陈文霞的科普
什么是热感冒?
陈文霞
主任医师
儿科
热感冒顾名思义就在暑热季节的呼吸道感染,它在临床上分为轻症和重症。轻症的话,感受暑热之邪以后,在临床上仅仅表现为鼻部的症状,或者偶尔出现咳嗽的症状,这是一个轻症。但是如果说感受邪气比较重的话,在临床上可以出现一些重症表现,比如说高热、无汗、恶心、呕吐,浑身的肢体的酸痛,这是一个重症的感冒。
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风寒感冒和风热感冒的区别
陈文霞
主任医师
儿科
风热感冒和风寒感冒都属于小孩易患的疾病,临床常见的是呼吸系统的疾病,但两者在临床上是有显著的区别,我们可以从以下几个方面鉴别:
一、发热方面。一般风热感冒后发烧比较重,风寒感冒后发热相对比较轻。
二、恶寒症状。风寒感冒的恶寒症状相对比较重,年龄大的孩子可以出现浑身的肌肉酸痛,而风热感冒的恶寒症状相对比较轻。
三、从咽喉来判断风热和风寒。风热感冒,咽喉一般是红肿的,甚至大的孩子可以自诉咽喉肿痛。风寒感冒的嗓子、咽腔是不红的。
四、从鼻塞、流鼻涕的症状来鉴别。风热感冒鼻塞轻,流的是黄鼻涕,或者是白、稠、浊的鼻涕;而风寒感冒的鼻塞相对比较重,鼻涕是清鼻涕或是水样子的鼻涕。
五、从舌苔方面去鉴别。风热感冒的舌苔相对比较是黄厚;而风寒感冒的舌苔是白厚。
六、咳嗽。风热感冒的咳嗽症状相对比较重,咳痰的颜色是黄痰或者是白稠痰;而风寒感冒的咳嗽症状有时候也可以出现呛咳、阵发性的咳嗽,咳痰的痰液是比较清稀的或者是比较白。
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新生儿黄疸症状有哪些?
陈文霞
主任医师
儿科
新生儿黄疸主要是胆红素的转运代谢功能失常,在临床上出现皮肤黏膜、巩膜,甚至小便黄这样一组临床症状,但对一些严重病例,也可以出现败血症的表现,甚至可以出现中枢感染的一个表现,严重的病例还可以出现皮肤黏膜的瘀点、瘀斑,甚至可以出现抽搐,精神状态的一个异常,可以出现烦躁、嗜睡,甚至可以出现抽搐或者角弓反张。
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新生儿肺炎怎么办
陈文霞
主任医师
儿科
新生儿肺炎在临床上有轻症和重症之分,表现症状不同于大龄儿童,主要以全身症状为主,较难识别。对于轻症的患儿可以临床观察,如出现重症症状,即呼吸困难,甚至三凹征、口唇发青,则应及时就医,避免出现重症发作,甚至造成死亡现象。
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新生儿黄疸的护理措施有哪些?
陈文霞
主任医师
儿科
新生儿黄疸的护理分为家庭护理和医院病房的护理。家庭护理,因为随着二胎政策的放开,产科病房任务的加重,新生儿在院住院时间明显缩短,这样的黄疸的发病率就明显增加。回到家庭以后,新生儿一般是避光的,或者是产妇也是因为避光或者是不开窗,这样环境就会相对阴暗,灯光不好,黄疸就容易隐匿,不容易发现。所以说我们要掌握新生儿黄疸的一个高发时间,在两到三天以后对足月儿,我们要把孩子放到灯光下或者是比较亮的地方去观察孩子的皮肤黏膜是不是出现黄染,这是家庭的一个护理。在病房,黄疸一般是病理性的黄疸,在护理的过程中应该注意暖箱的温度,另外要观察孩子脐部是不是有感染,另外还要看孩子皮肤黏膜的情况,同时要监测生命体征,看一下小孩是不是有贫血,是不是有肝脾的肿大。对一些病变,我们的治疗要有些对症的一个治疗。
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新生儿黄疸症状有哪些
陈文霞
主任医师
儿科
医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸(neonatal jaundice),新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。
新生儿黄疸主要是胆红素的转运代谢功能失常,在临床上出现皮肤黏膜、巩膜,甚至小便黄症状。但对于严重患儿,也可能出现败血症、中枢感染、皮肤黏膜瘀点、瘀斑、精神状态异常、烦躁、嗜睡,甚至出现抽搐、角弓反张。
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小儿黄疸治疗方法有哪些
陈文霞
主任医师
儿科
新生儿黄疸目前有四种治疗方法。首选的是蓝光治疗,主要针对病理性黄疸进行治疗。第二种方法是药物治疗,药物治疗包括微生态药物治疗、白蛋白治疗、丙球治疗、鲁米那和尼可刹米治疗等。第三种针对严重病例,如ABO溶血和Rh溶血,引起的严重贫血,甚至水肿、心衰的病例,在临床上采用换血疗法。第四种方法针对原发病及并发的症状而采取对症支持治疗。
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新生儿黄疸的原因有哪些
陈文霞
主任医师
儿科
新生儿黄疸的原因有四种:
1、出生后氧气量、红细胞的破坏以及胆红素明显增加,导致黄疸的出现;
2、出生后肝脏功能较差,YZ蛋白较缺乏,并且处于低蛋白血症,导致转运胆红素的能力较差,胆红素增加;
3、肠肝循环属于无菌环境,肠道的细菌无法分解肠道内的胆红素,导致胆红素肠肝循环重新再吸收;
4、肠道内的酶类低下,无法分解肠道的胆红素,导致肠肝循环的增加。
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新生儿黄疸的护理措施有哪些
陈文霞
主任医师
儿科
新生儿黄疸的护理分为家庭护理和医院病房护理。家庭护理,在2-3天以后,把足月儿放到灯光下或较亮的地方,观察患儿的皮肤黏膜是否出现黄染。医院病房护理,主要针对病理性黄疸,在护理过程中注意暖箱的温度,观察患儿脐部是否有感染,同时观察患儿皮肤黏膜的情况;监测生命体征,观察患儿有无贫血、肝脾肿大。
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新生儿黄疸怎么办?
陈文霞
主任医师
儿科
新生儿黄疸在临床上分为两类,一种是生理性黄疸,对于生理性黄疸,新生儿一般在2-3天出现黄疸,但是对早产儿,出现黄疸时间相对比较早,在足月儿的话,他一般7-10天以后黄疸自然消退,但对早产儿可以持续一个月消退。如果对生理性黄疸,孩子一般是没有临床表现的,只有皮肤黏膜的一个黄染,并且黄疸指数相对比较低,临床上没有明显的伴随症状,对这些黄疸我们可以在家观察或者选择一些中成药,中药或者是一些微生态药给予合理的治疗,甚至可以不干预。但是对一些病理性黄疸,除了黄疸以外,伴随胆红素指数相对比较高,这种孩子在临床上除了饮食不好,甚至可以伴随一些像新生儿可以出现烦躁、抽搐、嗜睡、呕吐、体重不增。对这些黄疸我们在临床上还是建议及早去就医,避免孩子出现一些黄疸的后遗症。
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