什么是近视眼飞秒手术

2018年10月2日下午，诺贝尔奖委员会宣布诺贝尔物理学奖的一半授予法国物理学家热拉尔·穆鲁和加拿大物理学家唐娜·斯特里克兰，另一半授予今年已96岁的美国物理学家阿瑟·阿什金。因其发明了产生高强度的超短光学脉冲的方法而获得了诺贝尔物理学奖，该方法可以让脉冲短到飞秒量级，飞秒是时间单位，等于千万亿分之一秒。即该技术的优势在于创造更快更高强度的脉冲激光，可以精确聚焦于透明或半透明组织结构的内部，而不被周围组织吸收，对周围组织无明显的副作用。让医生可以在眼角膜上实行微米级的微创视力矫正手术，可以矫正视力而不损伤眼睛的其它部位。飞秒激光手术相比传统手术术式具有众多的优势：1、飞秒激光精度较高，具有精确的靶向聚焦定位特点；2、光波照射到角膜后，对周围的组织损伤很小；3、用飞秒激光进行手术，没有热效应和冲击波，在整个过程当中不会有组织损伤，对患者术后恢复十分有利。

10.6万 321

2019-08-02

近视眼飞秒手术的优势

全飞秒SMILE手术于2016年首次获得美国FDA的认证，在过去的10多年间，全球已实施超过了150万例全飞秒的SMILE手术，占比已经超过全球激光视力矫正手术的10%。到目前为止，全球70多个国家已超过1700位医生在实行SMILE手术。法国物理学家热拉尔·穆鲁和加拿大物理学家唐娜·斯特里克兰，因发现了高强度超短光学脉冲的方法而获得了诺贝尔奖。其发明的脉冲放大技术是全飞秒激光系统产生超短激光脉冲的关键。SMILE手术被用作科学背景，出现在2018年诺贝尔物理学奖发布的现场。2018年10月5号，全飞秒SMILE手术获得了美国FDA、PMA认证，用于散光的治疗，同时也允许SMILE手术制作更小的微创切口。全飞秒激光SMILE手术的最大优势就是微创，除了其切口微小，仅2-4mm外，其超强的脉冲激光，使得手术的过程更加轻柔，更准确，因此手术的安全性也大大提升。全飞秒激光SMILE手术的准确性、安全性和舒适性，让其成为众多近视患者矫正视力的首选。

7.74万 377

2019-08-02

近视眼飞秒手术怎么做

近年来飞秒激光技术在屈光手术领域已经得到了广泛的应用，逐步取代了微型板层刀、机械刀制作的角膜瓣，角膜屈光手术日趋达到了全激光矫治屈光不正的阶段，并且进一步向微创甚至无创方向发展。目前角膜屈光手术领域纠正屈光不正的主流，近视眼飞秒手术方法是飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术，即SMILE。其实现了无瓣、微创全飞秒激光矫治屈光不正和已被多年临床实践验证的飞秒激光辅助的LASIK手术。飞秒激光辅助的LASIK手术取代了板层刀制作角膜瓣，飞秒激光聚焦在角膜特定的深度，在角膜基质层进行激光照射后产生连续的气泡，气泡相互融合形成了分离界面，达到制作角膜瓣的目的。然后再利用准分子激光对层间角膜基质进行切削，对角膜组织的损伤大大降低而且提高了手术的安全性。全飞秒激光是以很低的能量、很高的发射频率，通过螺旋扫描的形式在角膜内制作微小的组织透镜，再制作2-4mm的小切口将微透镜取出。SMILE在理念和术式上避免了制作开放式的角膜瓣，大大规避了既往角膜瓣相关的并发症产生的隐患，同时个性化的角膜帽的设计制作使角膜上皮下的基底神经丛得以保留，具有小切口、神经损伤小、眼表功能恢复快、舒适度佳的特点。

