杜明瑞的科普
系统性红斑狼疮需要住院吗
杜明瑞
主任医师
风湿科
系统性红斑狼疮患者是否需要住院因人而异,轻症的仅表现为身上的皮疹、低热,比较轻的关节或肌肉疼痛,门诊治疗即可,如果出现下列情况,需要住院治疗: 1、严重肺部疾病:主要表现为走路闷气、气短、咳嗽,有可能是系统性红斑狼疮导致了肺部疾病; 2、严重肾脏损伤:导致了肾功能障碍,需要住院治疗; 3、神志或者神经方面异常:有可能是系统性红斑狼疮导致了狼疮性脑病,需要住院治疗; 4、肢端坏死:属于系统性红斑狼疮比较严重的并发症,建议住院治疗。
10.16万
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2023-12-20
骶髂关节炎是强直性脊柱炎吗
杜明瑞
主任医师
风湿科
骶髂关节炎是强直性脊柱炎的一个很重要的临床表现,但是并不是只有强直性脊柱炎才会有这个症状。 骶髂关节炎并不是一个单独的疾病,而是一种临床表现。一般来说,像老年性退变、孕期体重增加、骨盆结构暂时改变的疾病都会引起骶髂关节炎症,也包括强直性脊柱炎导致的骶髂关节炎。临床表现主要是下腰部的疼痛、晨僵,疼痛在休息的时候加重,活动以后会减轻对于年轻人,特别是青年男性,如果出现下腰部的疼痛、僵硬,需要做一些相关的检查,来明确是不是患了强直性脊柱炎。
8.40万
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2023-12-13
怎样区别关节炎和风湿
杜明瑞
主任医师
风湿科
风湿病指的是一大类疾病的总称,侵犯了骨、关节、关节周围软组织、肌肉。所以除了出现关节的疼痛、肿胀之外,还会出现血管的病变、脏器的损伤、皮肤的病变,都属于风湿病的范畴。从中医角度而言,风湿属于中医的痹证的范畴,是由于关节感受了风、寒、湿、邪,风寒湿邪阻滞在关节周围,导致了经络不通,从而引起关节的疼痛、肿胀。 关节炎主要是关节的疼痛、关节的肿胀,主要表现的是关节的症状。简言之,从症状方面,关节炎主要是表现为关节的疼痛、肿胀,风湿是属于一大类疾病。患者到底是属于哪一种风湿病,需要到医院做更明确的检查来明确。
8.32万
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2023-11-29
老寒腿与风湿的区别
杜明瑞
主任医师
风湿科
老寒腿是老百姓的俗称,学名实际上称为膝骨性关节炎,属于一种老年性退化性骨关节炎,多数出现在老年患者。大部分病人表现在膝关节疼痛、肿胀、麻木,反复发作、久治不愈。从中医的角度而言,老寒腿又属于痹证的范畴,大部分是由于外感了风、寒、湿、热、邪以及体内的正气不足所致。还有部分不注意保暖的年轻人,经常把腿部暴露在寒冷的环境中,使腿部受到了风寒湿气的侵袭,有可能过早地患上老寒腿。 所以老寒腿是风湿的一个症状,主要表现为关节的怕冷、怕风或者关节的疼痛,往往会在受凉或者是劳累了以后会加重。从症状上还是可以进行区别,风湿包括的范围就更广,除了关节症状,还会出现一些其它的病变。
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2023-11-25
老人风湿腿疼怎么缓解
杜明瑞
主任医师
风湿科
老年人的风湿腿疼大部分是属于老年性退变,即骨性关节病,常见的缓解方法如下: 1、注意多休息,尽量避免劳累; 2、尽量少做蹲、跪等磨损关节的姿势; 3、注意保暖,避免受凉,因为受凉和阴暗潮湿的环境待的时间过长,会导致关节症状会加重; 4、如果关节疼痛比较明显,可以通过贴敷通络止疼的膏药、中药热敷、理疗来缓解症状; 5、对于疼痛特别明显的影响走路的病人,可以通过服用抗炎止疼的药物来缓解症状。
5.29万
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2023-11-20
类风湿关节炎注意什么
杜明瑞
主任医师
风湿科
