儿童呼吸困难是什么原因造成的

引起儿童呼吸困难的常见原因有肺源性、心源性、中毒性、血源性和神经精神性，具体如下：1、儿童以肺源性呼吸困难较为常见，原因包括：上呼吸道疾病：如咽后壁囊肿、喉及气管内异物、喉水肿或肿物等；支气管或肺部疾病：包括感染性疾病，如急性支气管炎、肺炎、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征、肺结核等；过敏或变态反应性疾病：如支气管哮喘、过敏性肺炎等；阻塞性疾病：如弥漫性间质性肺疾病等；肺血管病变：如急性肺水肿、肺栓塞等；胸膜疾病：如自发性气胸、大量胸腔积液等；胸廓及膈肌疾病：如呼吸肌及膈肌麻痹、纵隔气肿、肿瘤等；2、心源性呼吸困难：常见于急性左心衰、心肌炎、心肌病、心律失常、先天性心脏病等；3、中毒性呼吸困难：常见于酸中毒、尿毒症、药物中毒和化学毒物中毒等；4、血源性呼吸困难：常见于重度贫血、休克、白血病等；5、神经精神性呼吸困难：常见于严重颅脑病变，如出血、肿瘤、外伤等癔症；任何原因导致的呼吸困难都是急危重症的提示，一旦出现需及时就诊，以免延误病情。

10.04万 356

2019-11-13

小孩感冒吃什么药

孩子感冒要区分是普通感冒还是流行性感冒，具体用药情况如下：1、普通感冒：一般表现为流涕、喷嚏、鼻塞，治疗包括症状不严重选择多饮水即可；症状明显影响孩子的睡眠和进食，需口服感冒药物缓解症状，可以选择西药和中成药，西药主要是缓解明显的流涕、喷嚏、鼻塞的症状带来的不适，中药和中成药需要根据症状辨证施治；2、流行性感冒：除普通感冒的症状外，还会出现发热、精神欠佳、乏力等表现，大孩子表述为头痛和肌肉酸痛，建议尽早使用抗流感病毒的药物，48小时内最好，具体为轻症可口服磷酸奥司他韦；重症患儿选择静脉使用帕拉米韦，疗程3-5天，同时注意呼吸道隔离，戴口罩、避免到人群密集的场所、多饮水、注意休息，避免因感冒加重而导致的合并症出现。无论选择何种治疗方式，都不建议家长随意给孩子使用，症状明显者一定要到专科医院和门诊进行诊治，以免延误病情。

10.27万 108

2019-11-13

小儿支气管哮喘长大后能自愈吗

儿童处于快速生长发育期，免疫力相对较弱，常因呼吸道感染、接触过敏原等诱发哮喘的发作。随着年龄的增长、免疫力的增强，尤其是青春期以后，儿童罹患呼吸道感染的几率下降，但仍可因其他诱因，如接触过敏原、运动剧烈等导致哮喘的急性发作，并非说明哮喘长大后可以自愈。儿童期是治疗哮喘的最关键时期，且提倡治疗越早效果越好，避免因治疗不及时造成气道重塑等严重后果。对放弃治疗的儿童，哮喘发展成成人哮喘的几率可达60%-70%，而在积极治疗的情况下仅有5%-10%，形成鲜明的对比。早期积极合理的治疗，儿童哮喘的治愈率或长期缓解率可从30%升至95%；对于进入成年后仍未治愈的患儿，由于儿童期积极治疗，也会使成年后的病情明显减轻，使患者终身受益。哮喘对患儿及其家庭、社会有很大影响，通过有效的哮喘防治教育与管理，建立医患之间的伙伴关系，可以实现哮喘临床控制。做好哮喘管理与防治教育是达到哮喘良好控制目标最基本的环节。

