川崎病又称小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主要病变的疾病。主要以5岁以下小儿急性发热出疹为特征，临床表现主要有以下六条症状：发热、皮疹；颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血；口腔黏膜充血、口唇干裂、杨梅舌；颈部的淋巴结的肿大；四肢末端的硬肿；疾病后期出现脱皮，6条症状全部出现即可确诊，如果有4-5条症状出现再加上冠脉扩张的表现，也能诊断为川崎病。

小儿川崎病的临床表现如下： 1、发热持续5天以上，且抗生素治疗无效； 2、小儿皮肤出现小红点、成片状的皮疹； 3、颈部淋巴结明显肿大； 4、口唇干裂、草莓舌； 5、结膜充血； 6、四肢末端发红、硬肿。 如果临床上有以上两条症状，再加上心脏彩超显示有冠脉扩张的表现，也极有可能是川崎病，需引起重视。

小儿川崎病的确诊根据包括： 1、发热持续5天以上，经抗生素治疗无效； 2、皮肤出现点片状、麻疹样或猩红热样皮疹； 3、口唇干裂、杨梅舌； 4、双眼球结膜充血； 5、颈部淋巴结明显肿大，一般大于1.5cm； 6、四肢末端硬肿。 符合5～6条就能确诊，如伴有心脏冠脉扩张、发热等表现，有以上3-4条症状也能确诊。

小儿心肌炎是由于感染了病毒性的病原菌，侵犯到心肌，引起心肌细胞的变性、坏死，导致心肌细胞溶解，主要表现为小儿乏力、多汗、烦躁不安、胸闷、心前区疼痛等。如小儿没力走路，老爱让家长抱着，年龄稍大的孩子会说胸闷、心前区不舒服等，发烧时汗珠如豆大。患儿有以上症状时，家长应引起重视去医院检查是否为小儿心肌炎。

川崎病的心血管并发症较多，一定要及时复查。在川崎病发病1-2周内冠脉扩张的几率较多，要在2周内做一次心脏彩超。治愈出院后1个月复查彩超，如果还有冠脉扩张，在出院后3个月、6个月、1年进行复查，出院后18个月左右需要再复查，就是平均每6个月都要复查一次心脏彩超，直至心脏冠脉扩张消失、冠脉瘤消失。

小儿川崎病的护理主要注意以下几点： 1、急性高热期多饮水，清淡饮食，发热最好使用物理降温； 2、用生理盐水漱口，保持口腔、口唇湿润； 3、小儿穿衣应宽松柔软； 4、小儿指甲剪短，以防挠破皮肤再感染； 5、四肢末端有脱皮时，避免小儿撕破。 在用药过程中，注意孩子的心率、脉搏、是否有烦躁、胸闷等现象，及时和医生反馈。

小儿心肌炎的诊断标准如下： 1、急性心功能不全和心脑综合征，表现为乏力，或突然出现晕厥； 2、心脏彩超显示心脏扩大； 3、心电图异常，表现为早博，传导阻滞、心肌缺血的改变； 4、心肌酶和肌钙蛋白异常增高。 如果符合以上2条，再加上出汗、胸闷、乏力等表现即能诊断，通过血、尿、粪便常规检查也可检查出心肌炎感染的病原体类型。

小儿心肌炎分为急性期、缓解期、后遗症期，中医按以下几种类型进行辨证论治： 1、感冒早期用银翘散，多汗乏力时，加生脉饮； 2、夏季合并胃肠道疾病，用葛根芩连汤、清瘟败毒饮； 3、气阴两虚，用炙甘草汤，是目前治疗心肌炎最有效的经方； 4、心阳虚，用桂枝龙骨牡蛎汤； 5、心血瘀阻，用血府逐瘀汤、桃红四物汤。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

川崎病大多数患者都能根治，而且很少复发。但早期有冠脉扩张或心肌炎等川崎病并发症时，积极治疗后会好转，但部分会留下心血管扩张或冠脉瘤等后遗症，这种症状能持续1-2年，甚至后期引发冠状动脉硬化心脏病。所以如果没有心血管并发症都能根治，但有并发症时就比较难根治。另外，现在有报道中提到，一些携带遗传基因的孩子，也会有少量复发。

小儿川崎病的治疗方法包括： 1、首先检查是否合并其他感染，如有感染按病原体类型选择合适的抗生素治疗； 2、没有感染，可口服阿司匹林、静注丙种球蛋白联合治疗，丙种球蛋白的用量较大，根据孩子的个体情况进行用药； 3、按中医瘟病的治疗方法，如运用清营汤、清瘟败毒饮加减等方法清热泻火、凉血解毒，效果也较好。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。