李莉的科普
高血压病人服药的注意事项
李莉
副主任医师
心内科
高血压患者服药注意事项包括: 1、切勿自行中断服药:易引起血压波动,加重靶器官损害,所以患者应规律服药,首先选择长效降压药物; 2、避免自行购买药物:应在专业医师指导下,根据患者病情,合理选择降压药,避免引起其他并发症或药物间相互反应; 3、避免选择短效药物:不适合长期服用,会引起心跳反射性加快等不良反应。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
7.81万
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2023-12-31
缺血性心肌病如何治疗
李莉
副主任医师
心内科
缺血性心肌病的治疗措施包括: 1、控制危险因素:如肥胖患者控制体重、糖尿病患者应控制血糖、积极调整不良生活习惯等; 2、内科治疗:第一为药物治疗,包括血小板药物、冠状动脉扩张剂、利尿剂等药物的应用;第二为介入治疗,在堵塞的冠状动脉内放入支架,恢复冠脉血流,从而改善心肌缺血缺氧状态; 3、外科方面治疗:常见血运重建治疗,包括冠脉搭桥术等,如果效果不佳时,或对于终末期缺血性病患者,可考虑心脏移植术。
10.07万
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2023-12-29
缺血性心肌病常见的病因有哪些
李莉
副主任医师
心内科
缺血性心肌病常见的病因包括: 1、冠心病:缺血性心肌病是冠心病的特殊类型,冠状动脉粥样硬化会引起心肌长期缺血坏死,导致心肌变性,进而导致心力衰竭的发生。如急诊冠心病患者,虽经治疗仍会出现心脏扩大及心功能减退等症状; 2、微血管病变:常见糖尿病患者,属于微血管病变,广泛的心肌微血管病变,导致心肌缺血坏死,从而导致缺血性心肌病的发生。
8.53万
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2023-12-17
扩张型心肌病做哪些检查
李莉
副主任医师
心内科
扩张型心肌病的检查包括: 1、实验室检查:包括肝肾功能、电解质检查,长期心衰的患者会出现肝脏淤血,甚至出现心源性肝硬化,血生化表现异常,如转氨酶升高、胆红素升高、血糖升高等; 2、免疫学检查:如病毒抗体检查; 3、常规检查:如普通X线检查等; 4、超声心动检查:通过该检查可发现心脏明显扩大,室壁活动度呈弥漫性减低,射血指数较低; 5、核素扫描及心肌活检术; 6、心电图检查:可发现患者会合并心律失常。
6.83万
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2023-12-13
原发性扩张型心肌病怎么治疗
李莉
副主任医师
心内科
原发性扩张型心肌病治疗措施包括: 1、内科药物治疗:第一大类药物为减轻患者症状,如强心剂;第二类为利尿剂;第三类为血管扩张剂,包括口服血管扩张剂及静脉血管扩张剂;第四类为神经内分泌拮抗剂,对疾病远期预后有一定帮助;还有一种为ACEI类药物,包括卡托普利、福辛普利、卡托普利等;还有ARB类药物,包手米沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦等; 2、外科相关治疗:可选择心室机械辅助装置,如果病情进入终末期,或者药物治疗效果不佳时,可以选择心脏移植术。另外,还可通过心脏再同步化治疗,目前临床疗效较好。
8.47万
61
2023-12-04
高血压有哪些危害
李莉
副主任医师
心内科
高血压的危害如下: 1、常见有头痛、头晕,视力模糊、耳鸣等症状,影响其正常生活和工作; 2、引起心、脑、肾等重要靶器官的损害。对心脏的损害主要是使心脏扩大、心室壁增厚,进而引起心功能下降;对脑血管的损害,如引起脑动脉硬化,甚至引发脑出血;对肾脏的损害,主要是引起肾动脉粥样硬化,导致肾脏功能不全,最终需要透析或肾脏移植治疗; 3、如患者长期处于高血压状态,可出现较严重并发症,如主动脉夹层,病情较凶险,死亡率较高,预后较差;另外,患者还易出现眼底动脉粥样硬化,引起视力改变,进而影响患者生活和工作。
10.32万
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2023-11-07
高血压的症状有哪些
李莉
副主任医师
心内科
高血压常在劳累或情绪激动时被诱发,临床表现多样化,具体情况如下: 1、若患者血压处于持续增高状态,可出现头痛,视物模糊,流鼻血等症状; 2、当高血压发展到一定程度,累及到心脏等靶器官时,可出现胸闷、气短等症状; 3、部分高血压患者无任何症状,但血压值可高达240/130mmHg,此类患者因无症状而不能及时就诊,易出现较严重并发症,如脑出血; 4、恶性或急性高血压:属于高血压急危重症,患者会出现头痛、恶心,甚至谵妄等症状,一般舒张压可达到120mmHg,收缩压可高达240-260mmHg,需紧急降压处理,以避免脑出血及主动脉夹层。
6.01万
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2023-09-27
缺血性心肌病的症状
李莉
副主任医师
心内科
缺血性心肌病的症状包括: 1、心绞痛:频繁发作心绞痛,出现劳力性心绞痛及静息性心绞痛; 2、心力衰竭:早期出现劳力性呼吸困难,或活动后胸闷、气短、疲乏等,休息后症状得到缓解,继而出现夜间阵发性呼吸困难等。心衰晚期患者会出现口唇紫绀、颈静脉怒张、咳嗽等症状; 3、栓塞风险:心脏扩大后合并各种心律失常,心脏会形成血栓,引起其他器官的栓塞风险; 4、各种心律失常。
6.78万
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2023-09-13
缺血性心肌病的诊断标准
李莉
副主任医师
心内科
缺血性心肌病的诊断标准包括: 1、既往冠心病病史及心绞痛病史; 2、有心脏扩大体征,若出现心力衰竭症状,且冠脉造影提示有严重病变时,可以诊断为缺血性心肌病; 3、排除其他疾病,如酒精性心肌病等,可诊断为冠心病;同时还需要排除由冠心病引发的室间隔穿孔等疾病; 4、借助其他辅助检查,如超声心动检查、X线、心脏彩超等。
9.17万
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2023-08-14
什么是扩张型心肌病
李莉
副主任医师
心内科
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌病,病因较复杂且多样,包括病毒感染、遗传因素、免疫功能异常、内分泌异常等。该病主要临床表现为左心室或右心室或双心室的增大,偶伴心力衰竭,同时合并左心室输出功能减退,可伴心衰及舒张性心衰,病情呈急性加重趋势。该病容易并发各种类型心律失常及血栓栓塞,严重者会出现猝死。临床上也存在预后较好的案例。
7.77万
472
2023-07-29