李靖的科普
怎么判断是不是新型冠状病毒肺炎
李靖
主任医师
心血管内科
判断新型冠状病毒肺炎主要通过以下几个途径: 1、是否有流行病学的基础,是因为对任何传染病,需要判断有没有接触史,如在2周之内有没有去过湖北、武汉,在2周之内有没有接触过从武汉回来的人,或者是在2周之内有没有接触过新型冠状病毒肺炎的患者。如果有,就是有流行病学的基础; 2、临床表现,比如有没有发热、干咳、肌肉酸痛。抽血查看有没有白细胞的降低,有没有淋巴细胞的下降,肺部CT双肺有无毛玻璃样改变; 3、明确诊断还是要通过核酸的检测,阳性才能够明确是新型冠状病毒肺炎。 内容来源:有来医生
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2023-12-31
新型冠状病毒感染一定会发烧吗
李靖
主任医师
心血管内科
发热是新型冠状病毒感染的突出表现,但是在潜伏期时可以没有任何症状,也可以不发热,但是过潜伏期,病人可以发热。有的人可能是37.3℃,也有的人可能是37.5℃,有的可能是38℃多,确诊为新型冠状病毒感染的病人要自行进行隔离。因为这个病的特点有传染性。对传染病的治疗最重要的方法就是要进行对传染源发现和隔离。所以一旦明确这是新型冠状病毒感染,就必须要进行居家隔离。 同时病人可能会反复发热,因为这个病有可能在感染的过程当中诱发,之前病人有慢性基础病,比如以前有慢性支气管炎、慢阻肺,在这一次新型冠状病毒感染之后,可能在病毒感染的基础上又诱发细菌感染,使得病情非常复杂,病情的波动也会非常大。有可能发烧控制好之后,又再次感染,再次发热。 本身病毒感染的特点就是自愈的过程,从潜伏期然后到发病期到康复期,所以从发热角度,监测发热是从发热持续几天之后到病情好转、治愈、体温正常,这也是本身病情发展的变化规律。 内容来源:有来医生
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2023-12-25
如何预防新型肺炎
李靖
主任医师
心血管内科
新型冠状病毒肺炎是传染病,所以就要从传染病的角度进行相关干预和治疗。传染病首先要发现传染源,切断传播途径,保护易感人群。 主要包括: 1、所谓的传染源就是一旦发现病人,尽量不要和其接触; 2、需要切断传播途径,由于主要是通过飞沫传播和接触传播,所以要戴口罩,避免飞沫传播,要勤洗手,避免接触感染,要尽可能把周边能接触的物品进行相关消毒,使得病毒被灭活; 3、提高自身的抵抗力。这段时间尽量保证营养丰富,摄入各种蛋、禽、鱼、肉,补充蛋白质、维生素。多喝水,至少一天有1500毫升以上的饮水量。注意作息的时间,要早睡早起。因为人体的免疫系统调节是在夜间进行调解。要适当运动,每天尽量进行半个小时到一个小时的运动,提高一定心肺功能; 4、保持室内的通风,一般每天要通风3-5次,每次要15-20分钟; 5、吃饭前、大小便后勤洗手。 内容来源:有来医生
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2023-12-24
新型冠状病毒杀灭方法
李靖
主任医师
心血管内科
杀死新型冠状病毒主要有以下几种方法: 1、物理方法,比如用高温,因为冠状病毒在56℃的环境下只能存活30分钟,所以一旦在高温的情况下很快就会被灭活;紫外线,可以使蛋白质、RNA变性,从而使其灭活; 2、从化学角度,含氯的消毒剂、75%酒精都可以使蛋白质进行变性,从而使得病毒被灭活; 3、从医疗治疗学方面,研究的疫苗也可以使其灭活,病毒被分离出来之后,将其做成没有毒性的病毒,它植入到人体当中,植入到人体当中之后,人体免疫系统就受到激活,免疫系统激活之后就会对病毒产生相关抗体。 所以疫苗是体内对病毒的治疗手段。在体外用的方法主要就是通过物理和生物的方法对病毒进行杀灭。
10.02万
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2023-12-23
咳嗽发烧是新型冠状病毒吗
李靖
主任医师
心血管内科
新型冠状病毒肺炎典型的表现有发热、乏力、干咳症状,但是有很多不典型症状,比如只有低热、咳嗽症状不重,这种病人的确诊首先要排外有没有流行病的接触史,比如 2周之内有没有到过湖北、武汉,有没有接触过来自武汉的病人。如果有此既往史要高度怀疑患病。此时不能单纯从症状上判断是或者不是,有条件可以到医院进行相关的检查,比如最简单的血常规检查白细胞、淋巴细胞的情况,也可以拍胸片查看肺部的情况。而确诊需要核酸检测,现在很多医院都有试剂盒,如果查第1次是阴性,但若是高度怀疑的病人至少要查2次核酸检测,而且间隔时间大于1天。 如果查2次间隔时间都大于1天,且都是阴性,病人可以排除新型冠状病毒肺炎。所以对新型冠状病毒肺炎的诊断,可通过几个条件: 1、有没有传染病的接触史; 2、有没有典型或不典型症状; 3、有没有化验室支持; 4、有没有胸片的支持; 5、最重要的明确诊断的方法还是核酸检测,核酸检测阳性,也要诊断为新型冠状病毒肺炎。
