血液内科科室相关科普
白细胞过滤输血器有用吗
郑永江
主任医师
血液内科
白细胞过滤输血器有用,通常可帮助过滤白细胞、预防输血反应、降低病毒传播风险、提高输血效果。输血过程中若出现机体不适,如寒战等,需及时告知医生。 1、过滤白细胞 血液中的白细胞可能携带病毒和细菌,是一些细菌和病毒的传播媒介物。白细胞过滤输血器可以帮助去除血液中的白细胞,从而降低因白细胞引起的输血反应和感染风险; 2、预防输血反应 白细胞在输血过程中可能引起非溶血性发热反应、输血相关性移植物抗宿主病等多种输血反应。使用白细胞过滤输血器可以帮助降低这些反应的发生率,提高输血的安全性; 3、降低病毒传播风险 白细胞是携带病毒最多的血细胞,可以传播如巨细胞病毒、艾滋病病毒等。通过过滤掉白细胞,可以减少这些病毒的传播风险,保护受血者的健康; 4、提高输血效果 去除白细胞还可以防止白细胞对红细胞寿命的缩短作用,从而提高输血的效果。此外白细胞过滤还可以预防HLA的同种免疫,避免输血后出现的移植物抗宿主疾病。 使用白细胞过滤输血器可以在保证输血治疗效果的同时,帮助防止白细胞产生各种不良反应,提高输血的安全性和有效性。因此,在临床上得到了广泛的应用。
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2024-05-31
血小板比正常值高20多正常吗
郑永江
主任医师
血液内科
检查发现血小板比正常值高出了20多不正常。虽然血小板数量的轻微升高可能是生理性因素,比如由于运动、饮食或环境因素导致的一过性升高,但持续高于正常值仍然需要引起重视。 血小板是血液中的重要组成部分,负责在受伤时迅速聚集到伤口处,形成血凝块,从而帮助止血。对于成年人来说,血小板的正常数量范围通常在100-300×10^9/L之间。 血小板数量异常升高可能由多种原因引起,包括感染、炎症、贫血、骨髓增生性疾病等。在某些情况下,血小板数量的增加可能是身体对某种疾病或状况的应激反应。过高的血小板数量也可能增加血栓形成的风险,所以需要引起警惕。 当发现血小板数量比正常值高时,建议及时咨询医生,进行进一步的检查和评估。医生可能会根据患者的具体情况,建议进行血液涂片、骨髓穿刺等检查,以明确血小板数量异常的原因。 患者应该保持良好的心态,通过向医生咨询,了解疾病相关知识,注重日常护理,树立战胜疾病的信心。可以通过听音乐、读书等方式,放松心情,减轻心理负担。
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2024-05-31
打完人粒细胞刺激因子出血正常吗
刘尚勤
主任医师
血液内科
打完人粒细胞刺激因子出血并不是正常现象。人粒细胞刺激因子也称为粒细胞集落刺激因子,是一种能够刺激骨髓产生更多白细胞的药物。 它主要用于治疗因化疗或放疗导致的白细胞减少,或用于白细胞减少症的治疗。但是注射这种药物后出血并非其预期效果,如果出现出血情况,需要仔细分析原因。 虽然人粒细胞刺激因子本身通常不会导致出血,但个体对药物的反应是多种多样。有些人可能因为对药物中的某些成分过敏,出现局部瘙痒、红肿、皮疹等过敏反应,极少数情况下可能伴有出血症状。此时,应立即停止使用药物,并咨询医生进行相应处理。 如果在使用人粒细胞刺激因子后出现出血情况,还需要考虑其他可能的原因。例如患者可能同时存在其他导致出血的疾病或状况,如血小板减少、凝血功能障碍等。而先兆流产、异位妊娠等妇科问题也可能导致阴道出血,这需要患者及时就医,进行详细的检查和诊断。 注射人粒细胞刺激因子后可能会出现一些常见的副作用,如注射部位肿胀、食欲不振、恶心呕吐等。这些副作用虽然不会直接导致出血,但也可能对患者的身体状况产生影响。 因此,在使用这种药物时,患者应密切关注自身的反应,并及时向医生报告任何不适。
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2024-05-31
输液不干净多久排除败血症
刘尚勤
主任医师
血液内科
输液不干净引发败血症的排除时间并非固定,它取决于多种因素,如病原体的种类、毒力、数量以及患者的免疫力等,大多数患者可能在5-7天后可排除败血症。 败血症是指细菌、真菌等病原体侵入血液循环,在血液中生长繁殖,并释放毒素,从而引起的全身炎症反应。如果输液过程中卫生条件不佳,确实存在引发败血症的风险。但是具体到排除败血症的时间,这不是一个简单的问题。 一般来说,如果患者在输液后5-7天内没有出现发热、寒战、全身不适等败血症的典型症状,可以初步排除败血症的可能性。但这并不是绝对的,因为有些败血症的潜伏期可能较长。 如果患者出现上述症状,应及时就医,进行相关检查以明确诊断。一旦确诊为败血症,需要立即进行抗感染治疗,以避免病情恶化。 因此,预防总是优于治疗,确保医疗操作的清洁和安全至关重要。在进行输液等医疗操作时,务必选择正规的医疗机构,并严格遵守无菌操作规程,以降低感染风险。患者也要密切关注自己的身体状况,一旦出现任何不适,应立即就医。
