骨科科室相关科普
背部筋膜炎怎么治疗才能彻底除根
唐铭
主任医师
骨科
背部筋膜炎是常见的肌肉骨骼疾病,表现为背部肌肉和筋膜的炎症,常伴随着疼痛、僵硬感以及活动受限。治疗背部筋膜炎的目标是缓解症状、促进愈合并防止复发,方法主要有休息与调整生活方式、物理疗法等。 1、休息与调整生活方式 适当休息:存在上述问题的患者需要避免过度劳累,减轻对患处的压力。 改善姿势:保持正确的坐姿和站姿,减少不良姿势对背部的负担。 减轻压力:学习放松技巧,比如深呼吸、冥想等,减少精神压力带来的肌肉紧张。 戒烟限酒:烟草和酒精会影响血液循环,不利于病情恢复。 2、物理疗法 热敷或冷敷:初期使用冰袋冷敷可减轻炎症和肿胀,慢性阶段使用热敷有助于缓解肌肉紧张。 超声波治疗:利用超声波作用于深层组织,促进血液循环,加速炎症吸收。 电刺激:使用低频电流刺激肌肉,有助于缓解疼痛和肌肉痉挛。 3、运动疗 法 伸展运动:进行适度的伸展练习可以帮助放松紧绷的肌肉,增加柔韧性。 强化训练:加强背部和腹部的核心肌群,提高身体稳定性,减轻背部负担。 瑜伽或普拉提:能够增强肌肉力量,同时提升灵活性和平衡能力。 4、药物治疗 非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和减轻炎症,对于严重肌肉痉挛的情况,医生可能会开肌肉松弛剂来缓解症状。 在开始任何形式的治疗之前,请务必咨询医生的意见,治疗过程中,如果症状没有改善甚至恶化,应及时就医,遵循医生指导下的治疗计划,不要自行用药或停止治疗。
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2024-09-27
半月板损伤早期症状
唐铭
主任医师
骨科
半月板损伤是一种常见的膝关节损伤,早期症状对于及时诊断和治疗非常重要,主要症状有膝关节疼痛、膝关节肿胀、膝关节交锁等。症状的出现提示患者可能存在半月板损伤的风险,应及时到医院的骨科或运动医学科就诊。 1、膝关节疼痛: 疼痛是半月板损伤最常见的早期症状,患者通常会感到膝关节内侧或外侧的疼痛,疼痛可能在进行下蹲、上下楼梯、跑步等活动时加剧。疼痛的位置较为固定,且随着活动的增多可能逐渐加重,少数患者可能疼痛不明显,但在做特定动作时疼痛会加重。 2、膝关节肿胀: 半月板损伤后,膝关节内部可能会产生积液,导致关节肿胀,肿胀可能伴随皮温升高的现象,尤其是在损伤初期。肿胀的程度和持续时间因人而异,但通常会随着损伤的愈合而逐渐消退。肿胀是由于关节内出血或关节液积聚而引起的,是半月板损伤的一个重要体征。 3、膝关节交锁: 半月板损伤可能会导致膝关节出现卡顿或锁死现象,即关节交锁,患者可能会感觉膝关节不能完全伸直,但可以屈曲,是由于损伤的半月板在活动时移位,卡在股骨髁间窝所引起的。关节交锁是半月板损伤的一个典型症状,需要引起患者的高度重视。 4、膝关节松动与不稳定感: 半月板损伤还可能导致膝关节松动和不稳定感。患者在走路时可能会感觉关节不稳定,尤其在上下楼梯或行走在高低不平的路面上时更为明显,可能是由于损伤的半月板失去了对膝关节的稳定作用所导致的。 医生会根据患者的症状和体征进行体格检查及X线、核磁共振等检查以明确诊断,并制定相应的治疗方案,患者在日常生活中也应注意保护膝关节,避免过度活动和外伤的发生。
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2024-09-27
骨质增生的症状有哪些表现
唐铭
主任医师
骨科
