中发现脾血管瘤体积逐渐增大，如在5厘米以上，且患者伴有腹痛、包块，以及恶心、呕吐、消瘦等症状，应及时治疗，以免持续发展而变成恶性肿瘤。脾血管瘤增大可能会有脾破裂的风险，脾破裂后若出血量较多，可能会导致机体休克，此时会出现血压下降、脉搏细数、皮肤苍白、肢体湿冷等症状，抢救不及时会危及生命。此时应尽快明确自身是否有手术指征，可进行部分脾切除术或全脾切除术。大部分脾血管瘤患者术后预后较好，但也应注意，术后短期内避免从事重体力劳动，如果术后一段时间身体恢复良好，可以适当进行体育活动，如慢跑等，以增强自身体质。在手术后也要遵医嘱使用阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗，积极复查，以免术后疾病复发。

2023-02-21

血管溃疡会导致什么后果

血管溃疡后可能会导致血管破裂而引起出血，或者后期在血管自我修复过程中形成血栓，出现血管狭窄。1、血管破裂：如果血管溃疡未及时修复，被血液流动的冲击力反复刺激，可能会造成溃疡面积逐渐增大，导致血管壁严重受损，甚至直接引起破裂出血。也可能导致动脉管壁发生血肿，形成夹层，血管壁严重变形，出现血管瘤等，一旦局部血管压力增大会造成大出血，严重威胁生命安全。2、血管狭窄：血管出现溃疡时，进行自我修复过程中，会在伤口局部凝结各种组织成分。一旦凝结的组织成分凸出溃疡面，可能会形成血栓，导致血管狭窄，甚至出现动脉栓塞，影响组织、器官供血，造成机体功能异常，比如出现心血管狭窄，会有心慌、胸闷，甚至休克、昏迷等严重后果。出现血管溃疡时，如果出现胸闷等不适症状，需要尽快前往医院心血管外科就诊，完善CT、核磁共振等检查后，及时进行清创治疗，清除无活力的感染组织，还可进行外科清创联合机械清创，去除坏死组织，避免出现血栓。

2023-02-21

血管痉挛是什么病，严重吗

血管痉挛是一种血管异常收缩导致血流量减少的疾病，血管痉挛是否严重，需要根据发生痉挛的部位和患者的病情而定，一般发生在外周血管且未发生血管器质性病变时，通常不属于严重情况。血管中的平滑肌可调节血管的收缩或舒张，如果血管平滑肌受刺激，如寒冷、炎症等，可以导致血管壁平滑肌强烈收缩，管腔狭窄，减少血流量，影响机体供血。如果是外周肢体血管发生痉挛，如常见的雷诺氏综合征发作，患者可能出现手足冷、麻木、疼痛，或逐渐出现汗毛消失、指甲生长变慢、粗糙变形、指甲周围形成溃疡等情况。通常在积极治疗后可以缓解，一般不会危及生命安全，通常不严重。但如果是在身体较重要的血管发生痉挛，通常较严重，如给心脏供血的冠状动脉发生痉挛，可能会导致心肌缺血，产生心绞痛、心律失常、心肌梗死，甚至造成猝死，而如果是脑血管痉挛，患者可能出现头痛、头晕、肢体麻木无力，甚至认知异常、昏迷等脑部缺血症状，可以对机体造成明显损伤。如果血管痉挛的患者伴有明显不适，需尽快前往医院血管外科就诊，通过血管超声、血常规等检查以明确病因，遵医嘱进行治疗，如使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物改善供血，避免血栓形成，也可以使用甲磺酸酚妥拉明注射液、硝酸甘油片等药物扩张血管。

