吴云舒的科普
肺结核手术后还会复发吗
吴云舒
主任医师
微创外科
肺结核的最终治愈是靠药物,抗结核药物治疗是核心。手术只是在疾病发展到一定阶段,才需要进入治疗程序,加速疾病的康复。因此不能认为肺结核做了手术,就治愈了,不会复发,这是错误的观念。术后继续应用抗结核药物,注意休息,加强营养,则术后复发的概率很小,大多可获临床痊愈,少数病人术后不能很好地配合治疗,随意中断药物治疗,不注意休息,很容易出现复发,甚至导致结核耐药,加大治疗的难度。
6.41万
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肺癌晚期症状表现
吴云舒
主任医师
微创外科
肺癌晚期的临床表现,因原发肿瘤的位置、大小、类型、是否侵犯或压迫邻近器官,以及有无转移的不同而异,如中心型肺癌晚期,会导致肺实变、不张,表现出来的症状就是胸闷、咳嗽。合并恶性胸腔积液的病人,因大量胸腔积液,压迫肺,也会引起胸闷症状。右上肺中心型肺癌,晚期往往侵犯上腔静脉,会引起头面部、上肢静脉回流障碍,即上腔静脉阻塞综合征,表现为头晕、头疼、颜面部浮肿、上肢浮肿。肿瘤侵犯喉返神经,还会引起声音嘶哑、饮水呛咳,侵犯交感神经链会引起霍纳征,侵犯膈神经,会引起顽固性呃逆。另外晚期肺癌往往伴有单发或多发的转移,引起相应的症状,如脑转移引起头痛、呕吐、偏瘫。骨转移会引起相应部位的疼痛。另外,晚期肺癌还会引起病人的一些情况极度恶化,即恶液质。即原发病通过各种途径使机体代谢发生改变 ,导致体内氧化过程减弱,氧化不全产物堆积,营养物质不能被充分利用,比如精神差、食欲差、贫血、极度消瘦。
5.70万
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漏斗胸手术后应注意什么
吴云舒
主任医师
微创外科
术后护理应该注意:
1、术后早期应加强监护,患者应积极配合医生与护理人员,避免发生意外;
2、术后避免剧烈运动,以免导致钢板移位,加强营养,饮食应多样化,避免食用大鱼大肉或营养品;
3、出院后应避免剧烈运动及撞击,防止钢板移位,避免过早进行健美运动,导致胸大肌发达,从而增加后期钢板取出难度;
4、需定期复查,注意钢板有无移位,两年后矫形稳定后,需手术取出钢板;
5、患者在钢板取出后,与正常人无异,应消除自卑等不正常心态,积极面对生活和工作。
8.90万
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肺结核能做手术吗
吴云舒
主任医师
微创外科
肺结核是比较常见的传染性疾病。诊断成立后,及时的进行抗结核药物治疗,也是最主要的治疗方案,可以有效治愈疾病。如果肺结核病情比较严重,合并有结核球,局部的纤维空洞,合并咯血或久治无法自然愈合,仍然排菌,结核病灶较为局限,发生耐药,这些患者可以考虑手术治疗。活动性肺结核病人,除非急诊手术,一般不建议立即手术。首先进行强化抗结核治疗,待结核病灶稳定之后,再进行手术治疗,否则难以达到预期的手术效果。
8.74万
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漏斗胸能活多长时间
吴云舒
主任医师
微创外科
轻微漏斗胸一般自己没有症状,除外观上的要求之外,可能小孩没有特别的症状。一般这种情况下,对小孩的寿命没有影响。如果比较严重的畸形,会压迫心脏,影响心房的血液回流,从而引起一系列的症状,包括气促、气累、小孩不能平躺,甚至容易感冒。相对其他同龄的小朋友身体较差,往往这种情况下,建议手术治疗,通过手术矫正,在适龄的时候矫正,适龄期一般在6-10岁。矫正过后,畸形的侵害已经对小孩没有影响。这时候对小孩的生命,对以后的发育也没有太大的影响。新生儿发生漏斗胸,严重狭窄者,可能会危及生命。比如严重的漏斗胸,影响到小孩的心脏后,可以把心脏压向一边,引起严重的纵隔波动,此时就有生命危险。这种情况下,就需要紧急手术。一旦畸形矫正,小孩功能恢复之后,对他以后的生活或者健康影响情况很小。
9.80万
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肺结核是怎么引起的
吴云舒
主任医师
微创外科
肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性疾病,也是一种传染病,可能发生在人体的任何部位,其中以肺部最为多见。肺结核的感染需要注意以下三个方面:
1、传染源,结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者。其中尤其是涂阳(痰涂片阳性)肺结核的传染性最强;
2、传播途径,结核菌主要通过呼吸道传染,活动性肺结核,患者咳嗽、喷嚏或大声说话时,会形成以单个结核菌为核心的飞沫和悬浮于空气中,从而感染新的宿主。此外,患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上,形成带菌尘埃,可侵入人体,形成感染,经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见;
3、易感人群,糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者,易伴发结核病,生活贫困、居住条件差以及营养不良是经济落后社会中,人群结核病高发的原因, 越来越多的证据表明,除病原体、环境和社会经济等因素外,宿主遗传因素在结核病的发生、发展中扮演着重要角色。个体对结核病易感性或抗性的差异,与宿主某些基因相关。
9.76万
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肺癌是怎样引起的
吴云舒
主任医师
微创外科
肺癌的发病原因现在不太确定。研究认为吸烟、炒菜的油烟、大气污染,包括PM2.5,是导致肺癌发病的主要原因。中国人烟民也比较多,尤其男性。妇女同志在家做饭比较多,吸入了大量的油烟,再加上大气污染越来越严重,PM2.5也很高。所以中国人造成肺癌的原因现在也很严重。正常的肺组织细胞发生癌变,需要长期的致癌因素的作用。为了减少肺癌的发病,应该劝吸烟的人戒烟,改变做饭炒菜的方式,减少空气污染PM2.5的吸入,出门在污染天气下尽量戴口罩,这样会使肺癌的发病率降低。据统计,肺癌现在是所有癌症发病率最高的,中国也很高。
