心力衰竭科科室相关科普
替米沙坦片怎么吃?看看医生怎么说
周彬
副主任医师
心血管内科
其实有很多患者,一直有在吃降压药,但是血压就是控制得不好,尤其是在早上,起来自己测血压的时候总是比较高。有些人会咨询我,出现这种情况,应该怎么处理。根据情况进行综合判断又完善了检查之后,会开点替米沙坦片。 关于替米沙坦片的吃法,看这里 📌 替米沙坦片不仅可以帮助降低血压,还可以帮助减少得心血管疾病的风险。 这个药的作用时间相对比较长比较稳定,可以帮助稳定血压的时间有24个小时,建议在早上起来7点多吃比较好,但是如果胃肠道不太好,也可以吃了早餐之后再吃。但是除了吃药以外,还要注意下面这些事情,才能更好地帮助控制住血压,保持稳定。 🔔饮食调理很重要 少吃盐,盐吃多了可是高血压的“帮凶”哦!每天保证5g的盐就行了,也就是差不多一小勺,一个啤酒瓶的酒盖大约6g,大家可以参考。还要少吃腊肠、腊肉等腌制品,含盐量也比较多哦~可以多吃鱼肉、鸡肉等富含优质蛋白质,既营养又健康,还可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果,如芹菜、菠菜、苹果、香蕉等。 🔔戒烟酒 烟中含有大量的尼古丁,而酒中含有大量的酒精,这些物质都会对血管造成损伤,从而导致血压升高。所以我也告诉患者要戒烟、戒酒,将所有的烟、打火机都拿得离自己比较远。然后减少量,慢慢来,如果来烟瘾了,可以深呼吸,或者吃无糖分口香糖来替代,或者是培养一些自己的爱好,比如出门下象棋,遛弯。 📌 但是我还要提醒大家,吃药一点要听我们的话,不可以自己随便调整药量哦,吃了药有任何不舒服的情况,也要及时来医院看医生~如果大家有其他好的控制血压的方法或者其他疑问也可以分享在评论区,关于这个药物的禁忌人群,看图。
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2024-06-12
暴发性心肌炎抢救成功率有多少?一文带你了解!
李元十
主任医师
心血管内科
💻每次看到有人因暴发性心肌炎而不幸离世,都让我们医生十分痛心。不过我发现,不少患者朋友们并不了解它,甚至没想过预防。 👀那么,暴发性心肌炎是什么?抢救成功率高吗? 暴发性心肌炎是指心肌细胞的炎性损伤,是一种病情凶险的疾病哈。它的抢救成功率呢,其实并没有固定的数值,但有一个大致范围,一般是10%左右。因为它的抢救成功率受到多种因素影响,比如病情严重程度、抢救时机、医疗条件等。 👋但大家也不要灰心哈,随着医疗技术的不断进步,现在对付它的支持治疗技术也在提高,比如营养支持治疗、呼吸机应用、 循环支持等等,而且现在心电图、心脏彩超等检查也越来越精准拉,我们也能早期发现它,所以它的抢救成功率已经有所提高哦。 📍大家了解到它的凶险后,我再跟大家说说怎么预防它! 🔸NO.1做好自身防护很重要 因为暴发性心肌炎通常是病毒感染引起的,所以我们要想远离它得做好自身防护。在病毒感染流行期,建议大家避免经常去人流量密集的场所,如果要去的话,也要与周围人保持一定的社交距离,如50-100cm。 另外,大家在去超市、医院等人流量密集的场所的时候,也要佩戴好口罩哦。带口罩的时候要注意,要把鼻子、下巴全包起来,戴好口罩后也要按一按口罩上方的金属丝,让它紧密贴合面部哈。 🔸NO.2及时就医也很有必要 如果大家在感染病毒后出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,要及时来医院就诊哈。这时候要完善心电图、心肌酶、血常规、心脏彩超等检查,如果早期发现的话,就要让我们医生及时处理它,以免进展为暴发性心肌炎啦。 当然,预防暴发性心肌炎的方法并不只有上面这些,大家也可以看看图片哦~ 👏希望这篇文章能让大家关注心脏健康的知识,提高自我防范意识,你也可以把这篇文章转发给你的家人、朋友,让他们也对这个病重视起来~