13.53万 361

2019-11-13

儿童慢性咳嗽的诊断标准

儿童慢性咳嗽是以咳嗽为唯一或主要临床表现的病症，病程大于4周以上，且胸部片未见明显异常。其诊断应充分考虑年龄因素，程序从简单到复杂，从常见病到少见病，重视年龄对小儿慢性咳嗽可能病因的提示，及各病因引起咳嗽在24小时内的好发时相。诊断性的治疗有助于儿童慢性咳嗽诊断，具体如下：1、无明确病因提示时，按咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征和感染后咳嗽的顺序进行诊断性治疗，包括病史询问、年龄、咳嗽持续时间、咳嗽性质、有无打鼾、有无异物或可疑异物吸入史，及服用药物史、既往有无喘息史、有无过敏性疾病史或阳性家族史等；2、体格检查方面包括生长发育的情况、呼吸频率、胸廓有无畸形、有无扁桃体或增殖体肥大、肿大的情况，咽后壁有没有滤泡增生、分泌物粘附，有没有发绀、杵状指等，尤其需要注意检查肺部及心脏的情况。3、辅助检查方面包括影像学检查，肺功能、鼻咽喉镜检查和支气管镜检查等；4、过敏原检测，如24小时食管下段pH值检测、呼出气一氧化氮测定等。儿童慢性咳嗽通过上述结果来进行综合判断以明确病因，进行对症治疗，并以治疗效果反验证诊断是否正确。

8.44万 274

2019-11-13

孩子慢性咳嗽多久能好

引起儿童慢性咳嗽的病因不同，恢复时间也不一样，具体治疗及恢复时间为：一、咳嗽变异性哮喘：需按哮喘进行长期规范治疗，选择吸入糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂或两者联合治疗，疗程至少8周或更长。二、上气道咳嗽综合征：不同的病因疗程不同，包括：1、过敏性鼻炎予以抗组胺药物、鼻喷糖皮质激素治疗或联合鼻黏膜的减充血剂、白三烯受体拮抗剂治疗，疗程至少4周以上；2、鼻窦炎孩子需予与抗菌药物治疗口服，疗程至少2周以上，辅以鼻腔的灌洗，选用鼻腔局部减充血剂或祛痰药物治疗；3、增殖体肥大的孩子应根据肥大程度进行治疗，轻中度可选择鼻喷糖皮质激素或联用白三烯受体拮抗剂，治疗1-3个月并观察等待，没有效果则可采取手术治疗。三、胃食管反流咳嗽：主张使用H2受体的拮抗剂西咪替丁和促胃动力的药物多潘立酮等；年长儿可使用质子泵抑制剂，通过改变体位，取半卧位或俯卧位前倾30°，以及改变食物性状，少量多餐等。四、非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎：使用支气管舒张剂治疗无效者，吸入或口服糖皮质激素治疗有效。五、过敏性咳嗽：主张使用糖皮质激素治疗。六、其他因素：药物诱发咳嗽的最好的治疗方法是停药观察；心因性咳嗽可给予心理疗法；而迁延性细菌性支气管炎的治疗需给予抗菌药物治疗，通常疗程至少需要2-4周。

9.55万 157

2019-11-13

儿童慢性咳嗽的护理

儿童慢性咳嗽的护理应根据不同的疾病避免触发因素，从衣食住行等方面注意，具体有：1、根据气候和环境及时增减衣物，衣服不宜太多，也不能过紧，要宽松，方便穿脱及孩子活动；2、注意饮食卫生，食材新鲜、饮食清淡、容易消化；3、注意环境卫生，讲卫生、勤洗手、及时开窗通风，保持室内空气干燥；4、选择合适的户外活动项目和强度，不要带孩子去人群聚集或封闭的场所；5、多吃粗粮、补充维生素C，食物的多样化可以促进孩子的食欲，增强消化吸收能力；而维生素C能提高免疫力，对预防呼吸道疾病有帮助；6、少吃甜食、零食，多饮水促进呼吸道黏液分泌，保护气道黏膜，预防呼吸道疾病。疾病不同也有不同的注意事项，分为咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征等。感染后咳嗽应避免诱发因素，如呼吸道感染、接触过敏原、运动剧烈等因素，其中呼吸道感染主要为病毒感染，而过敏原包括吸入和食入过敏原。