骨质增生的症状因发生部位的不同而有所差异,可分为颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、膝关节骨质增生等,但总体上可以归纳为关节或周围组织的疼痛、僵硬、活动受限以及由此引发的其他不适症状。 1、颈椎骨质增生: 颈部常有明显的强硬感和疼痛感,疼痛可能放射至肩部及上肢,颈椎活动明显受限,活动时会伴随有弹响声。如果骨质增生压迫到脊髓或神经根,可引起上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、视物模糊等症状,严重时甚至可能导致走路不稳、瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等。 2、腰椎骨质增生: 腰部及腰部软组织常有酸痛、胀痛、僵硬和疲乏感,腰部活动明显受限,如弯腰困难。如果骨刺后伸至椎管,压迫邻近神经根或坐骨神经,可引起局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等症状,严重时可能导致瘫痪。血管受压时,还可能出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒等症状。 3、膝关节骨质增生: 初期表现为膝关节疼痛较轻,但持续性隐痛,寒冷时加重,膝关节疼痛僵硬,活动后好转,但持续活动会导致疼痛加重,行走、慢跑等简单的活动明显障碍。部分患者膝关节腔易形成积液,导致局部肿胀,活动时可能出现骨摩擦音。 4、足跟骨质增生: 足跟压痛是最明显的症状,早晨疼痛较重,下午减轻,走路时会有石硌、针刺不适感,严重时限制足部活动。 骨质增生是正常的生理退化现象,是人体为保护自身而进行的适应性改变,在无症状或症状轻微的情况下,无需过度担心和治疗。当症状明显且影响日常生活时,应采取针对性的治疗措施,以缓解症状、改善功能。
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2024-09-27
髋关节脱位的表现
何金深
副主任医师
骨科
髋关节脱位是一种严重的关节损伤,表现多种多样,主要与脱位的类型、严重程度以及个体差异有关,主要表现有疼痛与活动受限、外观与形态变化、神经与血管损伤等。 1、疼痛与活动受限 疼痛:髋关节脱位后,患者会有明显的疼痛感,疼痛通常较为剧烈,导致髋关节无法主动活动。疼痛可能集中在髋关节区域,并可能伴有肿胀和淤血。 活动受限:脱位后,患者的髋关节活动范围会受到严重限制,无法完成正常的屈曲、内收、内旋等动作,可能呈现缩短、屈曲内收、内旋畸形等姿态。 2、外观与形态变化 股骨移位:在臀部可以摸到脱出的股骨头,上移明显。可能导致患肢相对于正常侧变短或变长,出现双下肢不等长的情况。 皮肤红肿:外部创伤导致髋关节脱位后,皮下毛细血管可能会破裂,引发局部红肿,可能伴随淤血,使皮肤颜色加深。 3、神经与血管损伤 坐骨神经损伤:髋关节脱位时,如果外力压迫到坐骨神经,可能导致神经挫伤,出现坐骨神经支配区域的麻木、疼痛或无力等症状。 血管损伤:虽然相对少见,但髋关节脱位也可能导致血管损伤,引起出血或血肿形成。 一旦出现上述症状,应及时就医并进行相关检查和治疗,以避免病情恶化并减少并发症的发生,治疗方法通常包括手法复位、手术复位以及康复训练等,具体方法需根据患者的具体情况和脱位类型来确定。
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2024-09-27
怎么恢复半月板损伤
唐铭
主任医师
骨科
