尚敬的科普
糙米能降血糖吗
尚敬
副主任医师
内分泌科
糙米属于杂粮,与粮食一样,含有大量淀粉,粮食在体内经过消化会转化为葡萄糖,导致血糖升高。因此,杂粮糙米并不能降糖。
糙米中含有大量膳食纤维,可延缓淀粉类食物的消化速度,从而使餐后血糖升高减慢,血糖峰值降低。举例说明,如吃精面馒头,血糖能升高到15mmol/L,而吃杂面馒头,血糖可能只能升高到12mmol/L。认为单纯吃杂粮可以降糖而不吃降糖药,绝对错误。总之,吃杂粮依然要控制量。
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糖尿病减肥后恢复正常可能性
尚敬
副主任医师
内分泌科
刚确诊为2型糖尿病的肥胖病人大多数通过减重,血糖会随体重下降而逐步达标,部分病人血糖达标后可以长期停用降糖药物,血糖控制的非常好。肥胖是导致糖尿病的重要原因之一,将体重减下来,对长期控制血糖非常有利。但是一定要注意,体重下降后血糖恢复正常,如不坚持控制饮食、不坚持运动,体重会继续回升,血糖会随体重增加而逐步增加,需要再次服用药物。所以,即使是体重降到正常,还要控制饮食、运动,保持良好体能。
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妊娠期糖尿病能被治愈吗
尚敬
副主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病绝大多数病人通过单纯饮食运动治疗,血糖控制较好,少数病人需要用一段时间胰岛素来治疗。绝大多数人在生产结束后血糖会恢复到正常状态,极少数病人生育后血糖略升高,通过单纯的运动,血糖可以控制得非常好。
所以,大多数妊娠期糖尿病病人血糖均能恢复到正常状态。要注意在生完孩子约6-12周时,一定要到医院做口服葡萄糖耐量试验,确诊血糖是否恢复到正常状态。妊娠期糖尿病病人发展成2型糖尿病概率约70%,所以无论血糖是否恢复正常,建议病人生产完要注意饮食、运动、控制体重。
6.52万
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胰岛素抵抗症状
尚敬
副主任医师
内分泌科
胰岛素抵抗是指组织细胞对生理浓度胰岛素反应不敏感或者无反应。胰岛素抵抗一般不会单独存在,会伴随其它疾病,比较常见的是黑棘皮病,表现为颈部、腋窝、腹股沟部皮肤灰褐色或黑色增厚、粗糙,呈疣状、小乳头状,触摸类似天鹅绒感。
常见的是孩子,特别是胖孩子颈部、腋窝下黑乎乎,自诉怎么洗也洗不干净,其是太胖导致高胰岛素血症。高胰岛素血症会促进皮肤增殖、增生,导致黑棘皮病。
胰岛素抵抗通常伴随高血脂、腹型肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、糖耐量异常、高尿酸血症等一系列问题,对身体有极大危害性。胰岛素抵抗伴有黑棘皮病者,通过减重,胰岛素抵抗症状会有明显改善,腹型肥胖、高血脂、动脉粥样硬化均有明显改善。
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缺钙性抽搐的症状
尚敬
副主任医师
内分泌科
轻度缺钙一般不会有抽搐症状,如果严重缺钙会出现低钙血症,常见于甲状旁腺功能减退症、严重维生素D缺乏。轻度低钙血症表现为手指、脚趾、口唇周围感觉异常、四肢发麻、刺痛感、手足抽动感;血钙进一步降低会发生手足抽搐,表现为手腕屈曲、手指强直、拇指贴于掌心、脚呈弓状。
发生低钙血症比较危险,但不用过度害怕,尽快就医,注射葡萄糖酸钙可迅速将血钙补充到正常范围,症状明显缓解。要进一步查低血钙的原因,比如甲状旁腺激素、维生素D等。
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妊娠期糖尿病可以吃杨梅吗
尚敬
副主任医师
内分泌科
妊娠期糖尿病病人在血糖控制比较好的情况下,可以吃各种水果,包括杨梅。杨梅含糖量适中,约6%左右,富含维生素C、钾、膳食纤维,有助于血糖控制,可以适量食用。杨梅味道酸甜,可增加食欲、促消化、生津止渴,比较适合孕妇。但是由于包括杨梅在内的各种水果都含糖,如果不正确食用,也会导致高血糖,要注意以下几个要点:
1、吃水果一定要适量,吃得过多会影响血糖。建议每天吃新鲜水果约200g,类似自己拳头大小,不要一次吃完,要分两次;
