蔡尚党的科普
内痔痒是怎么回事
蔡尚党
副主任医师
肛肠科
痔疮是发生于肛门周围的曲张静脉团,被覆黏膜或者皮肤,根据它与齿状线的关系可以分为内痔、外痔、混合痔。内痔是曲张静脉团、动静脉吻合支和供血小动脉、结缔组织和被覆黏膜的统称,是一些小团块样结构,发生在齿状线以上。 早期内痔可以没有任何症状,内痔发作后可以表现为出血、脱出、疼痛、肛门潮湿。其中肛门潮湿是因为内痔膨胀后引起肛管收缩不严密,肛管内直肠分泌的黏液,顺着内痔渗出肛门外,引起肛门周围刺激,这种潮湿常常可以引起瘙痒。因为直肠内黏液是碱性,称之为碱性黏蛋白,正常生理情况下对大便有润滑作用,一旦流到肛门周围,碱性液体对皮肤有刺激作用,所以有瘙痒。这种瘙痒如果再抓挠,引起皮肤损伤合并大便内细菌感染,就形成肛门周围湿疹,瘙痒可加重。
9.13万
354
2021-04-19
内痔可以用痔疮膏吗
蔡尚党
副主任医师
肛肠科
痔疮分内痔、外痔、混合痔。内痔是发生在齿状线以上的痔疮,早期内痔没有任何症状,中晚期后内痔可以表现为出血、脱出、疼痛、肛门潮湿或者肛门瘙痒,因为潮湿和瘙痒常常并发。内痔治疗分保守治疗和外科治疗。保守药物治疗里分内服药和外用药,内服药可口服止血类药物,减轻内痔发作症状。外用药物可以用痔疮栓、痔疮膏、药物熏洗坐浴等。 所以内痔可以用痔疮膏治疗,现在常用于内痔治疗的痔疮膏剂,市面上常用马应龙麝香痔疮膏和肛泰软膏。另外,太宁软膏和四黄膏也可以。凡是有助于活血、消炎、抗菌、润滑、保护皮肤的软膏都可以用于内痔治疗。 所以,不单纯是痔疮膏,各种各样有同种功效的软膏都可以用于内痔治疗。一般内痔应用膏剂时涂到肛管内,效果较好。
12.06万
452
2021-04-19
内痔能摸到吗
蔡尚党
副主任医师
肛肠科
痔疮是发生于肛门周围的一些团块样结构,是静脉曲张的静脉团和结缔组织,和动静脉吻合支及其外周被覆皮肤所构成。根据它与齿状线的关系,发生于齿状线上下,把痔疮分为内痔、外痔、混合痔。内痔发生于肛管内,在齿状线以上,一般情况下,内痔位置距肛门缘2-3cm,正常情况下内痔摸不到。但是内痔发作时有出血、脱出、疼痛、肛门潮湿四种主要表现。脱出的内痔是内痔发作后变膨大,脱离原来位置,滑出肛管外,在肛管外能看到,也可以摸到。所以能摸到的内痔常常肿胀,合并血栓形成,有疼痛感,有种软而有弹性感觉,是曲张的静脉团块样结构,像海绵体样结构。 所以,内痔正常情况下没法摸到,但是在发作时脱出肛门外,可以摸到。当内痔可以摸到时称之为内痔脱出、嵌顿,这时候常合并有疼痛、水肿。有时还合并出血,常合并血栓形成。
11.74万
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2021-04-19
环状混合痔和普通痔疮的区别
蔡尚党
副主任医师
肛肠科
环状混合痔是普通痔疮的一种类型。痔疮是发生在肛门周围的曲张的静脉团,内核是曲张静脉团和一供应静脉团的小动脉、动静脉吻合支、结缔组织,外面被覆黏膜或者皮肤。根据痔疮跟齿状线的关系,分为内痔、外痔、混合痔。内痔是发生在齿状线以上的痔疮,外痔是发生在齿状线下的痔疮,混合痔是发生在齿状线上下相连的痔疮。痔疮不止一个,如果肛门周围有数个,称为多发性痔疮。如果混合痔环着肛门一周,发生在肛门膀胱截石位,5、7、9、11点均可发生,肿大的痔核连成一圈,称为混合痔。 所以,环状混合痔是普通痔疮的一种,是痔疮的一种较严重表现,症状比较重,数量较多,处理起来比较复杂,伤口较多。
12.98万
9
2021-04-19
环形混合痔如何检查
蔡尚党
副主任医师
肛肠科
痔疮是发生在肛门周围的曲张静脉团,内核是曲张静脉团,合并供应这些静脉团的血管和动静脉吻合支、结缔组织,表面是黏膜或者皮肤。根据痔疮与齿状线的关系,分为内痔、外痔、混合痔。混合痔发生在齿状线上下,内外痔都有。如果混合痔不止一个,发生在肛门周围好几个,肿胀、膨大后连成一圈、环绕一周,称之为环状混合痔。 环状混合痔是混合痔多个化、严重化的表现,是一种比较重的痔疮。而环状混合痔检查跟普通痔疮检查没有特殊区别,可以通过体检,如摆放特殊体位,蹲位、膝胸卧位、侧卧位或者膀胱截石位,通过这些体位用人工方法指检或肛门镜检查,可以发现。但是有些特殊的环状混合痔波及范围较大,分界不清楚,还可以通过B超,造影、X线、CT、磁共振等影像学方法进行检查。