12.49万 449

2019-08-02

近视眼激光手术需要多久

角膜激光近视手术有不同的手术方式，如采用飞秒激光类的手术，即全飞秒SMILE手术。飞秒激光时间大约20多秒，全飞秒激光是以很低的能量，很高的发射频率，通过螺旋扫描的形式在角膜内制作微小的组织透镜，然后通过2-4mm的小切口将该透镜取出来。整个手术过程根据患者的配合情况不同，手术时间也不同，手术时间是5-10分钟左右。飞秒激光辅助的LASIK手术需要两个步骤，即先用飞秒激光在角膜特定的深度制作角膜瓣，然后利用准分子激光对层间角膜基质透镜进行切削，时间在10分钟左右。较为传统的LASIK手术及表层手术的时间在10-15分钟左右。但是并不是每位患者进入手术室，都可以10几分钟后出来。而是进入手术室后，护士或医生还要对患者进行术前的宣教，告知患者配合的要点，且要求患者穿好隔离衣，戴好无菌帽，并对患者的眼睛进行清洗，眼周皮肤进行消毒。做完手术之后还要观察眼睛的恢复情况，滴好眼药水后患者自身感觉没有什么问题后才可以出手术室。所以患者进入手术室后，其手术时间在15-20分钟左右。

10万 57

2019-08-02

全飞秒激光的手术流程

全飞秒激光在手术开始之前2-5分钟，需要在患者眼睛里点麻药来进行眼部的麻醉，让患者的眼睛暂时没有感觉。手术开始之前还要对患者的重要信息进行核对，如姓名、年龄、出生年月日、屈光度，屈光度也可以理解为配戴眼镜的度数，在核对无误之后，手术才能正式开始。确认摆正头位，嘱咐患者注视上方绿色的注视光，手术者借助手术显微镜和操纵杆来进行准确的对位，正确对位后即开始飞秒激光扫描，时间大约是25秒。在该过程中，患者会感觉到视物没有原来清晰，是因为飞秒激光聚焦在角膜特定的深度后，在角膜基质层产生连续的气泡，影响了患者看东西的清晰度。医生在手术显微镜下确认切口和透镜完成后，用合适的手术器械把气泡相互融合形成的分离界面制作光学透镜取出来。透镜取出后，要确定基质透镜的完整性，再用生理盐水进行适当的冲洗、拭干，并仔细对合角膜切口，此时手术就完成了，时间在10-15分钟之间。

13.51万 8

2019-08-02

飞秒激光治近视成功率

飞秒激光治疗属于手术，手术的主角是近视眼患者和主刀医生，患者和医生之间需要相互的密切配合才能完成完美的手术。近视手术在我国已经有20多年的发展历程，技术和设备不断发展、完善，临床医生的经验日益丰富。近视手术尤其是飞秒激光近视手术已是非常成熟安全的手术。在过去的10多年间，全球已实施超过150万例飞秒手术，其中一半来自中国，占比已经超过全球激光视力矫正手术的10%。到目前为止，全球70多个国家已经有超过1700位医生在实行飞秒激光手术。2018年的10月5日，全飞秒SMILE手术获得了美国FDA、PMA认证，用于激光治疗，同时也允许SMILE手术制作更小的微创切口。全飞秒激光SMILE手术的最大优势就是在于微创，除了切口微小，仅有2mm外，其超强脉冲激光使得手术的过程更加轻柔、准确。因此手术的安全性大大提升。其手术的准确性、安全性和舒适性让其成为众多近视患者纠正视力的首选。全面细致的术前检查，严格筛选手术的适应症、禁忌症，严格把握手术的适应症范围，使激光手术并发症降低到了非常低的水平。

10.09万 104

2019-08-02

飞秒激光近视手术能达到1.5的视力吗

虽然眼睛的屈光功能是由角膜、房水、晶状体、玻璃体以及各个屈光界面所组成的精细并且复杂的屈光单元，但绝大部分的屈光力是由角膜来完成的。角膜的屈光力的范围通常是在40D-45D之间，而晶状体的屈光力只有17D，不到角膜屈光力的1/2。角膜屈光手术是通过改变角膜的屈光力来纠正眼睛的成像能力，来达到矫正视力的目的。眼球不仅由角膜、晶状体组成，还由玻璃体、视网膜等组织组成，即眼睛是由角膜、房水、晶状体、玻璃体、视网膜等组成的精细、复杂的屈光系统，任何组织发生病变都会造成视力的损害。每个人的视力是有差异的，往往是因为眼球屈光系统整体存在的差异，仅仅调整角膜的屈光度难以调整整个眼球的屈光状态。而且眼睛仅仅是视觉的一部分，大脑的视觉中枢作用更是不能忽视。因此激光近视手术能够帮助患者达到术前的矫正视力，而不能奢求每个人都有1.5的视力。

