肝胆胰与肝移植外科科室相关科普
Charcot三联征名词解释
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
Charcot三联征,也被称为查科三联征或夏科氏三联征,是指发生急性胆管炎时,患者出现的三种典型症状,即上腹部疼痛、寒战高热、黄疸。当出现以上症状时,需要及时去医院就诊。 上腹部疼痛是Charcot三联征中最常见的症状。这种疼痛通常表现为绞痛或持续性疼痛,位于上腹部或右上腹部,并可能放射至肩背部。疼痛的程度通常较为剧烈,患者可能难以忍受,需要借助解痉药或镇痛药来缓解疼痛。 寒战高热是Charcot三联征的另一个重要表现。由于急性胆管炎往往伴随有细菌感染,患者可能会出现寒战、高热的症状。体温可高达40℃,并且可能伴随有头痛、乏力等全身不适。 黄疸是Charcot三联征中最具有特征性的症状之一。当胆管受到阻塞时,胆汁无法顺畅排出,导致胆红素在血液中积累,进而引起皮肤和巩膜黄染。黄疸的程度因堵塞的程度和持续时间而异,严重者可能出现皮肤瘙痒、尿液颜色加深、粪便颜色变浅等症状。 Charcot三联征的出现通常提示患者存在急性胆管炎,这是一种需要紧急处理的疾病。如果不及时治疗,病情可能会进一步发展,导致更严重的并发症,如休克、昏迷等。 因此,一旦出现Charcot三联征的症状,患者应尽快接受专业的诊断和治疗。治疗方法主要包括抗生素治疗、解除胆管梗阻以及必要的手术治疗等。通过积极治疗,大多数患者的症状可以得到缓解,病情得到控制。
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2024-05-29
獭尾肝是什么病
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
獭尾肝并不是一种疾病,而是肝脏的一种正常变异。对于獭尾肝的患者来说,只要没有其他肝脏疾病的表现,一般不需要进行特殊的治疗或干预。但如果患者出现了其他与肝脏相关的症状或体征,就应及时就医进行相应的检查和治疗。 獭尾肝,这一名词在医学领域中常用来描述一种肝脏的特定形态,从医学的角度来看,獭尾肝表现为肝脏的左叶部分向左后方突出,形状上类似于水獭的尾巴。在正常情况下,人体的肝脏大部分位于右上腹,而小部分的左肝位于中部偏左,但在某些人群中,由于肝脏在发育过程中的某些因素,导致左肝叶向左后方延伸,形成了所谓的獭尾肝。 獭尾肝的形成原因多种多样,可能与肝脏在胚胎发育过程中的异常有关,也可能是遗传因素、环境因素等多种因素共同作用的结果。但是,无论其形成原因如何,獭尾肝本身并不会对肝脏的功能造成任何影响,也不会引起任何临床症状。 虽然獭尾肝本身不是疾病,但在某些情况下,它可能会与其他疾病相混淆或被误认为是某种疾病的表现。例如在某些影像学检查中,獭尾肝可能会被误认为是脾脏肿瘤或其他占位性病变。因此,在发现獭尾肝时,医生通常会建议患者进行进一步的检查,以排除其他疾病的可能性。
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2024-05-29
胆的位置是哪
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
胆即胆囊,位于人体的右上腹部,是消化系统中的重要器官之一。一旦出现胆囊不适的症状,建议立即去医院就诊,避免延误病情。 具体地说,胆囊位于右侧肋骨下方,肝脏的胆囊窝里。胆囊是一个小的、梨形的囊状器官,它的主要功能是存储和浓缩胆汁,这些胆汁在消化过程中起着至关重要的作用,特别是在脂肪的消化和吸收方面。 胆囊也位于肝脏的下方,这是因为肝脏是胆汁的主要生产地。肝脏产生的胆汁通过肝内胆管系统输送到胆囊,并在胆囊中进行储存和浓缩。当人体需要消化食物时,特别是富含脂肪的食物时,胆囊就会通过收缩,将胆汁通过胆囊管和胆总管排入十二指肠,参与食物的消化过程。 建议日常饮食以清淡、易消化为主,避免过多摄入高脂肪、高胆固醇的食物,这有助于减轻胆囊的负担,预防胆囊炎、胆囊结石等疾病的发生。同时,适当的运动也有助于促进胆汁的排泄,预防胆囊疾病。此外,每年进行一次体检,有助于及时发现和治疗胆囊疾病,也是保护胆囊健康的重要措施。
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2024-05-29
胆囊壁增厚多少是癌
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