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2024-06-12
速度戳!揭秘阿利西尤单抗注射液的作用与功效
冯高科
副主任医师
心血管内科
👂阿利西尤单抗其实在咱们临床上通常是指阿利西尤单抗注射液,因为这个药是一种比较新型的药物,所以感觉很多人都不知道这个药是干嘛的。 特别是在病房里的时候经常就会有病人问我这个药打了有什么用,我每次都要解释好长一段时间。今天我刚好有时间,一定要好好跟大家说说阿利西尤单抗注射液,给双方都节省一些时间。 📌 阿利西尤单抗注射液的功效与作用,你了解吗? ✅阿利西尤单抗注射液是个“心血管保镖”,对于那些已经患有动脉粥样硬化性心血管疾病的人来说,通常是指成年人,它能帮助减少心血管危险事件的发生,比如说心绞痛、心肌梗死等等。有了阿利西尤单抗注射液的守护,它们也就不敢轻易靠近大家了。 ✅阿利西尤单抗注射液可是个“降胆固醇小能手”,它能降低我们血液中的“坏”胆固醇,也就是低密度脂蛋白胆固醇。在咱们临床上它可作为饮食的辅助疗法,用于成人原发性高胆固醇血症或混合型血脂异常患者的治疗。 📌 使用阿利西尤单抗注射液要搞清楚这些事情! ✅一般我们医生在给大家开药的时候,会问一下你们的用药史和过敏史。如果你们对阿利西尤单抗注射液过敏,这个时候就不能使用它了。使用了之后身上可能会长一些红坨坨,而且可能会很痒,老是喜欢去挠; ✅同时如果使用这个药的时候,出现了咽痛、流鼻涕、打喷嚏,以及注射部位红肿、瘙痒、疼痛等现象,要及时和咱们的医生说,这一点很重要。而且还要注意,这可是个处方药,不要自己随便用! 这下子大家对阿利西尤单抗注射液应该了解的比较多了吧,如果还有其他的疑问或困惑,可以在评论区给我留言,我看到了会回复你们的!另外,图片里还附上了不适合用阿利西尤单抗注射液的人群,要去看看哦。
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2024-06-12
盐酸维拉帕米缓释片还有别名?医生告诉你
冯高科
副主任医师
心血管内科
💊盐酸维拉帕米缓释片,这个名字可能听起来有些陌生,但它还有一个更为人们熟知的名字—缓释异搏定。在临床上,我们医生经常用它来治疗原发性的高血压,以及心律失常! 盐酸维拉帕米缓释片能够阻断心肌细胞上的钙离子通道,从而降低心肌细胞的兴奋性,减少心律失常的发生。对于阵发性心动过速、室上性心动过速及高血压等疾病的患者来说,它无疑是一个重要的治疗选择。 💡针对阵发性心动过速及血压高的症状,除了需要考虑遵医嘱用药,了解一些日常生活的小建议也不错哦,能够帮助身体尽快恢复~ 1️⃣多休息:我建议患者以休息为主,不要再做剧烈运动了,如快跑、跳绳等。每天的睡眠时间必须要保证在8个小时,晚上10点之前准时入睡,这样不容易增加心脏的负担哈。 2️⃣调整好情绪:情绪过度紧张,可能会导致心动过速,所以呢,建议保持良好的心情。如果感觉情绪比较紧张,可以选择深呼吸的方法来做改善。需要先用鼻子深吸一口气,保持2-3秒,然后再用嘴巴吐出来,这时候可以感受到体内的气体流动。 3️⃣调整好饮食:做好饮食调整也是非常重要的,在饮食上可以选择吃一些小米粥和山药粥,不要吃一些辛辣和刺激性比较强的食物,如辣椒、冰淇淋等。 此外,也建议患者了解一下盐酸维拉帕米缓释片的副作用和禁忌证,具体的内容我都放在图片啦。 💕我的分享到这里就结束了,有什么问题都可以留言问我,记得点赞、关注。
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2024-06-12
关于室间隔,一文带你了解
冯高科
副主任医师
心血管内科
