张幼梅的科普
角膜厚度多少可以做全飞秒激光手术
张幼梅
主任医师
眼科
根据目前临床标准,中央角膜厚度>480μm、预期切削角膜后角膜瓣下剩余角膜中央基质厚度>280μm(建议290μm)、预期术后剩余角膜中央基质厚度大于术前角膜厚度的50%,可以满足设定的切削深度,可以进行全飞秒激光手术。 全飞秒激光手术要求角膜厚度,主要与手术矫正原理有关。其是制作一个相应厚度的角膜基质透镜和一个微小角膜切口,再通过微小的角膜切口将制作好的角膜基质透镜取出,取出角膜基质透镜以后,角膜的屈光力得到了精确的重塑,从而达到矫正近视的目的。 如果角膜过薄,即使近视度数在矫正范围内,也不适合激光手术。主要是因为角膜过薄,角膜强度降低,眼内压增大,容易导致局部突出,形成圆锥角膜,严重影响视力,此外,眼球抗冲击能力下降,易受伤,引起葡萄肿,因此,建议进行配合医生做好术前检查,选择适合自己的手术方式。 术后注意事项 术后遵医嘱滴眼药水、用药、复诊。复诊时间为术后1天、1周、1个月、3个月、6个月。为了检测术后视力情况,建议术后每年都复查1次。 术后当天可能会有轻度不适,应适当休息。术后第2天就可以正常用眼,但要避免眼睛过度疲劳。 术后1周内眼睛不能进水,不能让流动水冲到眼睛,尽量一周后再正常洗头、洗脸、洗澡,术后1个月内禁止游泳,桑拿。 术后会有一段时间的眩光感,这是正常情况,眼部会通过自身组织修复改善,大部分人1-3个月内症状消退,个别患者需要6个月左右时间。
583
2024-08-28
白内障患病率从多少岁开始逐渐增高
张幼梅
主任医师
眼科
一般从50岁开始白内障患病率会逐渐增高,但是具体的患病还与其他因素有关,并非随着年龄增长一定会引起白内障。如果怀疑有白内障,建议及时到正规医院就诊。 白内障主要是由于晶状体透明度下降或混浊所致,此类变化通常会随着年龄的不断增长而加剧。尤其是从50岁开始,晶状体内的蛋白质会出现变性的情况,使得晶状体渐渐变得不透明,导致视力下降,白内障的患病率也逐渐增高。 如果发现视力出现模糊、重影、颜色感知改变等异常情况,应及时前往医院进行相应的检查和诊断,以便及早发现问题,采取合适的治疗措施,避免病情进一步恶化。 引起白内障的原因有很多,年龄增长是一方面,还与遗传因素以及眼睛以往受到过外伤、眼睛长期受到紫外线照射、本身患有青光眼等情况有关,可能增加患白内障的风险。 为了预防白内障,建议个体在日常生活中要戒烟戒酒,减少对眼睛的不良刺激。多吃如西红柿、苹果、黄瓜等新鲜蔬菜水果。可以经常用眼睛眺望远方,缓解眼睛疲劳,但是要避免眼睛受到紫外线的直射。
1476
2024-08-27
视力4.8是多少度,怎么计算
张幼梅
主任医师
眼科
视力4.8并不是一个直接对应眼镜度数的数值,而是视力表上的一个测量值,用于评估眼睛的视觉敏锐度。视力表上的数值是对眼睛能够清晰分辨物体细节能力的一种量化表示,而眼镜度数,即屈光度,是用来描述眼球屈光系统对光线的折射能力,与视力表上的数值并不直接对应。 由于视力与度数之间不存在直接的换算关系,因此不能简单地通过视力值来计算出度数。要确定眼镜的度数,需要进行专业的验光检查,验光师会使用各种仪器来测量眼球的屈光状态,包括角膜的曲率、眼轴的长度以及晶状体的调节能力等,根据此类数据来计算出合适的眼镜度数。 根据临床经验得出,如果是单纯近视,视力4.8可能对应的近视度数在50-100度,但只是一个大致的估计,并不准确,有些人眼睛调节能力较强,即使有一定的近视度数,也能通过调节看清较远的物体,从而表现出较好的视力;而有些人调节能力较弱,即使近视度数不高,视力也可能较差。 无论视力如何,都应定期进行眼科检查,以便及时发现并处理潜在的眼部问题。如果确实需要佩戴眼镜或隐形眼镜,一定要在专业验光师的指导下进行配镜,确保度数的准确性和佩戴的舒适性。 平时应保持良好的用眼习惯,如避免长时间近距离用眼、定期休息远眺、保持充足的睡眠等,都有助于保护视力健康。
1347
2024-08-27
近视的人摘下眼镜后,感觉听力也变差了是什么原因
张幼梅
主任医师
眼科