12.54万 121

2019-11-13

支气管哮喘急性发作的治疗原则

儿童支气管哮喘急性发作期的治疗需根据患儿的年龄、发作严重程度，以及诊疗条件选择合适的初始治疗方案，并连续评估治疗的反应，在原有治疗的基础上进行个体化治疗。哮喘急性发作需在第一时间内予以及时恰当的治疗，以迅速缓解气道阻塞症状，治疗如下：1、及时使用吸入型速效β2受体激动剂，如治疗后喘息症状没有得到有效的缓解或症状缓解持续时间短于4小时，应即刻前往医院就诊；2、哮喘急性发作时，经过合理的应用支气管舒张剂和糖皮质激素等哮喘缓解药物治疗后，仍有严重或进行性呼吸困难加重者，称为哮喘持续状态，如支气管阻塞没有得到及时缓解，可迅速发展为呼吸衰竭，直接威胁生命，其治疗的具体措施包括氧疗、吸入速效β2受体激动剂，是治疗哮喘急性发作的一线药物；3、全身使用糖皮质激素是治疗儿童哮喘重度发作的一线药物，早期使用可减轻疾病的严重度，给药后3-4小时即可显示出明显的疗效，后期可根据病情选择口服或静脉途径给药；4、早期雾化吸入大剂量糖皮质激素可有助于哮喘急性发作的控制，但病情严重时不能以吸入治疗替代全身糖皮质激素治疗，以免延误病情；5、其他联合治疗的药物，如雾化吸入抗胆碱能药物、硫酸镁静脉滴注等；6、联合治疗症状仍然持续加重而出现呼吸衰竭等征象时，应及时给予辅助的机械通气治疗，且强调应用辅助机械通气时禁用镇静剂。

12.92万 372

2019-11-13

一岁半宝宝咳嗽怎么办

1岁半宝宝咳嗽首先要分析是什么原因引起、时间有多久、厉害程度怎，具体治疗方法如下：1、时间不长，且为感冒引起的咳嗽，症状较轻者可先对症口服感冒药和止咳药以观疗效，如果吃药后效果不佳，出现咳嗽加重，甚至合并发热，需及时到医院检查，以排除下呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等，严重者需要输液治疗；2、没有明确病因，突然出现的剧烈咳嗽，需要警惕支气管异物的可能，观察孩子的呼吸情况是否平稳，有没有出现喘息的情况，一旦出现需立即到医院就诊，并进行必要的检查，如胸部透视、胸部CT等，确诊后应尽快将异物取出，以免引起严重后果；3、咳嗽时间久，达到1个月以上，按照年龄段引起慢性咳嗽的原因去分析，如常见的原因有感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等，需借助相关检查确诊，进行对因的治疗，治疗后及时随诊。

14.42万 135

2019-11-13

儿童支气管哮喘严重吗

哮喘是儿童时期最常见的慢性气道疾病，20余年来我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势，1990年全国城市14岁以下儿童哮喘的累积患病率为1.09%，2000年为1.97%，而2010年上升到3.02%。哮喘严重影响儿童的身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。目前我国儿童哮喘的总体控制水平尚不理想，与哮喘儿童家长对疾病的认知程度不足、临床医师规范化管理水平参差不齐有关。众多研究表明，儿童哮喘的早期干预和规范化管理有利于控制疾病、改善预后，虽然尚不能根治，但通过有效的哮喘防治教育与管理、建立医患之间的伙伴关系，可以实现哮喘的临床控制。做好哮喘管理与防治教育是达到哮喘良好控制目标的最基本环节，具体如下：1、哮喘管理：包括建立医生与患儿及家属间的伙伴关系，确定并减少与危险因素的接触，建立哮喘专科病历、评估、治疗和监测哮喘；2、哮喘防治教育：包括哮喘早期预防、教育内容普及和多种教育方式协同进行。

9.3万 52

2019-11-13

小儿慢性咳嗽的常见病因

儿童慢性咳嗽是指咳嗽为主要或唯一临床表现的疾病，病程大于4周以上，胸部X片未见明显异常。儿童慢性咳嗽的定义与成人不同，引起的病因与成人也不尽相同，且随年龄段而有所变化，因此临床诊断儿童慢性咳嗽应充分考虑年龄因素。儿童慢性咳嗽的常见原因，以年龄阶段划分为0-6岁和6岁以上至青春期，具体如下：1、0-6岁：婴幼儿期、学龄前期，常见慢性咳嗽的病因有呼吸道感染和感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、迁延性细菌性支气管炎和胃食管反流等；2、6岁以上：学龄期至青春期，常见的慢性咳嗽病因有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征，心因性咳嗽等。儿童慢性咳嗽诊断需与特异性咳嗽病因相鉴别，如先天性呼吸道疾病主要常见于婴幼儿，尤其是1岁以内的孩子，包括先天性食管气管瘘、先天性血管畸形压迫气道、喉气管支气管软化或狭窄、支气管肺囊肿、原发性纤毛运动障碍、胚胎源性纵隔肿瘤等，以及异物吸入、其他特定病原体引起的呼吸道感染，如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、迁延性细菌性支气管炎等。

12.2万 297

2019-11-13