痛风患者后脚跟一直不消肿还要检查哪些疾病

痛风患者出现后脚跟一直不消肿，若是用消炎止痛药，包括激素等药物后，效果还是不理想。此时尽可能去医院检查，检查是否合并其他因素，具体如下：1、强直性脊柱炎：经常遇到部分痛风患者合并其他的关节疾病如合并强直性脊柱炎等疾病，所以要做相关的检查排除强直性脊柱炎。痛风患者的检查主要尿酸高，而有一些强直性脊柱炎患者通过检查，HLA-B27会阳性，同时还要注意臀部、骶髂关节、腹股沟等部位是否有疼痛，是否有腰痛、背痛等强直性脊柱炎的表现，所以此时要将强直性脊柱炎给鉴别；2、骨质增生或骨折：还需要检查患者是否合并骨质增生，甚至有些患者还需检查是否合并骨折等情况。此时可通过磁共振、彩超，来检查脚后跟这个部位，来排查其他疾病；3、假性痛风：若没有其他因素，但患者还是很痛，此时还要进一步检查。因为除了尿酸结晶引起痛风，还有假性痛风，是焦磷酸盐所导致，所以需要进一步的检查是否有假性痛风，包括一些假性痛风相关的疾病。总之，痛风的治疗可能效果不一样。因此，出现后脚跟疼一直不缓解时，关键不是明确治疗，而是一定要找到症状不缓解的原因。

11.71万 65

2024-01-19

类风湿关节炎是否遗传

类风湿关节炎不是遗传病，但与遗传、基因有很大的关系。目前研究的类风湿相关基因有很多，很多基因位点都被报道出来，目前比较认可的位点是人类白细胞抗原，简称HLA，与DR4和DR位点有密切关系。具有这2个位点的人群不一定都会发病，但在不同的环境作用下，或者因为劳累、受凉、刺激等诱因的基础上，可以出现疾病。所以类风湿关节炎虽然不是遗传病，但是和基因、遗传有关，所以会有家族聚集现象。

17.81万 12

2023-12-25

红斑狼疮能治疗好吗

红斑狼疮不能根治。在病因上，红斑狼疮是在遗传基础上受到外界的一些因素互相影响导致的发病，所以这个病是慢性疾病，不能根治。但是疾病是能控制的，通过根据不同的病情活动度，应用不同的药物控制患者的症状，如发烧、关节痛或者有肾脏病变、肺部病变，控制症状后，应用这些药物如激素、免疫抑制剂逐渐减量，有些人少量维持。在治疗的过程中要常到医院复查，根据复查的结果逐渐调整药物剂量。很多人病情控制后，有些人完全可以停药，但是有些人可能用少量的激素如羟氯喹进行维持治疗。红斑狼疮经过规范的治疗，总体上预后也非常好。

6.92万 28

2023-12-25

红斑狼疮筛查三项是什么

红斑狼疮的检查有很多种，主要是免疫学检查。红斑狼疮筛查三项不是规范的称呼，红斑狼疮理论上是免疫学检查，包括抗核抗体、双链DNA抗体、抗Sm抗体，还有免疫球蛋白补体等检查。所谓的三项可能是某些医院为了方便起见，称为红斑狼疮筛查三项，可能包括抗核抗体、抗双链DNA抗体，或者有抗Sm抗体检查，这是比较常见的。有些医院查的是免疫球蛋白，还有补体C3、补体C4等检查，与红斑狼疮疾病诊断和病情发展有很大关系，所以有些人称为红斑狼疮筛查三项、四项。从专业角度来讲，没有此种说法。

12.6万 75

2023-12-25

血管炎指标五项是什么

血管炎指标五项，可能是检验部门和医院为了方便称呼而给出的笼统定义。血管炎五项的内容，具体如下：1、胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体：血管炎相关的抗体就是抗中性粒细胞胞浆抗体，包括是胞浆型和核周型两种。胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体又称为C安卡；2、核周型抗中性粒细胞胞浆抗体：核周型抗中性粒细胞胞浆抗体就称为P安卡，且上述抗体是通过免疫荧光检查的检查方法所查出；3、蛋白酶3产生的抗体：另一个相对应的检查是蛋白酶3产生的抗体，又简称PR3抗体。此抗体与胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体相对应，即与C安卡相对应；4、髓过氧化物酶抗体：髓过氧化物酶抗体与P安卡相对应；5、抗基底膜抗体：一般的是在化验单上的第5项应该是抗基底膜抗体，常见的抗基底膜抗体一个疾病，是与抗基底膜肾病相关。因此，简单了解血管炎5项检查的内容，包括对血管炎的检查抗体进行免疫荧光查的C安卡、P安卡；通过另外一个方法，检查的就是蛋白酶3，即针对蛋白酶3的抗体，也称为PR3抗体；另外，还有过氧化物酶抗体；而第5个就是抗基底膜抗体。