类风湿关节炎作为一个慢性病,平时的注意事项如下: 1、注意到劳逸结合,不能过度劳累,也不能每天不锻炼; 2、作息时间要尽量规律,注意关节保暖,避免使用凉水。关节在遇到寒冷和阴雨天的时候,会有僵硬感或者疼痛感加重; 3、推荐病人适当做一些健身操,为了防止关节变形和关节功能障碍; 4、在日常生活当中尽量保护关节,能用两个手端的东西尽量避免用一个手,尽量选择软帮和软底的鞋子,少穿高跟鞋; 5、不要随意减、停药物,一定要在医生的指导下进行正规治疗。
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2023-11-19
强直性脊柱炎诊断与治疗
杜明瑞
主任医师
风湿科
强直性脊柱炎的诊断如下: 1、临床表现:主要表现的是腰疼,休息后加重,活动后减轻,和一般的劳损、椎间盘突出的疼痛不一样,劳损和椎间盘突出往往是活动或劳累后加重,休息后减轻。此病特点是晨僵,这种活动以后会减轻的腰疼又叫做炎性腰背痛; 2、影像学检查:在疾病早期可以借助核磁共振来观察骶髂关节有无炎症的表现,病程比较长的患者可以通过CT或者X线平片,观察到有无出现骶髂关节的破坏甚至骨性融合。 强直性脊柱炎的治疗如下: 1、药物治疗:包括抗炎止疼的药物,如西乐葆、美洛昔康、双氯芬酸钠,还有一些人需要服用柳氮磺吡啶、沙利度胺。病情严重程度比较高的患者可以选择使用生物制剂,如益赛普、强克,还有的病人需要配合中医中药治疗; 2、功能锻炼:对于部分病人而言,锻炼甚至比吃药还要重要。锻炼主要以锻炼腰背肌为主,坚持做体疗操,同时坚持用药,避免后续引起骨性强直、驼背畸形。
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2023-11-05
痛风病人能喝酒吗
杜明瑞
主任医师
风湿科
痛风病人在急性发作期是不能喝酒的,因为喝酒有可能导致症状加重,在痛风的缓解期,没有症状的阶段,啤酒和白酒也是不能喝的,可以少量的喝一点红酒。啤酒和白酒都是由粮食酿造的,这两种酒当中嘌呤含量就非常多,大量的摄入乙醇也会影响到体内嘌呤的代谢,从而导致尿酸的生成。红酒的嘌呤含量相对来说要少一些,所以可以喝一些,但是一定要少量、适量。
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2023-10-25
生完孩子类风湿会自愈吗
杜明瑞
主任医师
风湿科
生完孩子以后类风湿不会自愈。部分患者在孕期由于体内激素水平的波动,会引起关节症状暂时的减轻,但是并不代表类风湿就痊愈了,往往会在生完孩子以后关节症状反而会更加严重。 因此,对于部分类风湿并没有控制好的病人,建议尽量把类风湿基本上控制得稳定了以后,甚至稳定半年以上再考虑怀孕。对于怀孕要求比较迫切的患者,病情尽量控制到平稳了以后再怀孕,尽量降低分娩后复发的风险。如果生完孩子以后关节症状出现了加重,要更加积极的进行治疗。
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2023-10-08
痛风严重会瘫痪吗
杜明瑞
主任医师
风湿科
严重的痛风有可能导致瘫痪,因为痛风主要表现为关节的炎症。初期表现的是急性炎症,如果没有得到很好的控制,急性痛风的发作会越来越频繁,关节周围会逐渐产生痛风石的结晶,痛风石又会导致痛风的慢性和急性发作反反复复,会出现关节破坏,严重者出现关节功能障碍甚至丧失,导致瘫痪,所以痛风一定要尽早诊断、尽早治疗。 临床当中可能在急性发作的时候病人才会来医院来就诊,这个病在急性期过后会有很长一段时间的缓解期,但是缓解期病人往往不够重视,可能还会经常食用一些高嘌呤食物。在这个阶段血尿酸还是会持续增高,还是会反反复复导致痛风的再次发作,所以一定要重视在急性期过后高尿酸血症期血尿酸的控制、治疗。
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2023-10-08