食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术，适用于病变较早、侵犯较浅者；以及胸腔镜下微创手术，适用于病变较深者。食道癌微创手术和传统手术各有利弊，微创手术创伤小、出血少，清扫淋巴结并不亚于传统开胸手术，但临床开展时间较短，医生熟练度较低，相对耗时较长；传统手术开口较大、创伤大、恢复慢，但手术成功率较高。

胃癌的发病因素包括： 1、地域环境：我国西北、东南沿海地区，胃癌发病率较高； 2、饮食：好食熏制、烧烤、腌制食品，其含有亚硝胺、真菌、多环芳烃类致癌物，易诱发胃癌； 3、癌前病变：包括胃息肉、萎缩性胃炎、残胃炎，在慢性炎症长期刺激下，可导致病变发生转化； 4、幽门螺旋杆菌感染：胃癌高发区60%的患者有幽门螺旋杆菌感染史，控制幽门螺旋杆菌感染是降低胃癌的有效手段； 5、遗传基因：有胃癌家族史的人群胃癌发病率比正常人群高4倍。

多数食道癌晚期患者可以进行手术治疗，若肿瘤发生转移或严重外侵、恶病质、心肺功能严重障碍者不可进行手术。由于食道癌早期症状较隐匿，临床80%食道癌手术患者疾病已进入晚期，食道癌晚期患者应提高战胜疾病的信心，积极配合医生进行手术治疗，术后正规化疗，甚至可以达到完全治愈的效果，患者应树立信心，勇于与疾病作斗争。

胃癌术后患者以进食食物感到舒适为饮食原则，提倡进食新鲜蔬菜、高蛋白食物，如牛肉、鱼类，但需要进行加工切碎，有利于消化吸收，新鲜的蔬菜、水果可以增加患者维生素的摄入，有利于增强患者抗癌、抗病能力，增强患者体质。禁食辛辣刺激性食物，尤其辣椒、醋等，禁止饮酒和食用剩菜剩饭，长期食用剩饭剩菜易诱发胃癌的发生。

食管分为颈段、胸段和腹段，颈段指食管开口至胸廓入口水平；胸段指胸廓入口至食管胃交界部，又分为胸上段、胸中段和胸下段。胸上段是胸口入口至气管分叉水平，胸中段是气管分叉至食管胃交界部上1/2，气管分叉至食管胃交界部下1/2为胸下段；腹段指食管裂孔至胃。食管癌好发于食管胸中段，占食管癌发病率的3/5，此部位手术难度相对较大。

胃癌患者术后生存期与多种因素有关，存在个体差异，具体包括： 1、疾病分期：胃癌术前分期提示病变的早晚，对于疾病的预后起着关键性决定因素。分化程度越高，恶性程度越低，患者存活期越长； 2、淋巴结转移：若淋巴结转移阳性，生存期短，若淋巴结转移阴性，生存期长； 3、治疗方案：术后是否进行规范化综合治疗与预后有关，尤其HER2阳性患者，化疗效果较好。 同时情绪、术后护理、营养状态也会影响胃癌患者生存期。

胸膜粘连指胸膜脏层和壁层粘连，常由于胸膜急性和慢性炎症引起，最常见结核性胸膜炎。胸膜炎早期多无症状，少数患者表现为低热、胸痛、咳嗽，到医院通过检查可见胸膜炎、胸膜粘连。轻症患者无明显症状，一般无需过多担心，也不必进行治疗，症状严重者或某些特殊情况下，才考虑进行相应治疗。胸膜粘连是一种顽疾，应以预防为主。

目前临床中多数早期食道癌患者可以治愈，但早期食道癌症状相对较少，不易发现，易导致误诊。早期食道癌分为病理早期、临床早期两类，病理诊断为原位癌者，手术切除即可得到彻底治愈，术后无需放化疗；临床早期患者并非达到100%治愈，与疾病恶性程度高低有关，如出现脉管瘤栓，治疗效果相对较差。建议患者出现疑似症状立即就诊，明确诊断，针对治疗。

贲门癌早期症状不典型，与食管癌早期症状有相似之处。食管癌早期症状表现为三感和三痛。三痛指胸骨后针刺样疼痛、胸骨后烧灼样疼痛、胸骨后牵拉摩擦样疼痛；三感表现为吞咽食物哽咽感、食物通过停滞感、咽部干燥紧缩感。出现上述症状建议及时到医院进行胃镜活检或食管脱落细胞学检测，以明确病变性质，早期诊断、早期治疗。

食管癌晚期患者预期寿命为7-8个月，具体生存时间因人而异。部分患者通过保守治疗、加强营养、对症治疗，可以适当延长生存时间。但极度恐惧、严重营养不良，合并其他并发症者，治疗效果较差。建议患者树立战胜疾病的信心，保持心态平和、积极锻炼身体，多进食新鲜水果、蔬菜、肉食等食物，增加身体营养，适当延长预期寿命。