半月板损伤是一种常见的运动损伤,给患者带来疼痛和行动不便,需要综合运用多种方法,有助于恢复半月板损伤的方法有充分休息、物理治疗、合理饮食等。 1、充分休息 受伤后,充分的休息较为重要,立即停止可能加重损伤的运动和活动,让膝盖得到彻底的放松。可以借助拐杖、轮椅等辅助工具减少受伤膝盖的负重。 在休息期间,尽量保持腿部抬高,促进血液回流,减轻肿胀,要避免长时间站立或久坐,给半月板足够的时间进行自我修复。 2、物理治疗 冷敷与热敷:在损伤初期,冷敷可以有效减轻疼痛和肿胀。用冰袋包裹在毛巾中,敷在受伤的膝盖上,每次15-20分钟,每天数次。在损伤后期,热敷有助于促进血液循环,缓解肌肉紧张。可以使用热毛巾或热敷袋进行热敷,每次20-30分钟。 按摩:由专业人员进行按摩可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,但要注意按摩的力度和方法,避免加重损伤。 3、合理饮食 富含蛋白质的食物:增加蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等,为身体提供修复组织所需的氨基酸,蛋白质有助于半月板的修复和再生。 富含维生素C和胶原蛋白的食物:多吃富含维生素C的水果和蔬菜,如柑橘、草莓、猕猴桃、西兰花等,以及富含胶原蛋白的食物,如猪蹄、鱼皮、牛筋等。维生素C可以促进胶原蛋白的合成,增强半月板的韧性。 4、使用护膝或矫形鞋垫 护膝:佩戴合适的护膝可以为膝盖提供额外的支撑和稳定性,减少半月板的压力。选择具有良好支撑性和透气性的护膝,根据医生的建议正确佩戴。 矫形鞋垫:如果存在下肢力线不正的情况,可以使用矫形鞋垫进行矫正。矫形鞋垫可以调整足部的受力分布,改善下肢力线,减轻膝盖的压力。 在恢复过程中,要密切关注自己的身体状况,遵循医生的建议,坚持进行康复训练和治疗,才能逐步恢复半月板的功能,重新回归正常的生活和运动。
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2024-09-27
骶髂关节炎的症状
何金深
副主任医师
骨科
骶髂关节炎的症状多样且复杂,主要可以归纳为疼痛、晨僵与关节活动受限、身体姿态异常、全身症状等多个方面。 1、疼痛 腰骶区域疼痛:患者常感受到腰部及髂骨周围出现持续性的钝痛,往往会在按压时加剧。疼痛有时会蔓延至臀部、胯部、腿部,甚至影响到足部。长时间站立、跑步或单侧负重可能会加剧这种疼痛,而天气变化、潮湿或受凉也可能成为疼痛的诱因。 静息痛与负重痛:疼痛可能不仅在活动时出现,即使在休息时也会发生。负重时疼痛加重是骶髂关节炎的一个显著特点,因为关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩等原因,导致负重时关节压力增大,从而引发疼痛。 2、晨僵与关节活动受限 晨僵:很多患者会出现清晨醒来或白天休息后,腰背部及臀部的长时间僵硬感,并伴有局部疼痛。僵硬和疼痛往往可以通过适当的活动得到缓解,但持续时间一般不超过30分钟。 关节活动受限:患者可能会发现关节活动变得不那么灵活,甚至在活动时会出现异响。当病情进一步恶化,关节疼痛加剧和软组织挛缩可能会导致骶髂关节的活动范围明显受限。 3、身体姿态异常 由于长时间依赖健康的一侧进行负重,患病的一侧可能会出现松弛,从而使患者呈现出一种特定的屈曲姿势,身体向一侧倾斜。站立时一般身体向健侧倾斜,走路时不敢跨大步,仰卧位常感骶髂部疼痛。 4、全身症状 部分患者还可能会出现体力下降、体重减轻、轻微贫血等全身症状,如果是化脓性骶髂关节炎,存在明显感染灶时,还会有发热、乏力、嗜睡等全身不适症状。 骶髂关节炎的症状涉及多个方面,这些症状可能单独出现,也可能同时存在,随着病情的进展而逐渐加重,一旦出现相关症状,应及时就医并接受专业治疗。
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2024-09-27
背肌筋膜炎的症状及治疗方法
唐铭
主任医师
骨科