8.39万
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2023-12-21
新型冠状病毒肺炎症状
李靖
主任医师
心血管内科
新型冠状病毒肺炎的典型临床表现是以发热、干咳、乏力,至于嗓子疼这种情况一般是上呼吸道感染的典型症状,如咽炎、喉炎。 如果患者之前有过基础的心脏病或肺病,一旦得了新型冠状病毒肺炎,可以出现这种表现。这种重症新型冠状病毒肺炎,由于肺部受了很大的损伤,可以造成呼吸困难、胸闷症状,但对轻型病人来说,这种胸闷症状并不典型,眼睛疼这种情况一般不会发生在新型冠状病毒肺炎的患者当中。
8.32万
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2023-12-20
什么是冠心病及症状
李靖
主任医师
心血管内科
冠心病是心内科非常常见的一大类疾病,主要是由于冠状动脉病变而引起的心脏病变。冠心病主要指冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉血管狭窄,造成心肌缺血而引起的临床征象。 冠状动脉是给心脏供血的血管,由于其形状像花冠,所以叫冠状动脉。冠状动脉狭窄造成心肌缺血后,患者可以出现一系列的心肌缺血症状,最常见的是心前区有压榨样的感觉,有时向后背放射,有时向左上肢放射,这是非常典型的冠心病症状。也有一些患者甚至会出现牙痛、腹痛的表现,个别患者可没有症状,称为无症状心肌缺血。 所以冠心病的症状多种多样,典型症状容易被重视,但一些非典型症状有时容易被忽视。
8.00万
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2023-12-18
高血压怎样治疗
李靖
主任医师
心血管内科
高血压是非常常见的心内科疾病。高血压的治疗主要是两个方向,第一是非药物治疗,第二是药物治疗。这两个方法都非常重要,不能偏重于非药物治疗,也不能单纯偏重于药物治疗,需要将两者结合在一起,才能使血压得到控制。 非药物治疗是指不使用药物,采用其他手段和方法,如饮食。建议高血压患者采用低盐饮食,世卫组织的相关规定是高血压患者的食盐量为6g/d,所以首先要进行低盐饮食。第二是要运动,因为体重下降可以使血压下降,所以通过相应的有氧和无氧运动,降低血压也是非常好的选择。 除非药物治疗外,还有非常重要的一个环节就是药物治疗。目前临床上最常见的是五大类降压药物,均可以作为一线用药给患者应用。但在用药的过程中一定要进行个体化治疗,要跟医生配合,每天坚持服用。
7.94万
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2023-12-16
打喷嚏流鼻涕是新型冠状病毒吗
李靖
主任医师
心血管内科
打喷嚏、流涕都是上呼吸道感染的临床表现。呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道,此次新型冠状病毒肺炎主要指对肺部造成的炎症,也就是下呼吸道感染,所以上呼吸道症状不明显,即打喷嚏、流涕症状更倾向于是普通感冒症状。因为冬春季是感冒的高发季节,所以可能就会存在打喷嚏、流涕的患者,从临床症状上并不类似新型冠状病毒肺炎。
10.82万
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2023-12-11
肥厚型非梗阻性心肌病如何治好
李靖
主任医师
心血管内科
非梗阻的肥厚型心肌病患者,左室流出道没有梗阻,治疗具体如下: 1、避免剧烈运动,因为肥厚型心肌病是年轻人猝死最常见因素; 2、用一些β受体阻滞剂类药物,防止出现应激性的心肌梗阻。 当然由于这个是一大类遗传性的疾病,所以在临床上还不能做到根治。肥厚型心肌病是临床上非常重要的一大类心肌病,目前把心肌病分为扩张型心肌病、限制型心肌病以及肥厚型心肌病。肥厚型心肌病主要的临床表现就是心肌的肥大,而这种肥大多见于室间隔的非对称肥厚。对于肥厚型心肌病,又分为两种类型,一种叫做梗阻性的肥厚型心肌病,另一类叫非梗阻性的肥厚型心肌病,它们的差异主要是在左室流出道是否出现了梗阻。
6.24万
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2023-12-08