近视的人摘下眼镜后,感觉听力也变差了,一般是视觉线索缺失导致注意力分散、唇读辅助功能丧失、心理因素的影响、整体感知能力下降、身体姿势和头部动作的改变等原因导致。若对此有疑问,建议及时就医咨询。 1、视觉线索缺失导致注意力分散: 当近视者摘下眼镜,视力变得模糊,会更专注于努力看清周围的事物,从而分散了对声音的注意力。 2、唇读辅助功能丧失: 清晰的视觉有助于观察说话者的口型和面部表情,对理解语言有一定的辅助作用,摘下眼镜后,无法清晰看到细节,影响了对声音信息的准确接收。 3、心理因素的影响: 长期依赖眼镜获得清晰的视觉,一旦摘下眼镜看不清东西,可能会产生不安和焦虑的情绪,负面情绪会干扰大脑对声音的处理和感知。 4、整体感知能力下降: 人类的大脑习惯综合视觉和听觉等多种感官信息来理解周围的环境,当视觉信息变得模糊,大脑处理整体信息的能力受到影响,包括对声音的感知和理解。 5、身体姿势和头部动作的改变: 为了努力看清,近视者可能会不自觉地改变头部姿势或身体位置,可能会影响耳朵接收声音的角度和效果,从而影响听力。 在日常生活中,近视患者要注意控制用眼时间,避免长时间连续盯着电脑、手机等电子设备,每隔一段时间要休息片刻,远眺或闭目养神,比如每近距离工作半小时,远眺或闭眼休息20-30秒。
1394
2024-08-27
近视手术不安全,会有什么后遗症
张幼梅
主任医师
眼科
近视手术属于较为安全的手术,但部分患者也可能会出现部分后遗症,如干眼症、视力回退、角膜感染、夜间视力障碍、眩光,具体可以前往医院眼科就诊,明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗。 1、干眼症: 近视手术可能会损伤眼表的神经纤维,导致角膜敏感度下降,过度用眼时泪液分泌减少和泪液蒸发过快而不能及时感知,得不到及时治疗。长期如此,会引发干眼症,出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状。 2、视力回退: 如果术后不注意用眼卫生,长时间近距离用眼或过度用眼,可能导致近视度数再次增加,出现视力回退的情况。 3、角膜感染: 手术过程中或术后,如果角膜受到细菌、病毒等病原体的侵袭,可能会发生角膜感染,引起角膜水肿、疼痛、视力下降等问题。 4、夜间视力障碍: 部分患者在术后可能会出现夜间视力下降、光晕、星芒等现象,可能与手术切削角膜组织的方式和个人的眼部结构有关。 5、眩光: 手术后,瞳孔在暗光环境下扩大,超过了手术切削区域,可能会导致光线散射,出现眩光的症状。 在日常生活中,建议多吃含有丰富维生素A和胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜等,促进眼睛的新陈代谢和恢复,还要避免长时间用眼,注意眼部卫生,发现问题及时就诊,以免对眼睛造成刺激,影响恢复。
563
2024-08-27
防控近视有哪五个平衡
张幼梅
主任医师
眼科
防控近视的五个平衡一般有用眼时间平衡、用眼距离平衡、光线平衡、户外活动与室内活动平衡、营养摄入平衡,具体可以前往医院眼科就诊咨询。 1、用眼时间平衡: 长时间近距离用眼容易导致近视,应平衡学习、工作与休息时间,避免连续用眼过长。如每学习或工作30分钟,就应休息20-30秒,眺望远方或闭目养神。 2、用眼距离平衡: 读书写字时,眼睛与书本的距离应保持在30-35厘米,使用电子设备时,眼睛与屏幕的距离应在50厘米以上。 3、光线平衡: 良好的光线环境有助于保护眼睛,室内光线应明暗适中,避免过强或过弱。如阅读时灯光应从左侧照射,避免阴影遮挡视线。 4、户外活动与室内活动平衡: 每天应保证至少2小时(儿童最好是3小时)的户外活动,合理安排室内的学习和娱乐,如果户外活动过少,眼睛无法充分接受自然光的刺激,眼轴容易增长,导致近视发生或加重。 5、营养摄入平衡: 眼睛的健康需要多种营养素的支持,应保证饮食的多样化,摄入富含维生素A、维生素E以及叶黄素、锌等营养素的食物,可以多吃胡萝卜、蓝莓、坚果等。 在日常生活中,建议养成良好的用眼习惯,定期进行眼部检查。同时,保持充足的睡眠,也有助于缓解眼睛疲劳,预防近视。
506
2024-08-27
护眼模式会导致散光吗
张幼梅
主任医师
眼科