在临床上,胆囊壁增厚与癌症之间的关系并非直接且明确,因此没有固定的数值。一旦发现胆囊壁增厚,应立即去医院就诊,在医生的指导下明确病因,制定相应的治疗方案和护理措施。 胆囊壁增厚通常是由于胆囊受到炎症、结石或其他刺激因素引起的,这些刺激因素会导致胆囊壁细胞增生,从而表现为胆囊壁增厚。而胆囊癌虽然也可能导致胆囊壁增厚,但通常还会伴随其他症状,如腹痛、黄疸、体重下降等。因此,临床并不能仅凭胆囊壁增厚的程度来判断是否为癌症。 对于胆囊壁增厚的患者,首先需要进行详细的检查,如CT、MRI、病理活检等,以明确增厚的原因。如果是良性疾病引起的,可以通过调整饮食、改善生活习惯等方式进行保守治疗,如果是恶性疾病引起,如胆囊癌,则需要及时进行手术治疗和后续的放化疗。 此外,胆囊壁增厚的患者应避免长期摄入高脂肪、高胆固醇的食物,建议增加膳食纤维的摄入,如新鲜蔬果、全谷类等,有助于患者维持胆囊的正常功能。同时,保持规律的三餐,避免暴饮暴食,减轻胆囊的负担。
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2024-05-29
胆宁片和消炎利胆片哪个好
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
胆宁片和消炎利胆片,作为两种治疗肝胆疾病的常用药物,各有其独特的功效和适应证,因此无法直接比较哪个更好。在选择药物时,患者应根据自己的具体病情和医生的建议来确定。 1、胆宁片 是一种中成药,主要成分包括大黄、虎杖、青皮等中药材,具有疏肝利胆、清热通下的功效,主要用于治疗肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘等症状,以及慢性胆囊炎见上述证候者。但是,孕妇及过敏体质者应慎用胆宁片,服用后如每日排便增至3次及以上者,应酌情减量服用; 2、消炎利胆片 也是一种中成药,主要成分是穿心莲、溪黄草、苦木等中药材,具有清热、祛湿、利胆的功效,主要用于治疗急性胆囊炎、胆管炎引起的口苦、腹胀、腹痛等症状。同时,消炎利胆片对于肝胆湿热所致的肋痛也有一定的治疗效果。但是消炎利胆片中药成分药性偏凉,胃肠功能差者应谨慎服用,并且该药物具有一定毒性,不能长期、过量服用,以免对身体产生危害。此外,慢性肝炎、肝硬化以及肝癌患者应慎用消炎利胆片,以免加重病情。 总之,在使用这两种药物时,患者也应注意遵医嘱服药,确保用药安全。
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2024-05-29
肝细胞再生需要多长时间
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
一般情况下,肝细胞再生的时间因人而异,可能需要3-5个月的时间。建议及时咨询医生,以明确具体的恢复时间。 肝脏作为唯一具有再生能力的内脏器官,其肝细胞再生的时间主要是根据肝脏的情况进行判断。通常肝功能恢复期的时候,肝细胞再生功能比较活跃。如果患者的肝功能正常,肝细胞有较强的再生修复能力,肝脏质地较好或者柔软。这时肝细胞通过分裂、增殖等开始再生,可能需要3个月左右才能恢复。 而如果本身患有肝脏相关疾病,肝脏功能比较差或者受损严重,已经出现了肝硬化、肝纤维化等情况。这时肝细胞的再生功能就会受到影响,就可能需要5个月左右的时间使肝细胞再生。而临床上对于肝衰竭患者,通常使用人工肝治疗促进肝细胞再生,缩短肝细胞再生时间。 患者在肝细胞再生时注意保证饮食清淡,避免辛辣以及刺激性食物,否则不利于肝脏恢复。平常要注意避免熬夜以及喝酒,也要尽量避免对肝脏有损害的药物以及食物。平常可以多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等食物。
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2024-05-29
早期肝硬化症状有哪些
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
早期肝硬化症状,包括食欲明显下滑、肤色暗沉、体重下降、疲劳感加剧、肝区不适、出血倾向等。如果出现上述症状,应该及时就医。 1、食欲明显下滑 肝硬化患者可能会出现食欲减退,不想进食,甚至进食时伴随恶心或呕吐感。通常是因为肝硬化导致的胃肠充血和胃肠道分泌与吸收功能的紊乱; 2、肤色暗沉 肝硬化患者的显著特征,则是面部和眼眶周围的皮肤会变得比正常时更暗沉,可能是肝功能下降后,体内的毒素沉积在皮肤上; 3、体重下降 随着食欲的减退,患者可能摄入的食物量不足以满足身体的需要,加上胃肠道的消化和吸收功能受损,体内蛋白质的合成也会减少,从而导致体重的减轻; 4、疲劳感加剧 患者可能会感到从轻微的疲倦到深度的乏力,疲劳感与肝病的活动程度成正比; 5、肝区不适 除了上述症状外,肝区隐痛也是肝硬化的常见表现,同时患者还可能出现黄疸、发热等症状; 6、出血倾向 肝脏可以合成凝血因子,当肝硬化发展到一定程度,肝脏的功能受损,可能导致凝血因子的生成减少,从而影响正常的凝血功能。因此可能会导致牙龈出血、流鼻血以及皮肤上的淤斑等症状的出现。 建议日常生活中注意合理饮食,少吃发霉、腌制的食物,控制体重,也尽量不喝酒,不用有肝损害的药物,以免导致肝脏功能受损。