10.06万 87

2023-12-25

怎样治疗痛风性关节炎比较好

全疗程的治疗，不但要控制炎症，也要控制尿酸，减少痛风性关节炎的发作。痛风性关节炎的治疗如下：1、缓解症状：痛风性关节炎一般出现在急性发作期，出现肿胀、发红，很明显的自发疼痛、压痛。痛风性关节炎的治疗在活动期就是控制炎症、减轻疼痛、消退肿胀，常用药物就是秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素。难治、难控制的痛风性关节炎以及部分有胃肠道病变，不能应用非甾体类抗炎药、激素的病人，也可以使用生物制剂，包括肿瘤坏死因子，对痛风效果也很不错。痛风是终身性疾病，但是是间隙性发作，在发作期关节炎可能很严重，需要控制住。因为痛风性关节炎的特点，在急性期发作控制炎症后，可以像正常人一样，不影响正常的生活。关键的问题是要减少痛风发作的频次，控制发作，尽可能避免下次发作；2、控制尿酸：降尿酸药物治疗，控制尿酸的药物有很多种，有抑制尿酸生成的药物、促进尿酸排泄的药物。促进尿酸排泄的药物一般是苯溴马隆，但是促进尿酸排泄的药物，一定要看有没有泌尿系结石。如果泌尿系或者输尿管、膀胱有结石，尽可能不用促进排泄尿酸的药物，要用抑制尿酸生成的药物，常用的有别嘌醇，还有比较新的非布司他。

11.64万 68

2023-12-25

年轻人得风湿病的原因

不同的风湿类型发病从性别上、年龄上都有很大的差异，与不同疾病有关，红斑狼疮发病与基因有关，还和激素有关。育龄期的女性雌激素比较高，所以发病率偏高。但类风湿大多数是老年人发病，年轻人也会发病，很多存在基因的问题，或者环境因素作用下共同导致的。风湿病不是俗话说的小关节是类风湿，大关节是风湿。真正的风湿病概念是广泛的，包括很多种疾病，累及骨、关节及周围组织，包括肌腱筋膜，出现疾病统称为风湿病。风湿病可能包括上百种疾病，常见的疾病是20种左右，比如类风湿、红斑狼疮。不同风湿病在不同的年龄段都会发生，但在不同的年龄段发生的比率不一样，如类风湿，老年人较容易患，红斑狼疮青年女性较容易患。

14.34万 85

2023-12-25

月子病怎样治疗

平时讲的月子病或者月子风湿病不是规范的疾病名称。病人在怀孕期间或分娩生育期间，有时受凉引起的关节疼痛或者病变，称为月子病。月子病治疗最重要的是找原因，有些可能是风湿病的表现，有些可能是类风湿、红斑狼疮的表现，还有一部分包括骨关节炎病变，与生育有很大的关系。年轻女性常见的是红斑狼疮，出现关节疼痛。如果是怀孕期，红斑狼疮会加重，生育也会加重。而类风湿在怀孕期间，关节疼痛会减轻，所以诊断上要把病因搞清楚。还有一部分所谓的月子病可能与情绪有关，因为孕妇在怀孕期间或者分娩后都会出现精神紧张、焦虑或者抑郁状态。孕期抑郁很常见，心理上感觉到家属对自己照顾不到，心理作用也会在一部分所谓的月子病病人身上出现。此种情况下，还是找原因，首先要排除有没有红斑狼疮、类风湿、骨关节炎等疾病。如果没有病变，而且关节疼痛没有炎症的表现，没有压痛、红肿，从心理上疏导也是一种治疗方案，包括对症治疗、保暖、理疗。

15.3万 65

2023-12-25

腿风湿的症状和治疗有哪些

腿部出现所谓的风湿病更多可能是骨关节炎，就是俗话说的骨质疏松。而且常出现在负重关节，如膝关节或踝关节等承重较大的关节出现骨质增生，导致关节炎，此种关节炎属于退行性病变。如果出现疼痛、肿胀症状，需要给予非甾体消炎止痛药对症治疗，还要补充氨基葡萄糖或者双醋瑞因等药物。如果诊断为类风湿关节炎，除了消炎止痛，也可能用甲氨蝶呤等传统的慢作用抗风湿药物。如果是因为红斑狼疮引起的，针对红斑狼疮进行进一步治疗。如果是骨质疏松引起的，可能需要补充钙剂，如阿法骨化醇，严重的可能还需要使用双膦酸盐等药物。因为风湿是很笼统的概念，针对腿部病变，属于哪种风湿，采取不同的治疗。

7.5万 97

2023-12-25

系统性红斑狼疮如何早期诊断

许多疾病的诊断主要是从临床表现，病人出现的症状，加上实验室检查来进行的，系统性红斑狼疮也是如此。系统性红斑狼疮早期表现为乏力，也可以出现发热的症状，出现低热，37-38℃的体温，还可能出现关节疼痛，轻度的关节疼痛和皮疹，胸闷，个别人有脱发等一系列的早期表现。实验室检查也称为化验检查，严重的患者可能会在化验检查结果中提示肾脏病变，化验检查比较有特异性的是免疫学检查，常见指标有自身抗体，包括抗核抗体、ENA抗体谱、双链DNA抗体、抗Sm抗体、免疫球蛋白补体等比较有特异性的免疫性检查，对系统性红斑狼疮的诊断意义比较大。还有血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能等常规检查，可能也会出现异常。

12.27万 80

2023-12-25