护眼模式若采取正确的用眼习惯,一般不会导致散光,但若采取不正确的用眼习惯时,可能会导致散光,建议前往正规医院咨询。 护眼模式通常指通过调整屏幕亮度、色温、对比度等减少蓝光对眼睛的刺激,在一定程度上减轻眼睛疲劳。 而散光形成主要与眼球结构和形态有关,多数与角膜弧度不均匀或者晶状体皮质密度变化等有关,可能是先天遗传因素造成,也可能是后天因素引起,比如眼部疾病、外伤、长期眯眼等。 护眼模式并没有改变眼球结构和形态,只是在屏幕显示方面进行优化,使在观看屏幕时眼睛受到刺激相对减小。并且采取正确的用眼习惯,如与屏幕保持一定距离、用眼时间避免过长等,一般不会导致散光。 但如果在使用电子设备时,存在不良的用眼习惯,如长时间近距离盯着屏幕、歪头看屏幕、躺着看屏幕等,可能会导致眼睛调节过度,增加眼睛的负担,长期如此可能会影响眼球正常发育和调节功能,可能会导致散光,但并不是护眼模式本身导致。 在日常生活中,使用电子设备时要注意保持适当距离和正确姿势,每隔一段时间休息一下眼睛,眺望远方或者闭目养神。多参加户外活动,保证充足睡眠,均衡饮食,都有助于保护眼睛健康。如果感觉眼睛不适或视力出现问题,应及时就医检查。
1124
2024-08-27
近视的人摘下眼镜后会感觉听力也变差了吗
张幼梅
主任医师
眼科
近视的人摘下眼镜后一般不会感觉听力也变差,建议及时到正规医院就诊,咨询专业医生判断。 近视和听力属于两个不同感官系统,工作机制和生理过程相互独立,没有直接关联。近视由于眼球屈光不正,光线不能准确聚焦在视网膜上导致看远处物体模糊,近视者摘下眼镜视觉清晰度下降,只影响对外部视觉信息获取和处理。 而听力通过外耳收集、中耳传导放大、内耳转换神经冲动,再由听神经传至大脑听觉中枢处理和理解,此过程与眼睛屈光状态及是否戴眼镜无关。 有时近视者摘镜后因专注看物感觉对声音关注度降低,只是注意力分配变化,并非听力功能下降,且大脑对视觉和听觉分别处理,不会因视觉障碍干扰对声音感知和理解,即便无清晰视觉输入,大脑仍能正常接收和解析来自耳朵声音信号,无须过度担心。 日常生活中需要注意近视的人应注意正确戴眼镜,保护眼睛健康。同时,无论是近视者还是视力正常的人,都要注意保护听力,避免长时间处于噪音环境,使用耳机时控制音量和时间。但若存在听力异常时,也应进一步检查明确具体原因。
1115
2024-08-27
高度近视会导致黄斑病变吗
张幼梅
主任医师
眼科
高度近视可能会导致黄斑病变,建议患者及时到正规医院咨询,在专业医生指导下给予正确处理,帮助减轻对身体的损害。 在高度近视患者中,眼球会发生一系列结构和生理变化,增加黄斑病变风险。因为高度近视会使眼球前后径拉长,也就是眼轴过度延长,会对视网膜和脉络膜产生牵拉和压迫,特别是在黄斑区域。 因为黄斑是视网膜上负责中央视力的关键部位,结构和功能的完整性对于清晰视觉至关重要。眼轴过度延长时,黄斑区组织容易受到损伤和变形,影响正常生理功能。 高度近视患者视网膜和脉络膜通常会变薄,变薄的视网膜和脉络膜使黄斑区域血液供应减少,氧气和营养物质输送不足,导致黄斑细胞代谢和功能障碍,长期营养不良和代谢紊乱会增加黄斑病变发生几率。 在日常生活中,高度近视患者需要定期进行眼科检查,包括散瞳验光、眼压测量、眼底检查等,以便早期发现和治疗可能出现的黄斑病变。注意避免剧烈运动和眼部外伤,保持良好用眼习惯,控制用眼时间,避免长时间近距离用眼。均衡饮食,摄入富含维生素、矿物质等营养物质食物,也有助于维护眼睛健康。
702
2024-08-27
视力检查sph-1.25是什么意思
张幼梅
主任医师
眼科
SPH是球面透镜的意思,进行视力检查测得球面透镜-1.25表明近视度数在125度,属于轻度近视。 球面透镜是由两个球面或一个球面和一个平面围合而成的透明体,分为凸透镜和凹透镜。凸透镜也叫正球面透镜,下分双凸透镜、平凸透镜、正新月透镜,该类型的透镜中央偏厚,边缘偏薄,对于光线有汇聚作用,临床检查时用“﹢”表示,用于矫正远视。而凹透镜称负球面镜,下分双凹透镜、平凹透镜、负新月透镜,该类型透镜的中央薄,边缘厚,对于光线有发散作用,临床检查用“﹣”表示,用于矫正近视。因而,当眼科检查单上显示SPH-1.25时,表明近视度数在125度。 125度属于轻度近视的范围,应注意日常保护用眼,避免长时间看手机、电脑等电子屏幕。也可以考虑选择角膜接触镜、角膜塑形镜等矫正,延缓近视度数的发展。
1893
2024-07-05