💗其实呢,心脏主要分为四个腔,分别是左心室、右心室、左心房、右心房,而室间隔正是心脏的一个重要结构,它位于左心室和右心室之间,起到分隔两个心室的作用,在维持心脏的正常功能和血液循环中扮演着至关重要的角色。 左心室主要负责将氧合后的血液输送到全身各个组织和器官,而右心室呢,则负责将经过肺部氧合前的血液输送到肺部进行氧合。室间隔的存在,使得这两个过程得以独立、高效地进行,避免了血液的混合,确保了血液循环的正常进行。 ❓那么,正常的室间隔是什么样子的呢?室间隔缺损又是什么意思呢? 其实,正常的室间隔形态规整,表面平滑,没有明显的凹凸或病变,具有完整的结构,没有缺损或异常通道。若室间隔上出现了一个或多个孔洞或裂缝,那么就需要考虑室间隔缺损啦。不过呢,多数室间隔缺损在患者小时候就能被发现,所以需要治疗的患者多数会在小时候及时治疗,而室间隔缺损的成人患者是相对比较少的。 👇说到这里,我不得不强调,室间隔缺损属于先天性心脏病的一种(一些其他常见的总结在图片中了),与胎儿发育异常有关,因此呢,孕妈妈在怀孕的时候需要做到以下几点: 🔹积极做好产前检查工作:你们知道吗?定期产检有助于及时发现和处理胎儿发育过程中的问题哦,有的孕妈妈可能需要每个月产检1次。同时呢,孕妈妈应关注自己的身体状况,如有感冒等疾病,应及时就医,避免擅自使用有致畸副作用的药物哈。 🔹戒除不良生活习惯:我的建议是孕妇本人及其配偶戒除嗜烟、酗酒等不良生活习惯,以降低胎儿发生室间隔缺损等先天性心脏病的风险。 此外呢,孕妈妈在孕期还应避免接触化学物品、放射物质等,因为这些都可能会对胎儿的生长发育造成不良影响哦。 📌PS:对于室间隔缺损的患者,生活中也有一些注意事项,建议看看我的图片哈! 希望这篇分享能够帮助你们了解室间隔,如果觉得还不错,就点赞、转发一下吧~👍
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2024-06-12
侧身睡觉听到心跳声音
王晓艳
副主任医师
心血管内科
侧身睡觉听到心跳声音,可能是正常现象,无需处理,也可能是颈椎病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进、神经衰弱、血管瘤等原因引起的异常现象,需要遵医嘱用药物治疗。 一、正常现象: 在侧身睡觉时,尤其左侧卧位时,心脏更加紧贴胸壁,加上心脏受到身体压迫,心脏的跳动可以从胸壁感知,在变换睡眠体位后声音可消失,无异常不适症状时一般不需特殊治疗。 二、异常现象: 1、颈椎病: 通常是椎间盘退行性改变导致的疾病,颈椎的退行性改变可能会压迫颈内静脉,导致颅底静脉系统异常,从而可能会出现侧睡时耳朵有心跳声的现象。此时建议遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物治疗。 2、先天性心脏病: 如房间隔缺损、室间隔缺损等疾病,在晚上睡觉时可听到心脏杂音,会感觉心脏砰砰跳。此时可以去医院做心电图检查明确病情,再确定治疗方案,比如通过手术进行缺损修补。 3、甲状腺功能亢进: 甲状腺功能亢进患者自身甲状腺激素分泌过多,可能会导致心脏跳动增加,可能会使患者出现侧睡时耳朵有心跳声的现象。建议遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、酒石酸美托洛尔片等药物来治疗,平时应适当休息,避免情绪激动、过度劳累等。 4、神经衰弱: 神经衰弱会引起神经敏感度过高,所以容易听到自己的心跳声,建议遵医嘱服用安神的药物,比如安神补脑液和谷维素片等,同时建议规律生活、适量锻炼,避免熬夜和过度劳累。 5、血管瘤: 如果耳朵部位出现血管瘤,则可能出现与心跳一致的血管搏动声,患者可按医嘱使用盐酸普萘洛尔等药物来治疗,也可通过手术进行治疗。 在排除正常现象后,患者在日常生活中要养成良好的生活习惯,避免熬夜,心脏有异常不适时需要去医院心血管内科就诊,做心电图或心脏B超等检查,了解病情后进行下一步治疗。
