局部的药敷可能更主要是利用一些具有清热解毒、活血化瘀的中成药，通过局部的熏蒸等方式来作用于眼部，主要可能能够促进局部的血液循环，起到缓解视疲劳的作用，从而提高眼睛舒适度，这时候经过熏蒸，可能在一定程度上能提高裸眼视力。但是要明确的是，药敷并不能治疗近视，因为从近视的原因出发，最主要的原因就是眼球的长度，即从黑眼珠的前面到眼球后极部，长度增加了，就像儿童生长发育身高长高了一样，一般是没有办法再缩短回去的。眼球扩大，眼球前后径的长度增加，这都属于结构性的改变，如果没有办法再逆转这种结构性的改变，所谓的近视恢复是不可能的。目前所有的近视矫正方式都不能够逆转近视眼轴的变化，不能从本质上达到一个治愈的效果，所以要客观去看待这些药敷的效果，可以通过药敷起到缓解视疲劳的作用，比如孩子如果用眼时间比较久，或者成年人天天盯着电脑，眼睛容易疲劳，可以采取一些药物敷贴的方式来改善眼部视疲劳的表现。但是要知道药敷并不能从根本上去治疗近视，从根本上去防控近视还是要从用眼习惯这一方面着手。

视力筛查可能用的最主要工具是电脑验光仪，电脑验光仪在操作的时候会显示出来几行数据，其中就包括S和C，后面还有个A。S这一列表示球镜，C这列表示散光，还有个A表示轴向。球镜就是S，通常是将近视、远视通过正号和负号区分，如果S数值前面是一个正号，表示眼睛是远视，如果是个负号，表示的是近视。一般如果成年人检查S值在-0.25到+0.50之间，认为是正视眼以及正常的一种状态。对于儿童还需要认识到有一个正视化的过程，不同年龄段可能有不同的生理性远视的度数，比如婴幼儿阶段S值大概约为+3.00，以后逐渐减低，到4岁的时候可能S值是+2.5，到6岁的时候是+2，到7岁的时候可能是+1.5，10-12岁的时候可能就减为+0.5，这都属于正常的S值。如果S值在负值，在-0.5及以上，比如-0.75，甚至-1.0以及更多，都认为是一种近视的状态。对于C而言，C表示散光，如果散光在0.50以下，属于一个基本正常的情况，大部分人的眼睛多少都是有一定的散光，C值越大，表示散光度数越高。

如果只有0.6视力这一单纯的资料，是没有办法去有效判断眼睛是属于正常还是异常状态。因为视力发育是有一个过程，刚出生的婴幼儿的视力不可能到0.6，可能只能看到眼前的指数、手动，只能辨认一个模糊的轮廓，慢慢视力发育到0.1、0.2，一直到后期的1.0，甚至更高，所以不同年龄阶段，特别是对于儿童、青少年，发育水平不一样。如果按照最新的中华医学会专家共识，在3-5岁的儿童阶段，视力的正常下限值是0.5，对于6岁以上的儿童，视力正常的下限值是0.7。一个孩子0.6左右的视力是否正常、是否异常的判断，都需要结合眼部的验光检查以及眼部健康的检查，来综合判断是否属于异常，所以不能脱离年龄和眼部的整体情况来判断视力的好坏。对于成年人，0.6的视力相对是不太正常的。对于视力发育成熟的人群，正常的视力标准在1.0左右，其次就是视力和屈光度其实缺乏一个明确的线性相关性。对于视力发育成熟的人，同样0.6的视力可以是近视，也可以是远视，还可以是散光等原因导致的视力不良。所以也需要综合参考诸多因素才能判断0.6的视力对于每个个体是否属于正常，是否需要干预。