2023-02-21

52岁血管狭窄轻度严重吗

52岁患者出现血管轻度狭窄通常不严重，但应引起重视并及时控制，因为血管狭窄会逐渐发展，发展至中、重度血管狭窄时病情比较严重，甚至危及自身生命。血管狭窄可能与年龄增长、高脂饮食、抽烟、喝酒，以及自身存在高血压、高血脂症、糖尿病等情况有关，致病因素使得血液内的脂质沉积在受损的内膜处，逐渐出现粥样硬化斑块并不断聚集，突出于血管内膜，导致血管出现狭窄。如果只出现轻度血管狭窄，血液循环受阻较轻，多数患者没有明显症状，常不易被发觉，不属于严重的情况，也有部分患者在活动后可能会出现胸闷、胸痛等症状，休息后通常可以缓解。如果存在血管狭窄后不及时进行有效控制，粥样硬化斑块进一步增大，导致血管出现中重度狭窄，血液循环受阻明显，可使得心、脑等器官缺血、缺氧，患者可经常出现胸闷、头晕、头痛、呼吸困难等症状。血管斑块还有可能进展成为容易破裂的不稳定性斑块，发生脱落并导致血管闭塞，进而发生急性缺血性心脑血管疾病，如心肌梗死、脑梗死等，危及患者生命。若发现自身存在血管轻度狭窄，应及时到心血管外科就诊，完善心电图、造影、CT等检查明确情况，遵医嘱用药治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物，日常还要定期监测血压、血脂、血糖等各项指标，动态掌握血管狭窄的变化情况。

2023-02-21

血栓一般发生在多大年龄

血栓是血管内由各种成分凝结成的固体物质，可以发生在任何年龄段，一般发生在40-80岁及以上，尤其是50-70岁的中老年人群。由于40-80岁及以上，尤其是50-70岁的中老年人群，容易患有高脂血症、糖尿病、高血压等疾病，可能会引发血管损伤、血流减慢、血凝过快等容易引起血栓的高危因素，所以更容易发生血栓。虽然血栓形成有年龄因素的影响，但并不意味着年轻人不会发生血栓。如果年轻人有不良生活习惯，如长期吸烟、饮酒、熬夜等，也会增加血栓形成的风险。为了预防血栓出现，建议平时养成良好的生活习惯，避免酗酒、暴饮暴食、不运动等行为。如果已经存在基础疾病，一定要遵医嘱按时服药，控制好高危因素，还要定期复查，尽量降低血栓的发生率，避免诱发更严重的疾病。

2023-02-21

心脏病室间隔缺损32大的缺口该怎么治疗

心脏病室间隔缺损32mm大的缺口为大型缺损，比较严重，患者多伴有呼吸困难、活动耐量下降、易疲劳等症状，甚至还可以出现心律失常、心力衰竭等并发症。此时保守治疗一般没有太大的效果，应及时前往医院，在医生指导下通过介入治疗、外科手术治疗进行修补。1、介入治疗：即室间隔缺损封堵术，适用于肌部室间隔直径大于5mm的情况，具有创伤小、恢复快的特点，但对于有感染性心内膜炎、心脏内有血栓、心功能不全无法耐受等情况，不适合进行介入治疗；2、外科手术治疗：即室间隔缺损修补手术，对于大型缺损尤为适合，特别是新生儿或婴幼儿出现反复的肺部感染、心力衰竭等情况，或是大龄儿童或成人出现明显的心脏杂音，亦或是出现进行性主动脉返流等情况，都可以遵医嘱采取本方法进行治疗。但是，对于存在艾森曼格综合征的情况，即病程发展到晚期，出现双向分流或右向左分流，导致紫绀时，不建议采取本治疗，需及时通过药物纠正，如地高辛片、氢氯噻嗪片等，待情况稳定后，适时进行手术治疗。另外患者确诊后，应注意卧床休息，尽量避免重体力劳动，以免诱发严重并发症，威胁患者生命。另外不管是术前还是术后，患者饮食均应注意少油、少盐，减少心脏负担。

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2023-02-07

心梗后心脏破裂

心梗即急性心肌梗死，心脏破裂是急性心肌梗死的严重并发症之一。急性心肌梗死会导致心肌细胞的不可逆损伤，冠脉狭窄或闭塞使心脏的血液供应会出现急性减少或中断，心肌坏死的病灶的肌肉弹性下降。而心肌坏死导致的全身缺血缺氧，需要心脏快速收缩来为机体提供足够的氧气，此时心肌坏死病灶承受的压力较高，心脏弹性下降，从而导致心脏破裂。急性心肌梗死导致的心脏破裂可能会出现两种情况，一是心脏游离壁的破裂，这种破裂会导致急性心包填塞，从而引起患者短时间内死亡。另外一种是心脏内部室间隔的部位穿孔，会导致血液从左心室回流至右心室，从而出现急性心力衰竭、心功能不全等表现。如果急性心肌梗死后心脏破裂导致室间隔穿孔，可以通过主动脉内球囊反搏的方式减轻心脏负担，减轻心脏分流量，同时寻找合适的手术机会进行室间隔缺损、破裂部位的修补。如果出现急性的心脏游离壁破裂的情况，能够进行挽救的机会较低。