2、吃水果的时间也有讲究,不建议与主食同吃,应在两餐之间食用,比如早餐和中餐之间,约10点钟左右。中餐和晚餐之间,约3点钟左右,这期间食用最好,每次吃100g左右,或者是在饿时或者体力活动以后作为热量和营养素补充比较好;
3、在食用同一种水果时,不同糖尿病病人血糖升高程度有所不同,建议患者在吃水果之前、吃水果后两个小时,一定要测血糖,看血糖是否升高,判断自己适合吃哪种水果,吃多少比较合适。
5.73万
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糖尿病的几种并发症是什么
尚敬
副主任医师
内分泌科
糖尿病并发症分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒、糖尿病高渗状态。急性并发症比较危险,短期内会危及生命,必须马上住院治疗。糖尿病慢性并发症具体如下:
1、糖尿病微血管病变、糖尿病肾病:出现大量蛋白尿、肾功能不全,最后需要透析;
2、糖尿病视网膜病变:有渗出、出血、视网膜剥脱,最后导致失明;
3、糖尿病大血管病变:大量斑块形成,冠心病、心肌梗塞,容易患中风、下肢动脉闭塞症导致糖尿病足;
4、糖尿病周围神经病变:表现为肢体麻木、疼痛、蚂蚁爬感;
5、糖尿病足:混合性病变,包括神经病变和血管病变。
因此,糖尿病慢性并发症特点是出现的非常慢,等有感觉时并发症相对比较重,所以建议病人每年查一次并发症情况。
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适合糖尿病的食品有哪些
尚敬
副主任医师
内分泌科
理论上任何一种食物糖尿病病人都可以吃,包括糖,糖尿病病人没有绝对不能吃的东西。但要注意每样食物的量,有些食物尽量多吃,有些食物尽量少吃。建议吃含有大量膳食纤维的绿叶菜,比如菠菜、白菜、青菜等,不仅能够补充相关营养素,比如维生素C、维生素B,还能降低餐后血糖,吃一大盘绿叶菜相当于吃一片降糖药。绿叶菜还有饱腹感,建议每餐尽量多吃绿叶菜。对于主食,建议粗粮和细粮结合来吃,粗粮含有大量膳食纤维,有助于控制餐后血糖。
病人需要明白没有特别适合的食物,只有相对适合的食物,吃饭时一定要注意营养均衡,食物越杂、种类越多越好。每天食物要包括四大类食物:谷薯类、蔬菜水果类、肉禽、鱼、乳制品、蛋制品、豆制类、油脂类,但要适量,日常进食要做到定时、定量、定餐,才能将血糖控制的更加稳定。
5.80万
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糖尿病腿没劲走不了路怎么回事
尚敬
副主任医师
内分泌科
腿无力、行走困难建议到医院就诊,需要具体情况具体分析。最常见原因是糖尿病下肢动脉闭塞症,糖尿病人长期存在血糖高、血脂高,容易导致下肢动脉斑块形成。斑块长期积存在血管壁,就会导致下肢血管闭塞,血流不通,造成下肢供血不足。
下肢供血不足会出现间歇性跛行,比如患者走路500米以后双足无力,休息3-5分钟后腿又有力,可以继续走路。随时间延长,间歇性跛行距离会越来越短,比如原来走500米,以后是200-300米,最后严重下肢缺血,可以导致糖尿病足。很多病人出现双足溃烂,其是糖尿病严重并发症一种。因此,患者一定要到医院进行筛查,排除糖尿病足可能性。
8.32万
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胰岛素的主要功能
尚敬
副主任医师
内分泌科
胰岛素是人体产生的一种重要降糖物质,每个人都有胰腺,胰腺内有大量胰岛细胞会产生胰岛素。胰岛素主要是针对三大营养物质代谢,具体如下:
1、葡萄糖代谢:也就是通常说的降血糖,胰岛素会促进血液中葡萄糖进入人体细胞内,葡萄糖进入细胞内以后,可进入线粒体中产生ATP,相当于能源,开始有氧工作,供身体利用;胰岛素还可以促进葡萄糖进入肝内合成肝糖原,肝糖原在饥饿状态下可以补充血液中的葡萄糖;
2、脂肪代谢:胰岛素可以促进葡萄糖进入脂肪细胞内,脂肪细胞会把能量储存起来变成脂肪,在饥饿、冬天时被机体分解所利用;
3、蛋白质代谢:胰岛素可以促进蛋白质合成,特别是对小儿生长发育比较重要。
8.03万
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