近视的矫正方法可以归结为非手术矫正和手术矫治两大类。对于儿童、青少年，因为眼睛正处于一个生长发育的阶段，度数都不太稳定，这时只能通过一些非手术矫正的方式来处理。对于成年以后、18岁以后或者度数稳定2年以后的人群，可以考虑一些手术治疗方式。对于儿童、青少年所使用的非手术矫正方式包括框架眼镜、隐形眼镜，还有一些特殊的隐形眼镜，比如角膜塑形镜，具体如下：1、框架眼镜：是一种最常见的近视矫正方式，不接触眼睛，而且更换比较方便、及时，但是缺点主要就是镜框对视野范围有一定的限制，如果度数比较高或者散光比较高的时候，镜片加工出来可能外观会不太好看，另外框架眼镜周边的光学质量稍微差一些，度数越高，戴镜舒适度越差，如果在天气比较冷的时候从室外进入室内，可能镜片容易起雾，影响视力效；2、接触镜：包括软性的隐形眼镜和硬性的隐形眼镜，软镜舒适度高，但是透氧性不高，泪液循环差，虽然很多人容易接受，但是不太建议儿童、青少年长期配戴软性的隐形眼镜，特别是抛弃周期比较长的，比如年抛型的软镜，不太建议儿童、青少年配戴，另外还有一种硬性的隐形眼镜，即通常说的RGP，虽然舒适度会差一些，但是透氧性好，泪液循环效率更高，长期配戴对眼部的影响更小，尤其是视觉矫正效果，对散光的矫正效果会比框架和软镜好得多，另外一类OK镜也就是角膜塑形镜，属于一种特殊设计的隐形眼镜，通过在夜间睡眠的时候配戴，让角膜变平，早上起床以后摘掉眼镜，能够有效提高裸眼视力，而且能够显著的延缓青少年近视的增长速度。对于成年人如果近视度数稳定，可以考虑手术矫治的方式，手术矫正的方式有角膜的屈光手术和眼内的屈光手术。角膜屈光手术包括传统的准分子激光、半飞秒、全飞秒等，眼内的屈光手术即ICL，就是人工晶状体植入术。这些手术方式是否适合每个人以及选择哪种方式，都需要根据眼部的具体检查来综合进行判断。

做好近视防控工作、保护视觉健康，需要做到以下几点：1、坚持充足的白天户外活动：每天如果能够有2个小时以上的户外活动时间，能够有效地预防近视的发生，而且户外活动的形式多样，并不局限于体育运动，只要是在自然光线下进行的活动都能够起到保护视力的作用；2、保持正确的读写姿势：学校和家庭应该为孩子提供适合其座高的桌椅和良好的照明条件，要提醒督促孩子读书写字的时候做到三个一，包括眼睛距离书本有一尺的距离，胸口离桌沿有一拳的距离，握笔的手指离笔尖要有一寸的距离，而且连续读书写字时间不建议超过40分钟，年龄越小，这种持续的时间应该更短；3、避免不良的读写习惯：比如不能在走路、吃饭的时候，或者窝在床上的时候以及在晃动的车厢、光线暗弱的环境，或者阳光直射的环境下看书写字；4、合理控制使用电子产品的时间：儿童单次使用时间不宜超过15分钟，每天累计不超过1个小时，学龄前的儿童应该尽量避免使用手机和电脑；5、保证充足的睡眠和合理的营养：充足的睡眠和均衡的营养是保证视力健康的基础，青少年应该尽量保证每天8-10个小时的睡眠时间，其次就是不能挑食、偏食以及暴饮暴食，不要摄入过多的甜食，多增加一些新鲜蔬菜水果的摄入；6、及时矫正：确诊为近视后应该尽早在医生的指导下配戴眼镜，并进行定期的随访复查。

眼球是一个复杂的光学系统，从外面的角膜，到里面的房水、晶状体、玻璃体等，组成一个类似照相机的成像系统，角膜和晶状体就像镜头一样，视网膜就是眼底，就像照相机的底片一样。如果眼睛在一个调节松弛状态下，来自远处5米以外的平行光线经过眼球的屈光系统以后，刚好聚焦在底片视网膜上，形成一个清晰的焦点，这种状态称为正视眼。如果任何情况导致对焦不清晰，不能在底片视网膜上形成一个清晰的像点，就叫屈光不正的眼。近视是屈光不正类型中最常见的一种，定义是如果眼睛在放松的状态下，来自远处的平行光线经过眼球屈光系统以后，焦点不在视网膜上，而是成像在视网膜之前，这种状态就叫近视。一般认为屈光度在50度以上就是有临床意义的近视，近视主要表现为看远处不清楚，看近清楚，而且早期还容易表现为眯眼睛看东西或者歪头以及看东西频繁眨眼、视力时好时坏、视力不稳定等。对于15岁以下的儿童诊断近视需要在医生的指导下，使用不同程度的一些散瞳药进行睫状肌麻痹验光以后，才能够比较准确的判断是否属于近视。

