早期胃癌治愈率可达到90%以上，中晚期的治愈率是50%-60%。之所以早期胃癌的患者生存期长，是因为病变没有进入黏膜下层的淋巴管网，不容易出现淋巴结转移，也不容易出现血行转移。 但是我国胃癌病人只有1/10的概率是早期胃癌类型，主要是因为中国人不注重体检所致。如果患者主诉有非特异性症状，比如上腹疼等，建议做胃镜检查，以判断是否是胃癌导致。因为日本早期胃癌的发现率是90%，所以生存期均较长。

直肠息肉也分很多种，有些直肠息肉不需要担心，比如一些炎性息肉、增生性息肉在内镜下切除，多加注意即可，当然，还是要定期复查。但是有些直肠息肉需要警惕，比如绒毛状腺瘤的息肉、家族性的林奇综合征。如果家属中的其他人也发生过直肠息肉的癌变，近亲属也发生直肠息肉，这种人需要警惕。 有一个家族的病例，先是这个病人在32岁得了直肠癌，做完手术过了5年，这个病人的儿子又得了结肠癌，此时儿子才17岁。在该病人的儿子做完手术半年后，该病人的大哥也得了结直肠癌。 这个在临床上叫家族性的林奇综合征，如果家族里出现过这种情况，所有的近亲亲属都要注意，都要去做体检，排除这种可能。 还有一个就是家族性腺瘤性息肉病，这个很明确，这个息肉在病人的有生之年肯定会癌变。

胃出血的原因有多种，不同原因的治疗方法不同。具体治疗方法如下： 1、急性出血性胃炎：内科保守治疗一般能够治愈，即药物治疗，不需要外科介入治疗； 2、胃溃疡：胃溃疡需要明确出血部位，一般用质子泵抑制剂也能治愈。有一种叫 杜氏溃疡的 特殊胃溃疡，是由于先天性胃壁血管——恒径动脉的出血所引起，非常凶险。消化内镜下能够夹闭止血就能保守治疗，如果消化内镜下无法止血，要做胃大部分切除手术； 3、胃癌：必须进行手术治疗，手术治疗是唯一的选择，还有介入的方法。 如果胃出血无法判断出血位置，无法明确出血原因，需要先做消化内镜、胃镜，查明出血的原因。如果消化内镜也不能明确病因，需要进行介入治疗，就是血管造影，观察是否由于血管畸形引起的出血。 如果排除以上原因，以上治疗也无法进行，需要进行外科手术治疗，明确胃内、十二指肠是否存在问题。

消化性溃疡大体可分为良性溃疡和恶性溃疡，胃癌和胃溃疡的表现相似，所以以前较多胃溃疡病人都需要手术治疗，做胃大部分切除。 但是目前通过药物的研发，出现新的药物，如质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、泮托拉唑等，是医学革命性进展的药物，较多的胃溃疡病人、十二指肠溃疡病人可不用再进行手术治疗。 恶性溃疡即胃癌，在胃镜下的表现也是溃疡。如果溃疡直径为2-3cm，则必须在胃镜下做活检，取一部分组织进行判断。 如果结果正常，则表明是良性溃疡，如果不出现出血、穿孔等表现，可以用质子泵抑制剂进行保守治疗，90%的溃疡能治好。但是如果一旦发现是癌症，应尽快手术治疗。

贲门癌患者手术是否遭罪，用医学术语来解释即是近期并发症和远期并发症的问题，常见情况如下： 1、近期并发症：因为贲门癌离胸腔较近，患者不仅要在腹腔治疗，还要在胸腔做一部分操作，所以容易刺激胸腔形成积液，病人术后早期会出现胸闷、发热、呼吸不畅等表现，此时要做胸腔的穿刺，将胸腔积液抽出。另外，如果贲门癌手术中吻合较困难，手术后会出现吻合口瘘，消化液会漏到胸腔、腹腔，此时比较麻烦，甚至可能致命，所以患者需要采取引流、营养的措施进行治疗； 2、远期并发症：如果患者做的是半胃切除，则容易出现反酸、烧心的感觉。贲门是单向阀门，切除后胃液会很容易反流到食道内，可采取双通道吻合的手术方法预防此种情况。如果做的是全胃切除，患者则会出现营养不良的并发症，因为胃切除后，会影响维生素的吸收，影响内因子的分泌，所以患者会营养不良，显得消瘦。 因此由于术后患者存在近期并发症和远期并发症的问题，所以贲门癌患者手术比较遭罪。