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2024-05-28
肝功能正常会得肝癌吗
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
肝功能正常与否,并不能直接预示肝癌的存在。因此其可能会得肝癌,也可能不会得肝癌。如果怀疑患有肝癌,建议及时就医,由医生判断是否患有肝癌。 有时即使肝功能正常,也可能已经存在肝癌的隐患。相反,肝功能异常也并不一定意味着患有肝癌。因为肝脏拥有强大的代偿能力,即使在肿瘤初期,由于肿瘤体积较小,对肝脏整体功能的影响可能尚未显现,因此肝功能检查可能仍然显示正常。 然而随着肿瘤的不断增大,肝癌病灶所占据的空间也越来越多,剩余的健康肝脏组织会逐渐减少。当达到一定程度时,肝脏的代偿能力将无法满足身体的正常需求,导致肝功能不全,这种情况通常出现在肝癌的较晚期阶段。 除此之外,某些情况下,肝功能受损并非由肝癌引起。像肝脏的其他疾病也可能导致肝功能异常,但并不意味着患者一定患有肝癌。 综上所述,肝功能与肝癌之间存在一定的联系,但此联系并非必然。因此不能仅凭肝功能检查结果来判断是否患有肝癌,而需要结合其他临床检查和医生的综合判断来做出准确的诊断。
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2024-05-28
什么人容易得肝癌
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
肝癌的发病与多种因素有关,其中经常吃霉变食物的人、经常吃剩菜的人、酗酒的人、有脂肪肝的人、有乙型肝炎病毒的人容易得肝癌。建议积极就医,治疗原发疾病。 1、经常吃霉变食物的人 食物中如果含有霉变物质,特别是黄曲霉毒素,这类物质已被证实是肝癌的主要诱因之一; 2、经常吃剩菜的人 在特定细菌的作用下,剩菜中的硝酸盐可能会被转化为亚硝酸盐。在过量摄入时,也可能转化为具有明确致癌作用的亚硝胺类物质,可能就会导致肝癌的发生; 3、酗酒的人 酒精需要经过肝脏代谢,如果长期酗酒,可能会损害肝细胞。而且酒精能够增强致癌物质的致癌效果,还能抑制人体的免疫功能,加速肝硬化的形成,进而增加肝癌的风险; 4、有脂肪肝的人 重度脂肪肝患者在晚期容易发生肝硬化,进而可能引发肝细胞癌; 5、有乙型肝炎病毒的人 乙肝患者也是肝癌的高危人群之一,在乙肝流行的地区,肝癌的发病率通常相对较高。 为了降低肝癌的发病风险,应当保持良好的生活习惯,注意饮食卫生,避免长期酗酒和吸烟,并及时治疗慢性肝病等潜在风险。通过上述措施,可以有效地保护肝脏健康,预防肝癌的发生。
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2024-05-28
胆结石术后两个多月了还不能干什么活是怎么回事
尹玉春
副主任医师
肝胆胰外科
胆结石术后两个多月了还不能干活,可能与恢复程度不同、体力未完全恢复、手术较为复杂、伤口未完全愈合、术后并发症等原因有关。建议及时就医复查,由医生判断是何种原因引起。 1、恢复程度不同 每个人的身体恢复能力和速度都不同,有的可能在手术后较快恢复,有的也可能需要更长的时间。因此即使已经过去两个多月,但如果个体恢复较慢,可能仍不能进行干活; 2、体力未完全恢复 胆结石手术是一种对身体有一定创伤的手术,手术后需要一定的时间来恢复体力和精神状态。如果个体在手术后未能充分休息和恢复,可能会导致体力不足,无法干活。 3、手术较为复杂 胆结石手术方式的复杂性也会影响恢复时间,例如微创手术通常恢复较快,而开腹手术则需要更长的恢复时间。如果手术较为复杂或涉及较大的切口,恢复时间可能会更长; 4、伤口未完全愈合 手术后的伤口需要一定的时间来愈合。如果伤口未完全愈合,进行重体力劳动可能会导致伤口裂开或感染,因此需要避免这些活动; 5、术后并发症 术后可能出现并发症,如感染、出血等,则可能会延长恢复时间。如果个体在手术后出现了上述并发症,则需要更长的时间来恢复和治疗; 因此在胆结石手术后要注意休息,多吃鸡蛋、牛奶、猪肉、牛肉、鱼等富含营养的食物,以促进机体尽快恢复。
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2024-05-28