10.52万
72
2021-04-19
内痔能手术吗
蔡尚党
副主任医师
肛肠科
内痔可以手术治疗。痔疮是发生在肛门周围的一些病理性团块样结构,主要内核是曲张的静脉团和供应静脉团的小血管、小动脉、动静脉吻合支、结缔组织和外边被覆的黏膜或者皮肤。根据它与齿状线的关系,把痔疮分为内痔、外痔、混合痔。发生于齿状线以上的痔疮称之为内痔。 内痔不发作时没有症状,发作时可以有出血、脱出、疼痛、肛门潮湿等表现。内痔发作时表现比较明显,对人困扰较大,需要进行医学治疗。治疗分有保守治疗与外科治疗。保守治疗即药物治疗,包括内服和外用药物。外科治疗包括手术、注射和物理疗法等。所以内痔可以通过手术治疗,内痔手术现在常采用比较新式的方法,如套扎法、结扎法、弹力线结扎法等。但是内痔出血时可以用另一种手术方式,如内痔内注射应用硬化剂,称为注射疗法,从本质上讲也是一种手术疗法,所以内痔可以手术治疗。
8.32万
100
2021-04-19
环状混合痔可以自愈吗
蔡尚党
副主任医师
肛肠科
发生在齿状线以上称为内痔,齿状线以下称为外痔。如果内外痔在齿状线上下相连,称为混合痔。如果混合痔个数比较多,曲张比较厉害,连起来环肛一周,称为环状混合痔。环状混合痔根据静脉曲张程度不同,分发作期和相对稳定期。相对稳定期通常情况下称之为愈合期,所以部分环状混合痔可以自愈。 混合痔发作时表现为脱出、肿胀、疼痛和血栓形成,也可以表现为炎症,还有潮湿、肛门瘙痒等,有类似于内痔症状或外痔的症状,或两者合并。如果血管肿胀减轻,环状混合痔可以自行缩小,可以自愈。如果没有自愈,要经过外科医生专业处理,以达到治愈的目的。
10.55万
184
2021-04-19
混合痔吃什么水果最好
蔡尚党
副主任医师
肛肠科
混合痔是痔疮的一种类型,痔疮是发生在肛门周围的静脉曲张性团块,核心是曲张静脉团,包含供应这些静脉团的小动脉、动静脉吻合支,表面是黏膜或者皮肤。由于痔疮的本质是曲张的静脉团,曲张的静脉回流通畅与否,是引起痔疮发作与否的基本因素。 如果有痔疮,应该避免大便干结,防止影响静脉回流,可以减轻痔疮的发作。有些水果可以避免大便干结,如新鲜梨、西瓜、黄瓜等。去皮的苹果、火龙果、雪梨,这些有利于保持大便稀软。还有一些水果,如香蕉能软化大便,但是不宜多吃,香蕉如果吃的过多,容易引起肠道蠕动不良、大便干结。
11.29万
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2021-04-19
外痔手术会复发吗
蔡尚党
副主任医师
肛肠科
外痔是发生在齿状线以下的痔疮,本质是曲张的静脉团,包含结缔组织和供应它的小静脉、小动脉和动静脉吻合支,外面被覆皮肤。 外科手术是对供应这些曲张静脉的小静脉根部进行结扎。一般情况下,外痔手术切除后不易复发。现在有一种现象,人们把混合痔误认为外痔,切除后可以复发。因为是混合痔,切除外痔部分后内痔部分存在,曲张静脉团存在。这些静脉通过齿状线后,可再次引起静脉曲张,再次突出肛门外。所以,正常情况下外痔切除后,不容易复发。如果把混合痔误认为外痔,切除后可以复发,这时复发的并非外痔,而是混合痔再次发作。
9.48万
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2021-04-19
内痔能喝酒吗
蔡尚党
副主任医师
肛肠科
痔疮是发生于肛管周围的曲张静脉团,合并有小动脉、动静脉吻合支和结缔组织,外覆黏膜或者皮肤。根据它与齿状线的关系,把痔疮分为内痔、外痔、混合痔。内痔不发作时,可以没有症状,发作时有出血、脱出、疼痛、肛门潮湿。因为内痔本质是一些曲张静脉团,酒精对血管有刺激性,可以扩张所有血管,刺激血管舒张,加重淤血、水肿。 所以,内痔不可以喝酒,任何酒精性饮品都可以刺激内痔发作,使内痔肿胀更厉害,出血更多,发作更频繁。而内痔对酒精的忌讳除常见白酒之外,还包括红酒、黄酒、葡萄酒,甚至是料酒、啤酒等都有影响,凡是含酒精的饮料对内痔都有影响。
7.64万
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2021-04-19