鲁纯智的科普
腹股沟疝如何诊断
鲁纯智
主任医师
普外科
腹股沟疝的诊断:一方面病人在相应的腹股沟区伴有疼痛感,休息时减轻,长期活动或站立时疼痛加剧。另一方面在相应的区域,发现腹股沟包块,且直立时较明显,平躺后消失。临床上有一种隐匿性疝,疝气的包块看不见,需医生仔细检查身体方可发现病情。
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2023-12-09
宝宝斜疝是怎么引起的?
鲁纯智
主任医师
普外科
婴幼儿患有疝气大多都是先天的,先天的婴幼儿腹壁发育不良,加上在腹股沟区先天有一个缺损。婴幼儿疝气大多数都是斜疝,什么是斜疝?在腹股沟相应的区域,腹壁的外侧,腹股沟管区有一个薄弱区,从那里突出来的疝气包块就叫斜疝。婴幼儿是指一岁以内的孩子,先天患有腹股沟疝气,是因为宝宝的腹壁先天就比较薄弱,加上在腹股沟区有相应的缺损,疝气都是在腹股沟的外侧斜着方向出现的,叫腹股沟斜疝。小儿的啼哭包括便秘都是引起腹股沟疝发生的一个重要的原因。
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2023-10-27
腹股沟疝看什么科?
鲁纯智
主任医师
普外科
如果患有腹股沟疝到医院就诊,可以挂相应的疝外科,如果医院没有相应的疝外科,可以直接到普通外科就诊。北京医院有独立的疝外科和独立的疝外科病房,如果女性病人来就诊腹股沟疝,可以相应的到妇科,除外妇科的疾病,如果没有妇科的疾病,再到相应的疝外科病房来就诊。
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2023-10-23
斜疝和直疝的鉴别
鲁纯智
主任医师
普外科
腹股沟疝分为斜疝和直疝,因医生在手术时,手术的方式、方法的不同而得出。斜疝是从病人的侧方斜着出来的包块;临床上有直疝三角,在腹壁靠近中间的位置出来疝气的包块,这叫直疝。两者诊断不同,手术的方式、方法也不同。斜疝包块为圆球形,一般会坠入阴囊内,直疝为半球形。老年人常患有腹股沟直疝,婴幼儿大多数是斜疝。
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2023-10-14
婴幼儿斜疝严重吗?
鲁纯智
主任医师
普外科
如果婴幼儿得了疝气,婴幼儿会伴随着哭闹,为什么?腹股沟区会有不适的感觉,建议家长尽量避免婴幼儿的哭闹和便秘。如果疝块出来以后,建议家长给宝宝戴上疝气带;如果1岁以后疝气包块还存在,建议给宝宝做手术。斜疝临床上最担心的就是疝气被卡住,小孩的包块突出以后,回不到腹腔里来,临床上叫疝气的嵌顿,这时需要急诊手术。
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2023-10-10
腹股沟疝如何诊断?
鲁纯智
主任医师
普外科
当病人就医时,发现病人在相应的腹股沟区伴有不适的感觉,主要是疼痛,疼痛在病人休息时会大大减轻,病人长期活动或者长期站立疼痛会加剧,这是第一个方面。第二方面在相应的区域,发现腹股沟的包块,包块直立时比较明显,等病人平躺以后包块消失,类似这个临床症状,做出相应的诊断。临床上还有一种类似的叫隐匿性疝,什么叫隐匿性疝?就是疝气的包块平时看不着,医生通过临床仔细的查体,甚至把手指放在腹壁内,可以发现病人有隐匿性疝气。
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2023-10-09
小儿疝气是怎么形成的?
鲁纯智
主任医师
普外科
因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。
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2023-10-01
婴幼儿斜疝治疗方法
鲁纯智
主任医师
普外科
如果宝宝患有斜疝,临床上1岁以内的婴幼儿不建议马上做手术,但婴幼儿一岁以后,如果疝气的包块还没有缩小的趋势,建议手术治疗。临床上家长应尽量避免婴幼儿便秘和哭泣,这样会引起腹腔内压力增高,疝气就没有自愈的可能。1岁以后,如果宝宝还有疝气,医生建议给宝宝做手术。长期带有疝气会影响婴幼儿的成长和发育,甚至还会引起婴儿的消化不良,甚至会加重便秘。
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2023-09-26
什么是腹股沟疝修补术?
鲁纯智
主任医师
普外科
如果患有腹股沟疝,手术是唯一治疗腹股沟疝可靠而根本的治愈方法。什么是腹股沟疝修补术?从发病的病因上,腹股沟疝是腹股沟区域出现缺损,腹股沟区有一个窟窿,小肠通过这个窟窿跑到体外。如何治疗腹股沟疝?临床上相应的要做手术的修补术,传统的方法是把腹股沟区的窟窿缺损直接强行的缝合,这个方法也是过去非常经典的方法,但这个方法有一定弊端,比如手术的张力大,需要它强行的缝合这个窟窿,第二个术后恢复的时间长,第三个术后疼痛,病人半年的时间,手术的区域都明显的疼痛,还有就是复发率高。传统的方法,手术的复发率能达到10%-30%;现代的疝外科要求修补腹股沟疝是无张力的修补手术。什么是无张力的修补手术?就类似修补一个破损的衣服,衣服上有个洞,怎么修补这个衣服?不是强行的缝合这个窟窿,而是在这个窟窿上面打一个相应大的补丁,这个补丁医学上叫做疝补片,也就是我们常说的无张力的疝修补手术,而不是强行的缝合这个窟窿。无张力的疝修补手术有一大优势,手术在无张力的情况下完成,术后恢复比较快,病人疼痛比较轻,手术当天就可以出院,术后的复发率远低于1%。
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2023-09-26
幼儿得了疝气怎么护理?
鲁纯智
主任医师
普外科
小儿疝气护理:1、小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。2、疝气患者应注意休息,坠下时,用手轻轻将疝气推回腹腔。3、疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。4、疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
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2023-08-27