针刀医学是一个独立的医学体系，有完善的理论基础，是对病理认识的一个新理念。对软组织损伤的一个新理念就是人体软组织的粘连、挛缩、瘢痕和阻塞，这四大病理因素。同时又陆续进行完善人体弓弦力学、网眼理论。在临床当中是按照这个病理构架来治疗的，当人体出现了这样的一个病理构架，通过针刀在相应的点来改善这样的一个病理状态。其实腰椎间盘突出，按照西医的理论来解释，那就是突出物对神经根造成的压迫，必须得将突出物摘出，才能解除这种压迫，病人的症状才会缓解。所以用针刀医学理论来认识这个疾病，针刀医学认为腰椎间盘突出，是因为腰椎周围的软组织，这些肌肉、韧带、关节囊出现了力的平衡失调。力的平衡失调后，产生了腰椎关节的紊乱结构，才累及到神经，出现了相应的临床症状。用针刀来解除软组织的病理构架和网眼理论，把这些病理构架用针刀来进行改善。解除它的粘连、挛缩、瘢痕和阻塞的问题，那么病人的症状就迎刃而解。它的治疗原理就是解除了人体脊柱周围，尤其是腰椎周围软组织的一些病理构架，改善了病理构架，让腰椎的周围软组织的力恢复到平衡状态，那么疾病也就痊愈了，这个就是它的治疗原理。

治疗中风后遗症可能之前很多观点就是通过针灸、推拿和病人的自我锻炼，这是中风后遗症一个常规的治疗办法。现在我们用针刀来治疗中风后遗症，一般来讲我们会采取一种新的方法，叫脑针。脑针是用一种特制的针刀在脑部相应部位选上一至两个点进行针刺，用针刀进行扎。树立一个病位思想。因为脑梗、脑血管病病位在大脑，脑血管病就是无论是脑梗死还是脑出血引发的后遗情况，都会引起肢体的平衡障碍、功能障碍、感觉障碍、认知障碍、吞咽障碍。这些问题出现后，树立病位思想，病位在脑，首先要在脑部选择相应的部位进行治疗。临床实践中，这样的治疗收到了较为满意的疗效。同时比如说病人的肌张力过高，可在局部选取相应的点，用针刀进行针刺，改善软组织的粘连、挛缩的问题。同样会收到较好的效果，针刀在治疗中风病上应该说应用空间很大，现在临床在做大量的病例，就是用针刀来治疗脑血管后遗症，收到较好的疗效。

首先必须明确骨关节炎病，针刀之所以能成为自己的独立医学体系，是一门新兴的医学——小针刀医学，它有自己的一套独特的理论基础。谈到了骨性关节炎，就要谈到骨质增生，在针刀医学理论指导下，认为增生是人体力的平衡失调的结果。人体软组织力的平衡失调才会引起骨质增生，这是针刀医学理论对骨质增生的解释。从这个角度来理解，针刀不是将骨刺消除、将骨关节间隙变宽，而是通过改善骨关节周围软组织力的平衡失调。包括人体弓弦力学平衡失调的状态和网眼理论的这种异常状态。把这种人体的不正常的病理构架，用针刀进行改变，达到治疗骨关节的目的。简单地说，治疗骨关节炎所扎的点是人体弓弦力学的弓和弦的结合点，以此进行治疗，这样治疗收到的效果也是较为理想的。所以针刀治疗骨性关节炎疗效还是较为可靠的。这一点同大家解释清楚，并非将骨刺消除，也非要将骨关节增生状态改善多少，而是改善软组织力的平衡失调，由此增生状态就会得到控制和缓解。

我认为腰椎牵引在腰椎疾病当中，应该说有它的积极意义。在一些腰椎间盘突出、腰椎管狭窄一些病人当中，只要使用得恰当到位，效果就会很好。但是如果千篇一律地去用腰椎牵引器，牵引的力度角度方、式方法，仰卧位牵引还是俯卧位牵引，牵引到哪个角度应该是，牵引多大的力度，这些都需要正确的由专业的医生，来设定这些数值。然后在这样的牵引才能做到安全舒适有效。如盲目进行牵引，可能会产生一些副反应。如病人牵引结束后，无法下床了，腿产生麻木感，腰出现将要折断的感觉，这就属于牵引不当造成的。所以建议大家在使用腰椎牵引器时，需要去到正规的医疗机构，由专业的医生来指导使用。

