宋秋艳的科普
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垂体泌乳素瘤和垂体瘤的区别是什么

垂体泌乳素瘤是垂体瘤当中最常见的类型,垂体泌乳素瘤指的是这个瘤体只分泌了泌乳素,垂体瘤可以表现为垂体功能瘤和垂体无功能瘤。其中垂体泌乳素瘤是垂体功能瘤当中的亚型,所以垂体泌乳素瘤只是一棵树,垂体瘤就是一片森林。垂体泌乳素瘤和垂体瘤的另外一个关键差别,是垂体泌乳素瘤是仅通过药物治疗,也就是溴隐亭或者是卡麦角林,就可以将患者的疾病症状,主要是月经稀发、性功能减退得到良好控制,并且不需要手术,也就是垂体泌乳素瘤是可以通过药物治疗而治愈的一种垂体瘤。
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2019-11-13

右腿酸软无力是什么原因

右下肢的酸软无力,最常见的原因是腰椎间盘突出,压迫了右下肢的坐骨神经,从而出现症状,其次是脑血管疾病包括脑出血,脑梗死,这时候就要到医院尽快就诊,查头CT或者核磁来明确。所以右下肢的酸软无力,要根据起病急不急,无力到什么程度,是乏力还是走不动了,基础疾病是否有高血压,糖尿病,是否有腰椎间盘突出来得出诊断。
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2019-11-09

泌乳素瘤首选治疗方法

泌乳素瘤首选的治疗方法为药物治疗,这些药物多是多巴胺受体激动剂。无论是泌乳素微腺垂体瘤,还是侵袭性泌乳素瘤,即垂体大腺瘤,首选的治疗办法都是多巴胺受体激动剂。目前国内常用的药物有溴隐亭,国外可供选择的药物为卡麦角林,溴隐亭的起始用量为2.5-15mg\/d,平均分配到每天的24小时当中,可以每12小时、8小时或者6小时,分别口服相对应的平均剂量。泌乳素瘤是唯一可以用药物治愈的垂体腺瘤,因为多巴胺受体激动可以抑制泌乳素瘤当中多巴胺受体的表达,从而使瘤体的体积缩小,进而使泌乳素血清学水平降低,并且使瘤体体积缩小,瘤体达到临床治愈。所以如果患有泌乳素素瘤,千万不要很急于或者盲目的选择手术治疗,因为手术治疗可能会导致正常的垂体功能下降,从而使原有的临床症状不能得以完全缓解,或者加上新的临床症状,一定要首先尝试药物治疗。
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2019-01-08

月经提前了半个月是怎么回事

月经提前半个月,指的是月经周期缩短,但是不知道经期是什么情况。月经提前半个月,叫做月经频发,月经频发的原因可以从子宫本身、卵巢、垂体和下丘脑四个方面考虑,分别叫做子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性。子宫性一般见于反复流产,或者子宫内膜过薄所导致。卵巢原因,比如卵巢黄体功能不全可以导致雌孕激素水平降低,导致月经提前。垂体性的原因,比如甲状腺病变或者垂体肾上腺病变。下丘脑的原因,由于病人本人的摄食中枢变化、体重变化,都会导致月经周期的变化,使月经提前。所以如果月经提前半个月,偶发现象可以规范自己的生活方式,调整饮食、作息时间之后,再继续等待观察三个月。如果每次都提前半个月,这时候就要到正规医院就诊,选择相应的彩超检查,主要是妇科彩超以及卵巢激素、垂体激素的检测,判断月经提前到底是什么原因导致的。
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2019-01-08

泌乳素瘤能不能治好

泌乳素瘤是垂体腺瘤当中唯一一个可以根治好的肿瘤,很多患者得了泌乳素瘤就比较焦虑,因为经常会影响女性月经,或者影响男性的性生活,所以会提出泌乳素瘤到底能不能治好这样的疑问。实际上泌乳素瘤是非常幸运的一个肿瘤,因为它是垂体所有肿瘤当中唯一个通过药物治疗,而不需要开刀手术治疗的肿瘤。泌乳素瘤的主要治疗药物有溴隐亭,还有卡麦角林,通过这些药物可以使泌乳素水平达到正常,从而使女性的月经周期恢复正常,泌乳现象消失,还可以恢复男性的性功能,使精子质量以及性生活质量得到提高。此外,随着泌乳素的下降,泌乳素肿瘤体积可以逐渐缩小,临床上一般认为泌乳素水平小于正常下限,泌乳素瘤的瘤体体积,CT或者核磁影像学上检查5年不变化或者消失,称之为临床治愈。所以泌乳素瘤患者不必担心,它是唯一可以药物治疗好的垂体肿瘤,只需要规范治疗,规律监测。
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2019-01-08