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2024-05-31
淋巴细胞74.7高吗
刘尚勤
主任医师
血液内科
淋巴细胞74.7应该是指淋巴细胞的百分比为74.7%,属于偏高的情况。淋巴细胞是白细胞的一种,是体积最小的白细胞,由淋巴器官产生,是机体免疫应答功能的重要细胞成分。 在正常情况下,成人的淋巴细胞的百分比参考值一般是在20%-40%,儿童是40%-60%,因此,淋巴细胞74.7%显然是高于正常范围的。 淋巴细胞百分比偏高,可能意味着身体存在某些异常。常见的导致淋巴细胞百分比偏高的原因有多种,包括感染性疾病,如麻疹、水痘、流行性腮腺炎等病毒感染,这些疾病会刺激淋巴系统产生更多的淋巴细胞来对抗病原体。此外,某些血液系统疾病,如淋巴细胞白血病、淋巴瘤等,也会导致淋巴细胞百分比显著升高。 除了疾病因素,淋巴细胞百分比偏高还可能与生理因素有关。例如,儿童期淋巴细胞计数和百分比普遍高于成人,这是一种正常的生理现象,但也不会高至74.7%。 成人如果出现淋巴细胞百分比持续偏高,就需要引起足够的重视,及时到医院进行相关检查,以确定是否存在潜在的健康问题。 在出现淋巴细胞百分比偏高的情况时,应保持冷静,积极配合医生进行检查和治疗。医生会根据患者的具体情况,制定合适的治疗方案
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2024-05-31
急性粒细胞白血病m2存活率
刘尚勤
主任医师
血液内科
急性粒细胞白血病m2即急性粒细胞白血病M2,患者的存活率相对较高,根据临床数据,5年生存率可以达到60%-90%,显示出相对较好的预后。 急性粒细胞白血病M2,又称为急性髓系白血病部分分化型,是一种较为常见的白血病类型。但是其存活率不是一个固定的数字,受到多种因素的影响。 早期发现和诊断对于提高存活率很重要。在白血病早期,症状可能并不明显,但一旦出现不明原因的发热、贫血、出血等症状,就应及时就医检查。早期确诊可以更早地开始治疗,从而有效控制病情,提高生存率,其5年生存率可高达90%左右。 但是如果发现的时间比较晚,不积极配合医生的治疗,病情控制不理想,可能存活率会大大降低,5年生存率可能就只有60%左右。 治疗方案的选择也会影响患者的存活率,目前针对M2型白血病的主要治疗方法包括化疗、放疗和骨髓移植等。其中化疗是最常用的治疗手段,通过药物杀死或抑制白血病细胞的增长。放疗则主要用于缓解症状和局部控制。对于高危患者或复发难治的患者,骨髓移植可能是一个有效的选择。这些治疗方法都大大提高了急性粒细胞白血病M2患者的存活率。 因此,患者应积极配合医生的治疗建议,保持良好的心态,可以多听音乐、看书、玩游戏等,以及良好的生活习惯,如每天11点之前睡觉,多吃菠菜、猕猴桃等蔬果,以期达到最佳的治疗效果和生活质量。
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2024-05-31
吃维奈克拉第几天最难受
刘尚勤
主任医师
血液内科
维奈克拉即维奈克拉片,患者吃维奈克拉片第几天最难受并没有明确的标准,因为不同患者使用药物之后的难受感觉并不一样。而大多数情况下,可能在使用维奈克拉片的初期,随着剂量的增加,难受的感觉也会上升。在使用维奈克拉片治疗的过程中如果身体感觉到不适,应该及时报告医生,并寻求医生的帮助。 维奈克拉片是一种抗肿瘤的化疗药物,用于治疗75岁以上新诊断的成人急性髓系白血病的患者,或者是与阿扎胞苷联合应用于不适合接受强诱导化疗的患者。 因为维奈克拉片的强烈抗肿瘤作用,所以在应用的过程中患者也会出现难受的情况,比如恶心、呕吐等。但是具体用药之后哪一天最难受,目前没有具体的数据支持此结论。 有的患者在刚开始使用维奈克拉片的时候,就感觉到十分难受。随着机体的适应,难受程度则可能会有所减轻。但是也有的患者刚开始使用维奈克拉片并不难受,但是随着剂量增加而越来越难受,甚至会因为不良反应的出现而中断给药。 在使用维奈克拉片的时候,患者应该关注自身的反应。如有不适,需要及时就医,但是也不需要过于担心用药后的难受症状。
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2024-05-31
怎么判断淤青是不是磕碰