12.02万 216

2019-08-02

飞秒近视手术后要注意什么

飞秒激光手术后的注意事项有：1、术后用药：术后的眼药水有防止角膜感染、防止屈光回退，以及补充泪液的作用，常用的眼药水有抗感染作用的泰利必妥眼药水和托百士眼药水。嘱咐患者1天4次，连用1个月后停药，含激素类的眼药水有艾氟龙眼液，从第1周每天点4次，每周递减，然后根据患者的裸眼视力、验光及眼睛的具体情况来调整具体的用药方法；2、术后早期看近物时容易模糊疲劳，嘱咐患者要注意休息；3、要避免吃刺激性的食物，戒烟戒酒，避免接触刺激性的气体和尘埃，以免加重眼部的不适；4、术后2周内洗头和洗脸时要避免将污水进入眼内，不要直接揉眼睛；5、术后1个月尽量配戴太阳镜，不要游泳，不要做眼部的化妆及美容，避免异物进入眼内，注意用眼卫生，避免长时间的近距离用眼的工作，避免长时间的阅读、看电视、手机、电脑等，以免引起视力的疲劳，影响手术效果；6、术后3个月内要避免外力碰撞术眼，以免对眼睛造成压力；7、术后6个月内尽量避免长时间的夜间开车，1年内要合理用眼。

13.05万 151

2019-08-02

近视眼激光手术前做什么准备

在进行各种激光角膜屈光手术之前，要进行全面的病史和眼部的评估。询问患者最近两年眼睛的屈光状态是否稳定，每年的变化是否在50度范围内。此外还要询问患者是否戴用隐形眼镜，询问是否停戴软镜，软镜建议停戴1-2周，硬性的角膜接触镜建议停戴3-4周，角膜塑形镜应停戴3个月以上。还要对患者进行眼部常规的检查，主要检查视力、眼位和眼球运动、电脑验光、综合验光，确定优势眼；检查角膜的地形图，采用裂隙灯检查法，排除患者是否有眼前节疾病；测试眼压，排除是否有青光眼；测量瞳孔直径，进行眼底检查，排除眼后节疾病。术前用药使用广谱抗生素眼药水，预防感染。用法为术前3天点眼，每天4次；或者术前2天点眼，每天6次；术前1天点眼，频繁点眼。若有些患者眼睛有干眼症状时，可以加用人工泪液。

11.07万 105

2019-08-02

全飞秒激光和飞秒激光辅助手术的区别

近年来飞秒激光技术在屈光手术领域已经得到了广泛的应用，逐步取代了微型板层刀、机械刀制作的角膜瓣，角膜屈光手术日趋达到了全激光矫治屈光不正的阶段，并且进一步向微创，甚至无创方向发展。目前角膜屈光手术领域矫正屈光不正的主流近视眼飞秒手术的方法主要是飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术，即SMILE手术和飞秒激光辅助的LASIK手术。飞秒激光辅助的LASIK手术取代了板层刀制作角膜瓣，飞秒激光聚焦在角膜特定的深度，在角膜基质层进行激光照射后，产生连续的气泡，气泡相互融合形成分离的界面，达到制作角膜瓣的目的，然后再利用准分子激光对层间角膜基质进行切削，对角膜组织的损伤大大降低，提高了手术的安全性。同时术中使用的负压锥镜与角膜接触时负压比较低，吸引紧密，降低了机械刀制瓣的碎瓣和纽扣瓣等并发症发生的可能性。而全飞秒激光SMILE手术是以很低的能量，很高的发射频率，通过螺旋扫描的形式在角膜内制作微小的组织透镜，然后再制作2-4mm的小切口，将该微透镜取出。SMILE手术在理念和术式上避免了制作开放的角膜瓣，规避了既往角膜瓣相关的并发症产生的隐患，同时个性化的角膜瓣的设计制作使角膜上皮下基底神经丛得以保留，具有小切口、神经损伤小、眼表功能恢复快、舒适度佳的特点。

9.37万 240

2019-08-02