左肾萎缩不能治好，所谓的萎缩从病理来讲就是纤维化的情况，或者是有先天性的发育不良。一侧萎缩一方面是先天发育不良，另一方面有后天的原因，包括反复发作的感染，或者一侧的肾血管出现问题，供血不行，导致了肾单位的坏死、肾小球的坏死，出现肾萎缩的情况。 所以一旦出现了肾萎缩，是治不好的，需要根据肾萎缩的不同情况，如果肾萎缩的不太严重，还有一些功能，一般不主张摘掉肾；如果一侧的肾萎缩导致了严重的高血压、顽固的高血压、影响到了心脑血管的情况下，要进行手术干预，避免心脑血管疾病的出现，包括脑溢血、心衰的情况等等。

发现肾脏病首先是尿常规检查。尿常规检查有没有蛋白尿、肾性血尿、管型尿、白细胞出现等，是最基本的检查。还可以做抽血化验，看肌酐、尿素氮有没有增高；此外做影像检查，彩超出现占位，有结石、多囊肾、肾囊肿等，也是肾脏病的问题。肾占位、肾肿瘤也是非常隐匿，没有腰痛，也没有尿急、尿频等情况，要注意做影像检查。 根据不同情况、不同年龄、不同征象，进行有针对性检查，必要时做肾脏穿刺、肾活检，进行病理诊断以明确病情，判断预后指导治疗。

肾脏衰竭在临床上分急性肾衰和慢性肾衰，临床症状不一样。肾小球疾病发病比较突然，如肾病综合征导致急性肾衰，最突出的表现就是突然少尿或者无尿。慢性肾衰根据不同期表现不一样，如果是1期、2期的慢性肾衰患者，一般没有症状。 终末期肾衰或者4期的慢性肾衰，消化系统症状出现的比较早，就是恶心、呕吐、不能吃饭。有的病人有贫血的情况，贫血就诊于血液科、其它科室。还有心血管、神经系统，出现自发性骨折，还有内分泌失调、并发严重感染、皮肤症状，包括皮肤瘙痒等，都是终末期肾衰导致的。根据不同的治疗方式，需要不同的干预措施，症状出现的早晚也不一样。

过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜严重的并发症，肾炎出现与否是决定过敏性紫癜预后重要的因素。如果患者出现过敏性紫癜，通常发生肾脏损害的时间是半个月到1个月，但半年之内任何时间都可能出现肾脏损害。过敏性紫癜的患者如果病情得到控制，后续的随访和检查尿常规、肾功能，应坚持半年。一旦出现紫癜性肾炎，要根据不同的临床表现，包括尿蛋白多少、血尿多少，进行进一步检查，包括肾活检，根据不同的病理分期、病理情况，制定治疗方案。 如果诊断清楚，治疗方案恰当，预后一般比较好。所以一旦患者出现肾炎，一定要到正规医院由专科医生进行正规治疗。如果拒绝肾活检、肾穿刺，容易引起肾衰。

肾脏不好、肾脏出现疾病，应根据不同情况，注意饮食。如果有高血压、高脂血症、高血糖，应注意低盐、低脂、低糖，每天吃盐量不超过6g，不要吃太油腻，尤其是油炸食品。 蛋白的摄入一定要注意，不能因为有肾脏病就加强营养，一定要树立慢性肾脏病不能高蛋白饮食的概念，不能增加营养，要粗茶淡饭。根据不同情况，出现高钾要规避含钾离子高的食品，包括橘子、香蕉、小米粥等，中医中药含钾离子也比较高，要根据不同情况给病人做很好的指导。

肾炎的主要症状有全身症状和泌尿系症状。泌尿系症状主要是尿急、尿频、尿痛，有灼热感；还有全身症状，急性感染的中毒症状，包括寒颤、高热、剧烈的腰痛，有的病人寒颤就像发疟疾一样。另外检查里面可以见到白细胞的增多，在尿常规里面可以出现大量的白细胞，尤其是合并少量的蛋白尿。

体检或者病人警惕之后去医院检查发现早期肾脏损害，发现的比较早，一般都能治愈，肾早期损伤要看病因。如果病人是高血压导致肾脏损害、糖尿病导致的早期损害，注意把血压控制好、血糖控制好、饮食控制好，早期损伤可以早期规避。药物性肾损害出现早期损伤，经过积极干预，把原因找出来，规避导致肾脏损害的药物，保持肾脏灌注、足够的血容量等，都可以规避早期损伤或者治愈早期损伤。 治疗过程中一定要注意饮食和生活起居，根据不同情况规避太咸、辛辣、刺激性或者生冷的食品。如果有中医脾虚症状，吃生冷的食品出现腹泻、拉肚子，容量突然下降导致肾脏灌注不足，加重早期肾脏损害。早期损害一定要查找原因，进行及时的医疗干预、生活干预，一般都会治愈。

小儿狼疮肾的中医治疗是一个综合治疗，治疗分几个阶段： 1、激素治疗初期：以肺脾气虚为主，兼有热、毒、瘀的情况，要健脾补肺，活血化瘀、解毒； 2、激素治疗4-8周时：容易耗伤人体气阴，证型变化为气阴两虚，湿热、瘀血，要益气养阴、活血化瘀、清热利湿、解毒等； 3、小剂量激素维持时：以脾肾阳虚为主，治疗以健脾补肾为主，同时活血化瘀。

肾穿刺的适应症如下： 1、难治性肾病综合征； 2、狼疮导致的肾脏损害； 3、乙肝导致的肾脏损害，判断肾脏疾病跟乙肝是否有相关性； 4、糖尿病肾脏损害，鉴别是否为糖尿病导致的肾脏损害； 5、遗传性肾炎，肾穿刺更有意义，尤其是在电镜、光镜、免疫荧光等检查时，做穿刺对鉴别诊断非常有意义。

年轻人左肾隐隐作痛，两个方面一定要考虑如下： 1、结石如果出现在肾脏或者输尿管，容易隐隐作痛。体检时从背后肾区叩击，有局部疼痛的情况，泌尿系彩超的诊断是非常好的无创检查，还有CT等； 2、青春发育期的年轻人瘦长型，要注意左肾胡桃夹现象，即左肾静脉压迫综合征。人体腹部有一个大动脉供应腹腔的各个脏器，包括肾脏、肠道，都是从腹主动脉分支出去，有肠系膜上动脉从腹主动脉分支，瘦长体型的人夹角比较小，左肾静脉正好从那里过。瘦长型的年轻人如果出现左肾隐隐作痛，要警惕是不是左肾静脉被压迫，彩超也是很好的检查，检查的时候一定要空腹。随着腹部脂肪增多，症状会消失。