刘尚勤
主任医师
血液内科
想要判断淤青是否由磕碰造成,可以从病史、症状、形状与分布、颜色变化、医学检查等方面进行考虑。 1、病史: 医生会询问患者是否有近期的磕碰或外伤史。如果患者明确表示在淤青出现前有碰撞或摔倒等经历,淤青很可能是由磕碰造成的; 2、症状: 磕碰造成的淤青通常伴随着局部的肿胀和疼痛。如果淤青部位有明显的触痛感,或者患者在触碰时感到疼痛加重,这通常表明淤青是由外伤引起的; 3、形状与分布: 磕碰造成的淤青形状通常不规则,可能呈现出椭圆形或长条形,与磕碰的力度和方向有关。淤青可能集中在磕碰的局部区域,不会呈现全身性分布; 4、颜色变化: 磕碰后的淤青颜色会随着时间的推移而发生变化。最初可能呈现鲜红色,随后逐渐转变为青紫色、绿色或黄色,这种颜色变化是皮下出血逐渐吸收和消散的自然过程; 5、医学检查: 如果淤青的原因仍不明确,或者患者伴有其他症状,如持续疼痛、活动受限等,建议进行进一步的医学检查,如血常规、凝血功能检查等。这些检查有助于排除其他潜在的健康问题,并确认淤青的原因。 淤青患者可以在医生的专业指导下,采用热敷、艾灸等物理治疗方法来改善局部血液循环,从而有效减轻症状。
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2024-05-31
血小板计数428严重吗需要治疗吗
郑永江
主任医师
血液内科
血小板计数428指血小板计数428×10^9/L,可能的原因有很多,如果是剧烈运动、大量出汗、腹泻所致,一般不严重,如果是急性溶血、慢性粒细胞性白血病等情况造成的,一般比较严重,具体可前往医院就诊检查。 1、剧烈运动: 剧烈运动会导致血小板计数暂时升高,因为运动过程中身体需要更多的血小板来应对可能发生的微小血管损伤,促进血液凝固和组织修复,不需要治疗。虽然运动有益健康,但应避免过度剧烈的运动,选择适度的有氧运动,如散步、慢跑和游泳。 2、大量出汗: 大量出汗会导致血液浓缩,血小板的相对浓度升高,导致血小板计数暂时性增高,通常发生在高温环境中,一般不需要治疗。建议在高温环境或运动后及时补充水分,避免脱水,在炎热天气或高温环境下,尽量保持凉爽,避免过度出汗。 3、腹泻: 腹泻会导致身体大量失水和电解质紊乱,血液浓缩,血小板计数暂时升高,长期腹泻还可能引起营养不良,进一步影响血液成分。腹泻期间应饮用电解质饮料或口服补液盐,防止脱水和电解质失衡,可以选择易消化的食物,如米粥、清汤,避免生冷、油腻食物。 4、急性溶血: 急性溶血是指红细胞被大量破坏,释放出大量血小板和其他血液成分,由多种原因引起,如感染、药物反应或自身免疫性疾病,患者需要遵医嘱使用地塞米松片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗。 5、慢性粒细胞性白血病: 是一种血液系统恶性疾病,常导致血小板计数升高,因为慢性粒细胞性白血病患者的骨髓会产生过多的血细胞,包括血小板,需要遵医嘱进行放疗、化疗等治疗。 除上述情况外,其他可能的情况有慢性髓细胞白血病等。在生活中为了维持自身健康,需要摄取多种营养,保证蛋白质、维生素和矿物质的充足摄入,有助于维持血液健康,同时需要保证充足的睡眠和休息,帮助身体恢复。
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2024-05-31
血液病皮肤会烂吗
郑永江
主任医师
血液内科
轻度血液病通常不会导致皮肤的显著改变,但重度血液病可能会引起皮下出血,形成淤点和淤斑,看起来像是皮肤烂了的感觉,具体可前往医院就诊检查。 对于轻度血液病,如轻度贫血或白细胞异常,通常不会对皮肤造成明显的影响,患者可能会出现轻微的疲劳、乏力或轻度的脸色苍白,但皮肤本身不会有明显的改变。此时可以增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物摄入,如进食红肉、绿叶蔬菜和豆类等食物,有助于改善轻度贫血。 对于重度血液病的情况,如白血病、重度血小板减少症或严重的凝血功能障碍,皮肤可能会出现明显的症状,症状包括淤点和淤斑,实际上是由于血小板减少或血液凝固异常引起的皮下出血。 对于重度血液病患者,建议遵照医生的治疗方案进行化疗、放疗或骨髓移植,从而控制病情。 在生活中,患者需要注意预防血液病的出现,可以进行规律的运动,有助于增强免疫系统,改善血液循环。同时避免吸烟、饮酒,因为吸烟和过量饮酒会对骨髓和血液系统造成损害,增加自身患血液病的风险。
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2024-05-31