戈晓东的科普
肩膀疼痛的治疗方法有哪些
戈晓东
副主任医师
疼痛科
肩膀疼痛的治疗需要先分清楚肩膀疼痛的原因。简单的来讲,肩膀疼痛的治疗首选保守治疗,比如休息、热敷、理疗、烤电,甚至按摩,这些都是缓解肩膀疼痛的方法。但是还要分清楚肩膀疼痛的具体原因,比如是肩袖损伤,还是肩关节周围肌肉韧带损伤,还是肩关节本身关节损伤等,缓解疼痛的方法不完全相同。如果是肩周肌腱引起的疼痛,除了理疗以外,还可以口服消炎镇痛类药物,肌腱炎症可以做局部注射治疗。如果是肩关节疼痛,也可以做肩关节腔注射治疗,甚至做手术治疗,都可以缓解肩部疼痛。
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为什么有些手术完了以后非要把病人送到ICU
戈晓东
副主任医师
疼痛科
ICU护理和普通病房的护理是不一样的,ICU的病人的护理,是一对一监测,就是属于特级护理,病人有一个人专门在护理,这是一方面。再有从仪器设备来说,ICU的病人有专人的监测、专人的呼吸支持、专人的静脉支持,所有的这些设置安排都是为了针对重症病人。
当手术以后,尤其是手术麻醉以后,病人生命体征不能靠自己来支持的时候,就要把病人送到ICU去。所以手术完了以后去不去ICU是根据手术当时或者病人当时的一些情况来判定的,最主要是为了保证病人的安全。
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带状疱疹神经痛治疗药物
戈晓东
副主任医师
疼痛科
治疗带状疱疹神经痛的药物具体如下:
1、神经细胞膜离子通道类药物:作用于钠离子通道的药物,比如利多卡因、卡马西平类的药物;
2、解痉类的药物:这类药物也可以缓解神经痛;
3、钙离子通道药物:比如加巴喷丁或者普瑞巴林类药物,也可以缓解带状疱疹神经痛;
4、阿片类药物:分弱阿片还是强阿片,这类药物都可以治疗带状疱疹引起的神经痛。
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健身后肌肉酸痛怎么回事
戈晓东
副主任医师
疼痛科
肌肉酸痛有时不仅表现在健身以后,只要是运动量过大以后,比如长跑、马拉松等都会出现肌肉酸痛。因为健身时肌肉要运动,肌肉运动要消耗肌肉内的氧,消耗氧以后肌肉代谢产生酸性物质,这种酸性的物质刺激神经末梢以后会出现酸痛的感觉。
另外,比如长跑运动员也是肌肉运动以后做功消耗氧产生ATP,同时也产生酸性代谢物质,这些物质都会引起肌肉组织、运动器官感觉出现酸痛。这些酸痛多数可以短期休息以后或者理疗、热敷后随着血液循环建立以后,把酸性物质带走,则会缓解肌肉酸痛的症状。
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危重症病人手术麻醉安全吗
戈晓东
副主任医师
疼痛科
如果病人是属于危重症病人,麻醉肯定要比正常人的危险性高,比没有危重症表现的病人危险性高很多,安全不安全都是相对的,比如说有些危重症的病人,如果不做手术,这个病人肯定就要有生命危险,在这种情况下,即使是有很大的风险,很不安全,为了抢救他的生命,也要去做这些手术,或者是做这些麻醉,这都是相对的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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手术后应该注意什么
戈晓东
副主任医师
疼痛科
手术后应该注意的最主要的是要病人接受神经阻滞以后疼痛确实减轻了,但是神经支配区出现了麻木异常感觉,要有心里的预期、心理的接受。本身做治疗没有特别注意的,还有一类是在术前应该交代清楚,神经破坏术以后,因为神经有再生功能,可能过好多年或者过一段时间以后破坏掉的神经组织结构会有再生功能,有可能疼痛会有一定的反复。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
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缓解神经痛的方法
戈晓东
副主任医师
疼痛科
缓解神经痛的方法,首先需分析神经痛是什么原因造成的。神经痛有很多原因,比如带状疱疹会引起神经痛,椎间盘突出会引起坐骨神经痛,三叉神经病变也可以引起三叉神经痛,需具体问题具体分析。缓解神经痛的方法具体如下:
1、神经离子通道的药物可以缓解神经痛;
2、可以去除对于神经刺激造成的疾病,比如腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛,可以把突出的椎间盘解除掉,可以缓解神经痛;
3、疼痛科的治疗办法可以做神经阻滞来缓解神经疼;
4、神经射频也可以缓解神经痛;
5、神经毁损是把神经的功能毁损掉,也可以缓解神经痛。