刘珊珊的科普
帕金森病的危害
刘珊珊
主治医师
神经内科一病区
帕金森病是一种神经退行性病变和一种神经变性疾病。在临床工作中,会发现一些初期发现的帕金森病人,心理压力会比较大,担心自己病情越来越重,药物控制效果不好,所以产生焦虑、抑郁的情绪,严重的影响了社会生活能力。另外,随着病情的进展,最初的静止性震颤,肌强直逐渐发展到运动迟缓,病人可能出现外观上不好看,在一些重大的场合震颤不容易控制,严重的影响到生活质量。到了疾病的晚期,帕金森病人多半会出现全身的运动迟缓,卧床需要专人的看护和护理,这个时候又容易合并卧床后的相应并发症,如褥疮、下肢深静脉血栓、坠积性肺病以及尿路感染等,这些都对帕金森的病人造成了极大的危害。
播放语音
2.37万
68
三叉神经痛吃什么药
刘珊珊
主治医师
神经内科一病区
三叉神经的药物治疗主要针对它的疼痛,第一、选用的药物是卡马西平。在临床中卡马西平的常用剂量是100mg,每天2次,根据病人的反应逐渐调大剂量,最大剂量不超过每天1g,它的不良反应包括头晕、共济失调、骨髓增殖异常,以及剥脱性皮炎等,在用药的过程中要加强警惕。第二、是加巴喷丁,这个药平时用在癫痫的病人身上,主要是为了抑制神经的异常放电,它的起始剂量一般是0.1g,每天3次,最大剂量不超过每天900mg,它的副作用跟卡马西平一样,包括头晕、共济失调以及眼球震颤等。第三、还包括肌松剂巴氯芬,以及改善情绪的药物阿米替林,或者抗抑郁的药物,还有苯妥英钠,还有一些苯巴比妥等药物也可以选择。在这些药物的选择过程中,都必须观察病人临床症状的恢复情况。如果症状减轻,建议逐渐减量,调至维持剂量。
播放语音
8.37万
58
帕金森病的症状
刘珊珊
主治医师
神经内科一病区
帕金森病的症状,临床上来说分为运动症状和非运动症状两大类,具体为:
运动症状:
1、首发静止性震颤,可伴随整个病程;
2、出现齿轮样或铅管样的肌强直;
3、最常见的运动迟缓症状;
4、面部表情减少,出现姿势步态不稳等。
非运动症状:包括出现味觉障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍,以及精神障碍的症状。
6.70万
499
三叉神经痛的治疗方法有哪些
刘珊珊
主治医师
神经内科一病区
三叉神经痛的治疗方法,必须先通过病因诊断,进行对症治疗,方法如下:
1、药物治疗:常用卡马西平、加巴喷丁、阿米替林等,服药过程中可出现头晕、供给不良以及剥脱性皮炎、骨髓抑制等副作用,建议在专业医生指导下用药;
2、非药物治疗:可用射频消融、手术治疗、伽玛刀治疗等。手术治疗包括三叉神经周围支的切断、微血管减压术及三叉神经及素数的切断。
9.18万
222
三叉神经痛治疗费用是多少
刘珊珊
主治医师
神经内科一病区
三叉神经痛在明确诊断之前,需要对病人进行一系列的检查,尤其是颅脑磁共振和颅底磁共振的检查,需要明确这种三叉神经痛是原发性还是继发性。如果是继发性的三叉神经痛,包括比较复杂的病症,对症的治疗。如果是原发性的三叉神经痛,因为牵扯到药物治疗的问题,所以要监测病人的血象,监测肝肾功能以及凝血指标等。这些费用根据各地的检查手段,以及检测仪器的不同,可能各有不同。
播放语音
1.76万
100
帕金森病发病率
刘珊珊
主治医师
神经内科一病区
帕金森病是老年人多见的疾病,中国作为老龄化的社会,发病率将逐年提高,经过调查发现,每100万人中,帕金森病的发病率可能高达260人,其中50岁的发病率约在0.5%,到了80岁以上,发病率可以高达4%,可以升高足足10倍。
因此年龄越大,越要警惕帕金森病的发生。在临床中发现有病人出现静止性震颤,运动比较慢、比较缓,或者家人出现面部表情减少,肢体胳膊比较僵硬的情况,还是推荐尽早就医,接受专科的检查和治疗。
播放语音
8.62万
99
三叉神经痛预后如何
刘珊珊
主治医师
神经内科一病区
原发性的三叉神经痛,虽然病因并不十分明确,治疗效果是非常显著的。常见的病人通过常用的药物都可以进行大部分的改善,有效率可以达到60%-70%,还有一些改善不明显,或者药物出现不良反应的病人,它的有效率虽然不高,可以通过其它非药物治疗的办法进行改善,包括手术、伽玛刀或者射频消融和局部的神经阻滞,都会达到不错的效果。还有一些是继发性的三叉神经痛,通过对病灶的改善,病人的病情也会相应得到一些改善。
播放 语音
7.67万
58
脑血栓用什么药
刘珊珊
主治医师
神经内科一病区
脑血栓在超急性期,会选用药物进行溶栓治疗,包括rt-PA以及尿激酶。在稳定期和巩固期,会选用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷、双嘧达莫和西洛他唑等。还有调节稳定斑块的药物,通常用的是他汀类的降脂药,阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀等。配合着应用祖国的传统中医、中药的治疗,以及神经保护剂的治疗。在治疗的过程中还要注意观察病人的血压、血糖、同型半胱氨酸等指标,进行相应的指导治疗。
播放语音
9.53万
78
脑血栓是什么病
刘珊珊
主治医师
神经内科一病区
通常老百姓所说的脑血栓,在神经内科指的是区域性的脑血管病,在所有脑血管病中可以高达70%-80%的比例。包括脑局部的原位血栓形成和脑栓塞、腔隙性脑梗死、分水岭梗死等,通常指的是脑部的血液循环出现障碍,相应的供血区域血管闭塞,血液循环的障碍导致相应的脑组织区域缺氧,出现了梗死或者软化灶。我们可以很形象地跟病人解释,就像老百姓在种庄稼的时候用水去灌溉,如果水管出现了供水的问题,相应灌溉的庄稼就会出现不长庄稼,减产、减收的问题,这就是脑细胞发生了梗死和坏死的情况。
播放语音
2.87万
56
三叉神经痛的原因有哪些
刘珊珊
主治医师
神经内科一病区
三叉神经痛在临床中是指三叉神经分布区域,短暂的、阵发性的、刺激性较为强烈的一种神经性的疼痛,一般中老年妇女比较多见,三叉神经痛其实病因并不十分明确,在临床上分为原发性和继发性。原发性,一般考虑跟微血管袢有关系,是指三叉神经的感觉支受到了周围异常增生的血管影响,产生了压迫,导致局部神经脱髓鞘,引起了类似于癫痫放电样的改变,出现三叉神经痛。继发性的因素主要指三叉神经走行区域,出现了一些占位性的病变。另外包括梗死、多发性硬化以及转移瘤等,影响了三叉神经的感觉传导,或者髓内神经核,导致三叉神经病变出现疼痛,这是两类比较常见的病因。
播放语音
8.85万
74