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2024-06-12
BNP是什么
王晓艳
副主任医师
心血管内科
BNP通常指脑钠肽,属于血液化验的检查指标,正常值为<125ng/L,主要由心室细胞受到牵拉后分泌入血,临床中主要用于判断急慢性心衰、心衰预后评估以及治疗、呼吸困难的鉴别诊断等情况。 1、判断急慢性心衰: 正常人血液检测中BNP指标值含量较低,但对于罹患心脏疾病的患者,尤其是心肌损害人群,心肌细胞感受到张力、牵拉等刺激,可能会分泌BNP并释放入血,指标值会明显升高。故BNP<35ng/L、N端-BNP(NT-BNP)<300ng/L可排除急性心衰,数值升高要考虑有诊断为急性心衰的可能。而如果BNP<35ng/L,NT-BNP<125ng/L,则可以排除慢性心衰,甚至可以排除有心衰的可能。 2、心衰预后评估以及治疗: 如果BNP降到500ng/L以下,提示预后较好,如果超过1000ng/L,提示远期死亡率增加,超过5000ng/L,则提示短期死亡的风险较高。 3、呼吸困难的鉴别诊断: BNP还可用于鉴别诊断引发呼吸困难的原因,如呼吸系统疾病和心力衰竭均可导致呼吸困难,但检查发现BNP升高,常提示由于心衰原因导致,尤其适用于急性心衰发生喘憋、呼吸困难患者的鉴别诊断。 如果患者存在心衰的情况,建议积极前往心血管内科就诊,进行强心、利尿、扩血管等处理。需要注意的是,体重较大、年龄增长、肺炎、心肌梗死、慢性肾功能不全等因素,也可能会导致BNP升高,因此诊断还需要结合具体的临床症状、体征、超声心动图等综合判断。
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2024-06-12
文拉法辛可以空腹吃吗
王晓艳
副主任医师
心血管内科
盐酸文拉法辛制剂不可以空腹吃,应与食物同时服用,否则容易导致胃肠道不适反应,建议患者在医生指导下按时按量用药。 盐酸文拉法辛制剂属于抗抑郁类的处方药物,常用的剂型有片剂、胶囊剂和缓释片剂等。患者在服用盐酸文拉法辛制剂的时候需要与食物同时服用,所以不可以空腹吃,否则可能会加重药物不良反应,对胃肠道造成刺激,导致患者出现恶心、厌食、腹泻等症状。另外在吃的时候,不可以将药物掰开、碾碎或者是咀嚼,需整片药物以水送服。患者要严格地遵医嘱按时按量服药,一般建议在晨起或是睡前,固定一个时间服药,并且不能擅自停药。停用药物后可能会出现停药反应,比如轻度躁狂、失眠、噩梦、口干、嗜睡、眩晕等症状。 患者在服用盐酸维拉法辛制剂的时候,家属要仔细观察患者的临床症状。另外,在服药期间也不能喝酒、咖啡、浓茶等刺激性的饮品,并且对于怀孕期间的女性或者哺乳期的患者,要避免服用盐酸维拉法辛制剂,否则可能会对胎儿或者幼儿造成影响。
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2024-06-12
低压100高压160严重吗
王晓艳
副主任医师
心血管内科