孩子患有身材矮小症该怎么办

孩子患有身材矮小症,有很多种办法。首先,一定要判断孩子是否是身材矮小,要进行生长曲线检测来判断;第二,如果是身材矮小,要从源头开始找原因。孩子是在妈妈子宫内发育、吃母乳、开始添加辅食的时候还是上学住校后,又或者是男孩子变声或女孩子来月经之后出现身材矮小。各个时期的矮小,处理方法都不相同。总而言之,如果是孩子在青春发育期之前的身材矮小,骨龄显示孩子骨龄比实际年龄要小或者和实际年龄相符。具体来讲,女孩子在8岁以前,男孩子在9岁以前的身材矮小,家长都不必过于焦虑。这时要先去检查孩子是否有慢性病,比如吃饭、睡觉和饮食结构,是否挑食、爱吃快餐、爱喝饮料,睡觉时间质量和家庭关系等,要先调整可控制因素。如果孩子青春发育启动的标志指男孩子开始变声,女孩子乳房开始增大。一旦开始启动,家长一定要到医院,由大夫来决定是否需要应用生长激素。因为孩子80%的身高都是在青春发育期之前决定,只有20%是青春发育期之后启动,所以我们要把握好重要的80%。
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2018-10-30

身材矮小症能打生长激素吗

目前有很多家长想让孩子长身高,但又担心生长激素会引起肿瘤或影响女孩生育。生长激素是在二十世纪60年代,由北京协和医院的陆朝霖教授从国外留学以后,将生长激素的标本从国外带回来,我们国家的制药企业根据生长激素肽链的氨基酸顺序,制造了属于我们国家自己的生长激素,所以生长激素是人体内治疗最安全的药物。如果孩子适合生长激素治疗,家长们一定要积极配合。生长激素本身没有任何问题,因为它就是人体内分泌的一种正常激素,启用时间和量才是关键。所以最关键的是给孩子启用生长激素,为孩子制定用量和时间的人。所以要到正规的医院找专业大夫来给孩子决定是否需要启用以及启用时间,判断其疗效。
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2018-10-30

尿崩症能治愈吗

尿崩症分成两大类,中枢性尿崩症和外周性尿崩症。中枢性尿崩症是由器质性疾病,比如肿瘤、炎症、缺血、出血或者是自身免疫病引起体内抗利尿激素缺乏所导致一类疾病。所以这个时候针对缺乏的物质进行补充即可。中国目前已经研发出抗利尿激素,叫做去氨加压素,简称弥凝。这个药非常好,针对缺乏保水激素,补充保水激素即可,这是中枢性尿崩症。中枢性尿崩症除了补充抗利尿激素之外,一定要注意原发病的治疗,如果长了肿瘤,压迫下丘脑垂体,则需要将肿瘤切除;如果有炎症,需消炎;如果体内有自身免疫病,要进行自身免疫病的治疗;如果有出血或者缺血,这个时候存在后遗症,只需要补充去氨加压素即可。去氨加压素是非常安全的药,用药量一般先从晚上开始,用药量要低一些,因为该药的副作用是使血压升高。所以一般都是晚上让病人从1/4片起始,可缓解夜间烦渴、多尿、多饮的症状。白天由于不停的喝水、排尿、再喝水,对患者的生活影响不是太大。比如学生要去参加考试或者出差坐飞机、坐火车,白天的时候也可以适量给与去氨加压素进行治疗,但前提是只要让病人保持充足的水分,有药物可以替代治疗。外周性尿崩症目前为止没有治愈的办法,一般都是家族遗传性疾病,即一个人患病,家中有好几人都会患病,这一类病人不能治愈。但只要保证充足的水分,患者仅表现为不停地喝,不停的尿,他不会出现很严重的并发症。
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2018-10-30

痛风疼痛等级

按VAS的评分进行评估,痛风的疼痛等级一般为7-8级以上。VAS评分是主观评分,即每个病人的痛觉阈值不同。比如同样被针扎后,可能有人感觉很疼,有人感觉不疼,每个人的感觉不一样。按照医学上的客观评分,VAS评分10分指分娩痛,镇痛药也无法止痛;9分一般指肾结石的肾绞痛,肾绞痛需要杜冷丁和吗啡镇痛,所以也相当疼;8分就是烧灼样疼痛;7分一般指痛风的刀割样疼痛,所以大部分病人的评分都在7-8分。一般其疼痛特点表现为撕裂样、烧灼样混合性疼痛,这种疼痛比较痛苦,难以忍受,严重影响到患者的生活质量。
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2018-10-30

矮小症和侏儒症的区别是什么

矮小症和侏儒症的区别较大。矮小症是一个宽的概念,可以由慢性疾病引起,比如贫血、缺钙、缺维生素D、肾病综合征、乙肝、携带有母亲身体内的艾滋病病毒等非常特殊的慢性疾病;甚至有些甲状腺疾病,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进;还可以由生长激素缺乏、家族性矮小症,比如父亲和母亲均比较矮,孩子的身高就比较矮,这是家族性矮小症。矮小症可以是慢性疾病导致,也可以是骨头代谢所导致,还可以是肌肉能量代谢障碍所导致;还有心理社会性的因素,比如有些孩子从小受到虐待,这种孩子身高也不会太高。矮小症当中大约为80%以上,叫做生长激素缺乏性矮小,即侏儒症。侏儒症是由于体内生长激素缺乏或者生长激素作用不适当所导致的矮小症,这是个比较窄的概念。
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2018-10-30
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