口服糖耐量检查在临床上主要是用于明确诊断患者有没有糖尿病，对于没有明显口干、多饮、多尿、消瘦等糖尿病症状的患者，建议患者使用口服糖耐量检查，根据口服糖耐量检查空腹以及服糖后两小时的血糖，我们来判断患者是不是达到了糖尿病的诊断标准。

骨质疏松症的中医辨证分型如下： 1、肾阳虚证：常表现有畏寒怕冷、腰背疼痛，而且这种腰背疼痛遇冷会有一个明显加重的趋势，同时患者的舌质淡，舌体稍微肥大，脉比较沉细； 2、肝肾阴虚证：患者整体形体偏瘦，比较容易抽筋，眼睛比较干涩，同时还会出现潮热盗汗、手足心热，舌质偏红、苔少等； 3、脾肾阳虚证：患者除了有畏寒怕冷、腰背疼痛之外，常合并有消化道的症状，容易出现大便稀溏，或者食欲不振； 4、脾胃虚弱证：这类患者主要就是消化道的症状，食欲特别不好、进食量少，而且可能会伴有食后腹胀，或者是大便稀溏症状，部分患者还会合并有淤血阻络，疼痛位置比较固定，舌质呈紫暗。

严重骨质疏松症患者经过药物治疗之后，疗效比较显著。在临床上会遇到部分患者，因为对骨质疏松症没有科学的认识，已经发生过多次骨折，当经过正规的系统的治疗之后，骨折次数会有明显的减少。 部分严重骨质疏松症患者，骨折会发生在日常生活中，比如咳嗽、提桶水，或扩胸运动导致肋骨骨折，所以严重骨质疏松症患者的骨折都是轻微外力下就可以发生的骨折，尤其是骨折如果发生在椎体，大部分患者都不知道骨折了，只是觉得最近腰背特别疼痛，疼痛症状比较明显，但以为是劳累或者椎间盘突出而没有及时就诊。等到去就诊的时候，医院会告诉已经发生多处椎体压缩骨折了，经过系统的治疗之后，首先全身疼痛的症状会有明显的改善，其次可能不再像之前会发生多次骨折，甚至有些患者经过治疗之后再也不发生骨折了。所以严重骨质疏松症患者经过药物治疗，总体效果非常明显。

糖耐量检查的正常值也就是人体血糖的正常值，包括两个方面，第一、空腹血糖应该是小于6.1mmol/L；第二、服完糖水后两小时的血糖应该是小于7.8mmol/L。

糖耐量检查有助于明确诊断糖尿病，对于没有明显糖尿病相关症状，血糖高于正常范围，但是又没有达到糖尿病诊断标准的患者，有必要进行糖耐量的检查以明确诊断。

骨质疏松症患者提倡的是高钙饮食，高钙饮食是尽量选择钙元素含量比较高的食物，比如牛奶、豆浆，都是含钙比较高的食物。1ml牛奶里大概含有1mg钙，假如每天喝了1斤牛奶，每天通过牛奶的钙的摄入量就可以达到500mg。推荐的预防骨质疏松的钙的摄入量是1000-1200mg，因此1斤的牛奶就可以把一半的钙元素补足。除了牛奶之外，豆浆的钙元素含量也相对比较高。还有虾皮、深绿色的蔬菜以及黑芝麻等，都是食物中含钙比较丰富，可以作为日常经常吃的食物来补充钙剂。部分患者对食补会存在误区，总认为喝骨头汤就能够大量的补充钙，其实骨头汤里边的含钙量非常低，不能补钙，同时还增加了脂肪的摄入量，并不是推荐的比较好的补钙食物。

产后骨质疏松症患者相对比较少，患者常有明确的生育史，而且在产后短期内就出现了明显的腰背疼痛，做了骨密度之后提示骨密度有一个明显下降，此时建议患者停止哺乳，停止哺乳之后，在患者在补钙和维生素D的同时，大多数患者都会给予双膦酸盐类的药物治疗。如产后骨质疏松症患者，在生完孩子之后出现了明显的腰背疼痛，查了骨密度提示是骨质疏松，化验发现骨代谢的指标，钙、磷正常，甲状旁腺激素也正常，维生素D缺乏，同时成骨细胞和破骨细胞活性的标志物，1型胶原氨基端延长肽和β胶原特殊序列水平升高，可诊断为产后骨质疏松症。给予双膦酸盐类的药物静脉使用之后，过了半年，复查了骨密度，骨密度已经有明显的改善。

临床上骨质疏松的典型表现是腰背的疼痛或身体其他部位骨骼的疼痛、驼背或脊柱的畸形、骨折。除了这些表现之外，大部分骨质疏松症患者都没有明显的临床改变，称之为寂静的杀手，就是因为经常没有特别明显的症状。患者不能等到有了症状之后才去关注疾病，一定要提前预防。对于女性，在绝经前后就要开始关注骨骼健康，绝经后一定要去查骨密度，每年都要复查骨密度，发现骨密度由骨量正常转为骨量减少的时候，部分药物还是可以预防骨密度进一步下降。如果已经出现了骨质疏松，要及时进行药物的干预，不要等到骨折才去干预骨质疏松症。

老年骨质疏松患者晒太阳有用，因为人体的皮下储存有经胆固醇转变为的7-脱氢胆固醇，7-脱氢胆固醇在紫外线的照射下可以转变为维生素D3，而维生素D3经过肝脏的25羟化酶以及肾脏的1α羟化酶的作用之后，可以转变为活性维生素D，活性维生素D可以促进肠道对钙的吸收。所以多晒太阳，患者体内的维生素D3水平就会有明显的增加，肝肾功能状态正常的情况下，体内活性维生素D的水平也会有一个明显的增加。多晒太阳可以提供比较好的维生素D水平，但晒太阳有一定的要求。 部分患者来就诊的时候告诉医生晒太阳，但是是在家里坐在阳台上晒太阳，这种情况下紫外线已经被玻璃遮挡了，是不能够起到很好的刺激体内的7-脱氢胆固醇转变为维生素D的作用，所以这种晒太阳基本上是无效。

老年骨质疏松症患者经过治疗之后，疗效是非常好。大部分患者经过治疗之后，尤其是使用静脉双膦酸盐类药物的患者，在使用药物之后1个月左右的时候就会反馈全身疼痛的症状有明显的减轻。另外，随着用药时间的延长，大概在1年的时候，复查骨密度会发现部分患者的骨密度有明显的提升，也有些患者的骨密度没有提升，但是骨密度相较于去年没有明显的下降，提示治疗还是有一定的疗效。除了症状的缓解以及骨密度的改善之外，最重要的是可以通过治疗有效地预防并且减少骨折的发生。 老年骨质疏松症经过治疗之后疗效非常好，疗程相对也是比较长，如果使用口服的双膦酸盐类药物，疗程往往是3-5年，如果使用静脉的双膦酸盐类药物，疗程也要有3年，3年之后需要再次对患者的骨折风险进行评估。如果患者已经是低骨折风险，可以短暂的停药，但仍需要定期的监测骨密度，发现患者又处于高骨折风险的时候继续用药。总体来讲，老年患者经过抗骨质疏松治疗之后，疗效非常好。