低压100高压160一般是指舒张压100mmHg,收缩压160mmHg,属于2级高血压,是比较严重的,可能会出现一些并发症,对身体健康不利,需要及时就诊治疗。 一般正常情况下,人体的血压值正常范围是舒张压为60-89mmHg,收缩压为90-139mmHg。患者的舒张压为100mmHg,收缩压为160mmHg,已经超过了正常的血压范围值很多,到达了2级高血压的程度,容易出现头痛、乏力、心律失常、耳鸣等症状。 一般2级高血压的范围是收缩压在160-179mmHg,舒张压在100-109mmHg。如果没有及时有效地控制,血压持续升高,变成3级高血压,就容易诱发心脏功能不全、脑卒中、肾功能衰竭等并发症,伴有呼吸困难、胸闷乏力等症状,严重时还会导致患者死亡,所以是比较严重的。此外,若是2级高血压患者,且合并糖尿病、冠心病等疾病,则更加严重,可能会加速动脉硬化、视网膜病变等并发症的情况。 高血压无法根治,所以建议高血压患者及早到心血管内科就诊,在医生的指导下服用药物控制,避免出现高血压并发症,常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平缓释片、卡托普利片等。如果是其他疾病诱发的高血压,还要积极治疗原发病。建议平时清淡饮食,规律作息,避免吸烟、饮酒,定期监测血压。
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2024-06-12
熬夜心脏不舒服
王晓艳
副主任医师
心血管内科
熬夜心脏不舒服可能是植物神经功能紊乱、心肌缺血、心律失常所引起,也可能是患者本身合并心脏疾病、胆心综合征所导致,还可能是反流性食管炎、甲状腺功能亢进症等其他原因所引起。 1、植物神经功能紊乱: 熬夜可能会引起植物神经功能紊乱,从而导致交感神经和副交感神经功能出现障碍,引起心脏不舒服的症状。患者应避免熬夜和精神紧张,可在医生的指导下服用甲钴胺片、谷维素片、维生素B1片等药物帮助缓解症状。 2、心肌缺血: 如果患者长期熬夜,会使体内内分泌紊乱,从而导致患者血压及血脂代谢异常,容易造成动脉粥样硬化,从而引起心肌缺血,导致患者出现熬夜心脏不舒服的症状。患者可在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、速效救心丸等药物进行治疗。 3、心律失常: 如果患者长期熬夜,会导致交感神经长期处于兴奋状态,使心率加快,心肌耗氧量增加,容易诱发心律失常,使患者出现熬夜心脏不适的症状。患者可在医生的指导下使用琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸艾司洛尔注射液等药物缓解症状。 4、合并心脏疾病: 如果患者本身有心脏疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等,熬夜会加重心脏缺血、缺氧的症状,使患者表现为熬夜心脏不舒服,患者可在医生的指导下服用速效救心丸、丹参滴丸、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。 5、合并胆心综合征: 胆心综合征的患者,多是胆道系统疾病通过神经反射而刺激冠状动脉收缩,从而导致冠状动脉供血不足,使患者熬夜时出现心脏不适,患者可在医生的指导下应用注射用头孢哌酮钠、注射用头孢曲松钠等抗感染药物治疗,还可应用硝苯地平片等具有扩张冠状动脉作用的药物,以减少血管痉挛,降低心肌耗氧量,保守治疗无效时可行胆管手术治疗。 6、其他原因: 反流性食管炎、甲状腺功能亢进症等疾病,也可能会使患者出现熬夜心脏不舒服的症状,以反流性食管炎为例,如果食管清除能力降低、胃排空延迟,可能会导致患者出现反流、烧心、胸痛、上腹灼烧感、嗳气等症状,部分患者会出现心脏不舒服的症状,患者可以在医生指导下口服多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗。 患者熬夜出现心脏不舒服的症状时,应及时去正规医院心血管内科进行心电图和24小时动态心电图等检查,明确病因后积极配合医生进行治疗。
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2024-06-12