背肌筋膜炎是种常见的肌肉骨骼疾病,会引发背部肌肉及其筋膜的炎症,可能会导致背部疼痛、僵硬等症状,治疗方法主要有休息与保护、药物治疗等。 1、症状 背部疼痛:最常见的症状是背部的疼痛,疼痛可能是钝痛、刺痛或灼烧感,通常位于背部的一侧或中间,可能向肩部、颈部或臀部放射。 僵硬:患者可能会经历背部的僵硬感,尤其是在早晨起床或长时间保持一个姿势之后,僵硬感可能需要一段时间的活动后才会有所缓解。 触痛:在特定的点或区域内,可能会有明显的触痛,即按压时疼痛加剧。 活动受限:由于疼痛和僵硬,患者的活动范围可能会受到影响,比如弯腰、旋转等活动可能变得更加困难。 疲劳感:长时间的疼痛可能会导致患者感到异常疲倦,影响日常生活。 2、治疗方法 休息与保护:识别并避免那些可能加剧疼痛的行为或活动,比如长时间站立、坐着或重复性运动,给予受伤区域充分的休息时间,避免过度使用,但也要避免长时间卧床不动,以免肌肉萎缩。 药物治疗:非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛,肌肉松弛剂有助于放松肌肉,外用药物可以直接应用于疼痛区域,患者需要遵医嘱用药。 物理治疗:初期使用冷敷可以减少炎症和肿胀,之后转用热敷促进血液循环,经皮电神经刺激可通过低电压电流帮助减轻疼痛,使用超声波帮助放松肌肉,缓解疼痛。通过专业的物理治疗师指导,进行适当的拉伸和肌肉强化练习,有助于改善肌肉平衡,减少筋膜受压。 生活方式调整:无论是站立还是坐着,都要保持良好的姿势,减少对筋膜的压力,定期进行适度的运动,如游泳、瑜伽、步行等,可以增强肌肉,改善筋膜健康。 在尝试任何治疗方法之前,最好先咨询医生或专业的医疗人员,以确定最适合您的治疗方案,如果症状持续存在或加重,应及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
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2024-09-27
膝盖积液挂什么科
唐铭
主任医师
骨科
膝盖积液是种常见的膝关节问题,可能由多种原因引起,当出现膝盖积液时,选择正确的科室就诊对于准确诊断和有效治疗较为重要,一般可以挂骨科、风湿免疫科、康复医学科等。 1、骨科 骨科主要专注于骨骼、关节、肌肉等运动系统的疾病诊断和治疗,膝盖作为人体重要的关节,骨科医生对其结构和功能有着深入的了解。 如果患者有明确的外伤史,或者在运动过程中突然出现膝盖疼痛、肿胀,怀疑是骨关节损伤导致的膝盖积液,建议首先挂骨科就诊。 2、风湿免疫科 风湿免疫科主要诊治风湿性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等,常会累及关节,导致关节炎症和积液。 如果患者除了膝盖积液外,还伴有全身多个关节疼痛、肿胀,早晨起床时关节僵硬,活动后有所缓解,或者有发热、乏力、皮疹等全身症状,可能是风湿性疾病引起的膝盖积液,应挂风湿免疫科就诊。 风湿免疫科医生会通过详细的病史询问、体格检查以及血液检查来判断是否为风湿性疾病引起的膝盖积液,如果确诊为风湿性疾病,通常会采用药物治疗,包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等,控制炎症、缓解疼痛、减少积液。 3、康复医学科 康复医学科主要致力于各种疾病后的康复治疗,帮助患者恢复身体功能,提高生活质量。如果患者处于膝盖积液的康复阶段,或者希望通过非手术的方法来缓解症状、恢复关节功能,可以挂康复医学科就诊。 4、中医科 中医在治疗关节疾病方面有着独特的方法和优势,如针灸、推拿、中药内服外敷等。中医医生会根据患者的症状、舌象、脉象等进行辨证论治,确定病因病机,对于膝盖积液,可能采用针灸疏通经络、调节气血,推拿按摩以缓解肌肉紧张、促进局部血液循环,中药内服外敷以活血化瘀、消肿止痛、利水渗湿。 如果不确定应该挂哪个科室,可以先咨询医院的导诊台或全科医生,会根据患者的症状和病史给出建议。及时准确地就诊有助于明确病因,采取有效的治疗措施,缓解膝盖积液带来的不适,恢复膝关节的正常功能。
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2024-09-27