青少年近视的原因有遗传因素和环境因素两方面：1、遗传因素：提示一种近视发生的可能性，因为可能携带易感基因，父母近视的青少年发生近视的风险也会明显大一些，而且这种风险高低与父母近视的度数呈正相关的关系，如果一个孩子父母双亲都是近视，其发生近视的几率就会比父母单方近视，甚至没有近视的人高得多，父母度数越高，特别是有些病理性近视，孩子发生高度近视和早期，即年龄比较小的时候发生近视的几率也会明显高得多，目前关于近视的遗传研究已经发现了一些相关的基因位点，但是还不像某些遗传病一样有确定的一个基因的干预手段，近视被认为是一个多基因的遗传影响；2、环境因素：在很大程度上决定了近视眼发生的一种现实可能性，在后期的近视发展过程中起到一个绝对主导的作用，而且青少年正处于一个生长发育快速进展的阶段，眼睛在不断发育变化，如果在这个阶段受到一些促进近视发展因素的影响，比如户外活动时间太少、读写姿势不好、近距离用眼时间持续太长以及过早接触电子产品，或者使用电子产品的时间太长，都会促进近视的发生、发展，所以要尽可能从环境因素方面去干预，去保护眼睛，进行近视防控的工作。

对于视力发育成熟的人而言，4.7的视力，也就是小数视力0.5的视力，是明显低于正常标准的。对于视力发育成熟的人视力标准大概在5.0，或者1.0视力以上。导致视力下降的原因有很多，不能笼统的都归结为是配眼镜的问题。视力下降可能是屈光不正，比如近视、远视或者散光的问题，眼部没有其他疾病，这种情况下只需要给予合适的验光配镜，就能提高视力到正常标准。另外一些情况，视力下降有可能是眼病导致的问题，比如小孩子的斜视，甚至角膜炎，老年人常见的白内障以及眼底视网膜疾病，甚至视神经以及大脑视觉中枢发生病变，这些疾病导致的视力下降是没有办法通过单纯的验光配镜来解决的。所以任何时候如果发现视力下降，都应该及时到医院进行检查，明确导致视力下降的原因以后再对因处理。特别是儿童、青少年视力发育特别快，如果没能得到明确的诊断、及时处理，有可能形成弱视，甚至延误其他疾病的诊断、治疗。

总体而言可以将诱发及促进近视的原因，归结为遗传因素和环境因素两大类：1、遗传因素：提示一种近视发生的可能性，对于父母近视的青少年，发生近视的风险是明显会增加的，而且这种风险与父母近视的度数呈一个正相关的关系，父母双亲近视的人群比一方近视的人群近视发生的几率更高，而且父母度数越高，特别是一些病理性近视，比如1000多度，甚至出现一些眼底病理性改变，孩子发生高度近视和早期发生近视的几率都会明显高得多，目前关于近视的遗传研究已经发现了一些相关的基因位点，但是近视并不像某些疾病一样有固定的少数基因异常，近视被认为是一种多基因遗传影响，很难从遗传学的角度去提早干预；2、环境因素：环境因素实际上决定了近视发生的一种现实可能性，孩子户外活动时间太少，不良读写姿势以及长时间持续的近距离用眼，或者过早的接触电子产品，使用电子产品时间过长，都会促进近视的发展，特别是随着社会经济水平的提高、科技的进步，现代人的用眼需求可能更多的是近距离用眼，某种程度上也可以认为近视可能也是适应近距离用眼需求的一种进化方式，大量研究表明，环境因素在近视的诱导和后期进展过程中起到绝对主导的作用，所以要尽可能从这些方面去保护眼睛，进行近视防控的工作。

手术是成年人近视矫治的一种方式，如果不做手术，又期望能够看得清楚，只能选择配戴框架眼镜或者隐形眼镜的方式来提高视力。这几种近视矫正方式的优缺点如下：1、框架眼镜：是最常见的一种矫正方式，不接触眼球，更换方便、及时，也不需要经常清洁护理，相对比较安全，缺点就是镜框对视野范围会有些限制，另外在度数比较高或者散光比较高的时候，镜片戴上去以后舒适度会稍微差一些，因为视觉质量，特别是光学镜片周边的视觉质量稍微差一些，戴镜的舒适度明显会比度数小的时候差一点，如果在冬天从寒冷的室外进入到温暖的室内，可能镜面容易起雾，影响视力的效果；2、接触镜：就是隐形眼镜，隐形眼镜包括软性和硬镜两类，软镜虽然舒适度高，但是泪液循环差，透氧性不好，所以不太建议长期配戴年抛型的软镜，更推荐戴硬镜，叫做RGP，RGP舒适度会稍微差一点，但是一般经过1-2个星期都能适应，主要优点是透氧性比较好，泪液循环比较好，长期配戴对眼部影响更小，更健康、更安全，而且视力矫正效果比软镜和框架都更好，还有一类是现在比较流行的角膜塑形镜，是一种特殊设计的隐形眼镜，通过在夜间睡眠的时候配戴，能让角膜变平，早上摘掉眼镜以后能够有效提高裸眼视力，达到白天摘镜的目的，而且还能够显著延缓青少年近视的增长速度。