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2022-10-24

心脏主动脉换瓣手术成功率

心脏主动脉换瓣手术在临床上又称为心脏瓣膜置换术，根据临床经验所得，心脏瓣膜置换术的成功率通常在90%以上，也不能完全确定，患者需要去心血管外科就诊，完善CT等检查，明确具体病情后进行判断。心脏主动脉瓣膜置换术主要是适用于有晕厥、心绞痛、活动后胸闷、气短等心功能不全症状、左心室肥厚症状的患者，或者没有症状但瓣膜狭窄，或左心室主动脉跨瓣压差大于40mmHg者，或者主动脉瓣重度反流导致心室增大，左心射血分数降低。心脏瓣膜置换术一般是采用人工机械瓣膜或牛心包、猪心包制作的生物瓣膜的置换手术，使用生物瓣发生血栓的几率比较低，一般不需要终身抗凝，但患者需要面临进行二次手术的可能。人工机械瓣一般有比较高的持久性，但患者必须要进行终身抗凝。患者病情时间越长，心脏功能就会越差，手术风险也会越高。但如果患者不进行手术治疗，使用其他的治疗方法基本都不理想。因此，心脏瓣膜置换术治疗成功率的高低与病情有关。建议患者在治疗期间要多加注意休息，注意保持心情愉悦，避免给心脏造成过大压力，还要注意加强营养，尽量进食清淡、易消化、有营养的食物，避免吃过咸的食物。

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2022-10-24

血管比同龄人硬怎么改善

血管比同龄人硬，提示血管弹性差，容易增加出现血管疾病的风险，尤其是严重的心脑血管疾病。建议及时就医检查明确血管状态，遵医嘱给予一般治疗、药物治疗、手术治疗改善。1、一般治疗：积极改善不良生活方式，要求戒烟酒，避免被动吸烟，控制体重，将体脂率控制在正常范围内。每天要适当运动，比如跳绳、跑步等，生活、工作中注意劳逸结合，促进机体新陈代谢，有助于改善症状。有基础疾病的患者要注意饮食，三餐要清淡、易消化，少吃过甜、过油腻的食物；2、药物治疗：如果存在对血管病变影响较大的疾病，包括高血压、糖尿病、高脂血症等，要遵医嘱积极治疗，控制基础疾病。比如高血压要遵医嘱规律服用厄贝沙坦片、卡托普利片等降压药，不可随意停用或更改剂量。糖尿病要遵医嘱应用降糖药物，如盐酸二甲双胍片延缓糖尿病并发症，改善疾病对血管的影响。根据血管情况，必要时还可在医生指导下应用抗凝、抗血小板聚集、调脂等药物预防血栓形成，如阿司匹林肠溶片；3、手术治疗：如果检查发现血管比同龄人硬，同时血管已经出现严重狭窄，可能需要遵医嘱给予手术治疗，比如进行支架植入术，利用纤细的导管将特殊的支架放置狭窄部位，保持血管通畅，避免出现严重血管堵塞。

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2022-10-22

双侧颈动脉内中膜增厚1.1mm严重吗

颈动脉分为外膜、中层、内膜，一般动脉内膜与中层密切相连，正常情况下内中膜相加不超过0.9mm。如果双侧颈动脉内中膜增厚1.1mm，说明内中膜存在异常增生，虽然双侧颈动脉内中膜增厚1.1mm，不会引起明显的临床症状，对机体的损害较小，不算严重。但如果不积极治疗，进一步增厚超过1.3mm时，可以诊断为颈动脉斑块形成，可能会导致颈动脉管腔狭窄，严重时会导致颈动脉供血减少甚至中断，导致脑组织缺血、坏死等严重后果，属于严重的情况。在临床导致颈动脉内膜增厚的原因有多种，常见的是早期动脉粥样硬化病变，也就是低密度脂蛋白胆固醇，从损伤的血管内膜进入血管内膜聚集导致。如果不加以控制，胆固醇会越聚越多，导致颈动脉内中膜厚度进一步增厚，引发严重后果。建议患者在日常生活中，将血压、血脂、血糖、体重控制在正常范围内。并戒烟、戒酒，做好二级预防，预防病情进一步加重，避免发生颈动脉严重狭窄、脑梗死、心肌梗死等严重后果。

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2022-10-21