背酸疼是什么原因
何金深
副主任医师
骨科
背酸疼是个常见的健康问题,可能由多种原因引起,如受凉或姿势不正确、肌肉劳损、脊柱问题等,如果经常出现背酸疼的情况建议及时就医检查以确定病因并采取相应的治疗措施。 1、受凉或姿势不正确: 背部受凉或姿势不正确也可能导致背酸疼,受凉会使背部肌肉紧张、收缩,血液循环减慢,引发疼痛。而长时间保持不正确的坐姿或站姿,如低头、驼背等,会导致背部肌肉疲劳和不平衡,加重椎间盘和关节的压力,引发酸痛。 2、肌肉劳损: 肌肉劳损是背酸疼最常见的原因,长时间保持同一姿势,如久坐、久站或长时间弯腰工作,会导致背部肌肉长时间处于紧张状态,引发劳损和疼痛,过度劳累、缺乏运动或运动不当也可能导致背部肌肉受伤,产生酸痛感。 3、脊柱问题: 脊柱问题也是背酸疼的重要原因,脊柱侧弯、脊椎关节炎、腰椎间盘突出等脊柱疾病都可能引起背部疼痛,腰椎间盘突出时,突出的椎间盘可能压迫神经根,导致背部及下肢的放射性疼痛。脊柱侧弯则可能由于脊柱的不正常曲率加重椎间盘和关节的负担,引起酸痛感。 4、慢性疾病: 如骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,中老年人特别是绝经后女性易患此病。骨质疏松会导致骨骼变薄、变脆,易发生骨折,同时也会引起背部疼痛,风湿性关节炎等风湿性疾病也可能累及背部关节和肌肉,引发疼痛。 5、内脏疾病: 虽然较为少见,但内脏疾病也可能引起背部放射痛,如心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能牵涉到背部神经,引起酸痛感,肺部疾病如肺炎、肺结核等也可能导致背部疼痛。 针对背酸疼,可以采取注意休息,避免过度劳累,同时注意保暖,避免背部受凉。保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。进行适量的有氧运动如散步、游泳等可以增强背部肌肉力量改善血液循环,可在医生的指导下使用非甾体抗炎药等药物缓解疼痛和炎症。
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2024-09-27
得肩周炎怎样治疗
何金深
副主任医师
骨科
肩周炎是一种常见的肩部疾病,主要表现为肩关节疼痛和活动受限。治疗肩周炎的方法多种多样,比如药物治疗、物理治疗、康复治疗等。 1、药物治疗 非甾体类消炎止痛药,能够有效缓解疼痛和减轻炎症反应,中成药可以促进局部血液循环,加速组织修复,外用药物直接作用于患处,缓解疼痛和不适。 2、物理治疗 利用冲击波的能量对肩关节进行冲击,促进局部血液循环,缓解疼痛和粘连,通过激光照射患处,促进炎症吸收和组织修复,红外线灯照射肩部,提高局部温度,促进血液循环,缓解疼痛。 通过针刺特定穴位,如肩井、大椎、曲池等,达到祛风散寒、除湿化淤、温经止痛的效果,在肩部进行拔罐治疗,促进血液循环,缓解肌肉紧张。 3、康复治疗 进行肩关节活动度练习,如靠墙侧方爬墙训练、棍棒操等,以增强肩关节的灵活性和力量。每小时坚持10分钟,逐渐增加活动范围,直到达到缓解疼痛、恢复肩关节活动的目的,用健侧手对患侧肩关节进行按摩,缓解肌肉紧张和僵硬。 4、手术治疗 对于上述治疗无效或病情严重的患者,可能需要手术治疗,包括麻醉下手法松解、关节镜下手法松解和开放松解等,松解粘连的肩关节组织,恢复关节功能。 肩周炎治疗是综合的过程,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗建议,保持良好的生活习惯和锻炼习惯,以促进病情的恢复和预防复发。
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2024-09-27