秦建武的科普
甲状腺癌术后的饮食
秦建武
主任医师
甲状腺头颈外科
甲状腺癌术后饮食,与术后治疗相关:
1、术后进行碘131核素治疗的患者,在手术后与治疗前的空窗期,患者应进低碘饮食,治疗前一个月内,要求无碘饮食;
2、术后不需要进行碘131治疗或碘131的治疗结束后,此时患者可以恢复到正常饮食,但提倡清淡饮食,保证身体健康;
3、进行颈部清扫术,或在术中发现患者淋巴管分布较多的患者,术后要求低脂饮食,避免乳糜漏的发生。患者完合康复后,可以进正常饮食。
13.13万
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甲状腺结节需要手术治疗吗
秦建武
主任医师
甲状腺头颈外科
大部分甲状腺结节不需要手术治疗,当结节临床特征符合以下标准时,包括:恶性甲状腺结节;结节体积较大,且出现明显的压迫症状;胸骨后甲状腺结节;功能自主性结节。如果为功能自主性结节,患者可出现甲亢,需要尽快进行手术治疗;大部分甲状腺结节,如果非恶性且无压迫症状,未出现增长过快等情况,可先进行临床观察。患有甲状腺结节,如果需要做手术治疗,要到专科医院,进行规范手术。
18.32万
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甲状腺结节会自愈吗
秦建武
主任医师
甲状腺头颈外科
甲状腺结节自愈较难,也存在自愈的可能。甲状腺结节多为炎性结节,随着炎症消退,可出现结节逐渐缩小甚至消失的情况。此外,如果为纯囊性结节,囊液逐渐被吸收,可能会缩小甚至消失。但是,大多数甲状腺结节,如果不经过任何处理,自愈几率较小。如果结节无法自愈,可以通过医学手段进行治疗,临床上通常采用手术切除或消融治疗等方式,患者应根据自己的病情,选择适合自己的方法。
8.94万
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甲状腺结节钙化严重吗
秦建武
主任医师
甲状腺头颈外科
甲状腺结节钙化较常见,是甲状腺细胞坏死和退变后,形成的钙盐沉积。其钙化可表现为不同的形式,不同形式的钙化,严重程度不一样:
1、粗大钙化:一般超过2mm,或整个甲状腺发生钙化,良性比例较大,可能存在微小的恶性病灶,临床需谨慎鉴别;
2、蛋壳样钙化:如鸡蛋壳一样,把整个肿瘤包裹起来。目前认为,其中心病变存在癌变的可能,所以临床上不能掉以轻心;
3、细小钙化:当超声报告有粟状的细小钙化灶时,需要引起注意。
14.40万
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甲状腺结节的治疗方法
秦建武
主任医师
甲状腺头颈外科
不同病理类型的甲状腺结节,采取的治疗方法有差异。一般来讲,甲状腺良性结节不需要治疗,可进行临床观察,又称为延迟干预;如果结节直径大于4cm,有明显的压迫症状,或结节增长过快时,需要采取外科手段进行干预。如果没有达到外科治疗标准,但患者内心存在焦虑,欲早日治疗时,也可以采取消融的方法对结节进行热消融治疗。目前国内外治疗指南上,并不推荐药物治疗。
12.48万
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甲状腺结节手术后会复发吗
秦建武
主任医师
甲状腺头颈外科
如果为良性甲状腺结节,其术后复发几率,视术中情况而定。经医生诊断,如需行全甲状腺切除术的患者,术后不存在复发风险;如为保部分甲状腺功能,行甲状腺部分切除的患者,残留的甲状腺有重新发生甲状腺结节的可能。从严格意义上讲,不称其为复发;此外,如果手术治疗时,就已经存在细胞异常增生,术后就可能有新的结节出现;大部分甲状腺结节是多发性的,在整个甲状腺内布满大小不等的甲状腺结节,手术为了保存患者的甲状腺功能,留存的小的结节,可能会继续增大,出现复发。
13.79万
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甲状腺癌晚期能活多久
秦建武
主任医师
甲状腺头颈外科
甲状腺癌病理类型不同,患者的生存期存在差异:
1、未分化癌:患者生存期较短,从疾病发生到生命结束,一般不超过半年;
2、乳头状癌:乳头状癌晚期,由于肿瘤侵犯了周围组织,如神经、血管、气管、食管等,病情较重。但患者的生存期,主要与治疗效果有关,如果患者属于局部晚期症状,或出现侵犯症状,但患者病情稳定且进展较慢,患者生存质量也较好;如果患者治疗后,情况较差,可能会危及生命。
12.57万
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甲状腺结节手术怎么做
秦建武
主任医师
甲状腺头颈外科
甲状腺结节手术包括:
1、开放式手术:在颈部做一个切口,将有病变的一侧或双侧甲状腺进行切除;
2、腔镜下手术:对于良性甲状腺结节,适用于良性甲状腺结节的治疗,体积较小的病灶可完全通过腔镜完成切除;但如果甲状腺结节过大,或结节发生部位在胸骨后,通过腔镜手术较困难。
3、机器人手术:腔镜手术大同小异,但其视野较逼真,手术入路较多,可以治疗体积相对较小的良性甲状腺结节。
14.26万
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为什么说甲状腺癌是最幸福的癌
秦建武
主任医师
甲状腺头颈外科
从本质上讲,如果把幸福和癌症联系在一起,并不是很恰当,而且这种表述也并不能对患者起到安慰作用。即便甲状腺癌的疗效较好,90%的甲状腺癌是分化型癌(即甲状腺的乳头状癌和滤泡癌),髓样癌和未分化癌症的比例比较小,大部分患者经过治疗后,可以长期生存,甚至达到临床治愈。但也只能说明患上甲状腺乳头状癌,是不幸中的万幸,不能称之为幸福。
20.36万
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甲状腺结节是怎么回事
秦建武
主任医师
甲状腺头颈外科
甲状腺结节是甲状腺细胞团的异常增生。医学上,甲状腺结节的定义是在影像学(包括CT、核磁、超声等)上,可见的边界清晰的增生性细胞团。甲状腺结节的发病率较高,包括:良性结节、恶性结节、炎性结节和结节性甲状腺肿。患有甲状腺结节并不可怕,最重要是患者要及时到正规医院进行诊治,先判断结节的性质,有针对性的制定下一步治疗方案。此外,甲状腺结节患者中,有5%-17%的患者为恶性结节,大部分甲状腺结节患者,不必过份担忧。
10.78万
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