早期胃癌术后患者的5年生存率较高，能达到90%，而且不需要化疗。早期胃癌术后5年生存期指患者在做完胃癌手术后的3个月、0.5年、1年、3年、5年应进行复查，如果坚持过5年，则表示胃癌已经痊愈。 但是早期胃癌并不容易发现，因为患者没有任何特异性症状，可能会偶尔感觉上腹部疼痛。此时做胃镜可发现早期的小溃疡或者小息肉，进一步做病理后，明确为早期胃癌。此时患者可进行局部胃切除，再进行局部淋巴结清扫，5年生存期均较高。但有些患者不愿意做胃镜，可能会将早期胃癌拖成中晚期胃癌，生存期会直线下降。

急性肠梗阻的症状如下： 1、腹疼：患者可表现为满腹疼痛或局限部位的疼痛，但是满腹疼并不一定是坏事，局限疼痛也不一定是好现象； 2、呕吐：如果患者梗阻位置比较高，可表现为呕吐，甚至吐酸水； 4、腹胀：如果患者梗阻位置比较低，通常不会出现吐的表现，而是会出现腹胀； 3、闭气：指肛门停止排气、排便。 急性肠梗阻的治疗与病因相关，如果是肿瘤引起的梗阻，患者需要尽快手术。如果是肠粘连引起的梗阻，可先给予患者保守治疗，评估是否缓解。如果能缓解则继续保守治疗，如果不能缓解，不全性肠梗阻变成完全性肠梗阻，患者应尽快急诊手术。如果是炎性梗阻，因肠管的广泛粘连引起的梗阻，不建议患者进行手术治疗。

直肠息肉恶变代表已经发生癌变，患者应进行相关检查排查其他地方有无问题。因为肿瘤均有可能会转移，所以患者要做全身的CT检查，排查有无肺转移、肝转移，如果有转移，应首选化疗。 另外，患者需评估肿瘤局部有无问题，如果癌变的肠管周围已经出现侧方淋巴结转移，应先做化疗再进行手术治疗，但患者也可选择先手术，再化疗。如果癌变已经侵犯到周围脏器无法切除，只能先做化疗。如果患者有出血、梗阻的情况，则必须先解决出血、梗阻的问题，使患者能进食，以承受化疗。

胃癌患者可以进行手术治疗，手术可依照肿瘤生长位置决定切除范围，比如肿瘤长在胃窦，体积较小，则可以进行半胃切除。如果胃癌长到贲门，肿瘤侵犯不深，也可以进行上半胃切除。 如果肿瘤长到胃的中间或者是浸润性胃癌，肿瘤边界不清楚，则应采取全胃切除。全胃切除并不一定会对患者带来较大的影响，相对而言，肿瘤的切除范围较重要。如果肿瘤切范围不足，患者手术后可能会很快复发。因此，患者出现胃癌时，如果能手术治疗，应尽早手术治疗，并依照医生的建议确定切除范围。

胃癌患者可出现腹泻即拉肚子， 特殊的胃癌比如类癌，癌细胞会可分泌内因子或者激素类物质，可引起腹泻。 腹泻是非特异性症状，消化道疾病，如胃炎、肠炎、胃癌、肠癌均会引起腹泻，因此患者出现腹泻不一定代表有胃癌， 如果患者出现腹泻，应检查有无黑便、便血。如果患者出现黑便，通常是上消化道出血的可能性较大，应重点检查上消化道，排除胃癌。如果患者出现暗红色血便，表明是下消化道出血，可能是结肠癌。综合而言，腹泻是非特异性症状，患者出现腹泻不一定代表是结直肠或者胃部出现问题。