脑中风后遗症有多种多样的表现，因人而异。有些病人患脑梗后，经过急性期的治疗后，通过输液，或者简单的康复，能恢复接近正常的水平。但部分病人就瘫痪在床，出现许多障碍，如运动障碍，这是最常见的。包括偏瘫，缺少主动运动。病人胳膊、腿、躯干都不能进行主动运动，肌力零级，这个时候就是偏瘫。瘫痪在床属于一种功能障碍。部分病人会出现面部麻木，偏身、整个躯干左侧或者身体的某一侧出现麻木这种感觉障碍。还有部分病人会出现平衡障碍，起身后晃晃悠悠，无法自行站立。还存在一种情况就是吞咽障碍，无法主动进食，必须通过鼻饲管往胃内输注营养物质。还有就是认知障碍，无法辨认所遇熟人、亲人，谁也不能辨认出，无法辨认之前认识的字、无法拼写。还有部分病人会出现语言功能障碍，无法言语，或是无法理解听到的语言。针对出现的这些问题，需要调整治疗办法，而非千篇一律的，不是简单的针灸、按摩，或简单的运动疗法。不是这样的，而是我们需要针对病人的具体情况，采取不同的方法进行治疗。

小针刀治疗腰间盘突出，疗效还是很确切的，这个毋庸置疑。临床中腰椎间盘突出病例较多，治疗效果应该还是非常理想的。治疗的原理是解除人体软组织的四大病理结构，把粘连、挛缩、瘢痕、阻塞这四大病理因素解除以后，病人的症状会一天比一天好。治疗腰椎间盘突出，一般情况下需要治疗三次，每隔三天做一次治疗。如果病情较复杂，可能还需要增加一次或两次，效果会更好。同时在治疗腰椎间盘突出时，以针刀为主，康复为辅。需对患者进行康复训练，同时还需要用一些中药或一些医疗器械来帮助病人改善功能障碍。如病人弯腰、肢体抬高的情况，包括感觉障碍的情况，麻、木等症状，都需要通过功能训练来进一步改善。针刀能够解决疼的问题和功能障碍的问题，同时也能帮助病人改善腰椎曲度的问题，但这个需要病人逐渐地配合，这个需要时间。不是扎完一次针刀、两次针刀、三次针刀，病人的曲度就会改善，并非这样的。必须通过治疗，包括康复治疗的手段，让病人的症状逐渐地减轻消除，这是第一点。第二，通过康复训练，改善病人脊柱周围软组织受力不平衡的状况，使其逐步改善。后期还需要通过病人的主动运动，来进一步加强、巩固临床疗效。大约一年左右的时间，腰椎间盘的突出在复查片子时，已基本回缩、脱落，或被吸收。所以使用针刀治疗腰椎间盘突出，不需要同西医骨科一样，将椎间盘突出取出、抠出，或将其破坏。直接改善脊柱周围软组织力的平衡失调，同时加强脊柱周围软组织力的功能训练，最后突出物部分会回纳，部分会被吸收。这个理论在美国的脊柱杂志《Spine》，上已经有过相应的报道。突出是会被吸收的，椎间盘可以被吸纳吸收。所以针刀治疗这些疾病，应该说在实际的工作当中，收到了非常理想的效果。

针刀治疗颈椎病，常规一般需要做三次，每隔三天做一次。治疗一般有一个常规术式。治疗时一般根据病人的症状，比如病人有一些头痛、头晕的症状，那么就先做一个大T或先做一个小T。 如果病人有更复杂的症状，可以直接就选择第一次就是一个大T，这是我们的一个术式。然后再做第二次，隔三天，再做关节突关节，再进行相应的关节突关节的松解。 第三次我们再松解相应的横突间，一般每隔三天做一次，三次基本问题都能解决。 如果情况再复杂一些，可以选择第四次或者第五次来进行治疗。常规三次基本能解决问题。

老年人预防中风应该从以下几个方面来进行。第一，要每年坚持进行体格检查。体格检查会帮助分析各种血液指标，包括X光片和CT片，以了解现处的状态。如果体格检查能跟得上，每年做一次体检是有必要的。另外要监控血压，辨认属于高血压还是低血压，大家不要认为高血压有脑血管病的风险，低血压就没有，这个观点是偏激的。很多低血压的病人一样会患上脑血管疾病，这也是给大家的警示。第三，要坚持正规正常的生活和正确的生活方式，而不是比较消极的。如说长期坐位，在大大热天，找个阴凉的地方，那个小板凳，一坐就是一天，或者坐在沙发上看电视，这都属于不良生活习惯。所以必须选择一种适合自己的生活方式，并进行运动锻炼。同时，老年人要禁烟禁酒，如有吸烟的习惯，必须找个时机将烟戒掉。如有每天饮酒习惯的老年人，需要降低饮酒量，直至不再饮酒，这对身体都是有好处的。再者就是保持心情的愉快，老年人有时因为家庭的一些琐事，或是因为一些小的疾病，身体不舒适，都会产生情绪的低落或者抑郁，这都影会响身心健康，也会对脑血管和心肌的供血都会产生一些不良影响。所以建议大家一定要保持心情愉快，尽量多做一些娱乐活动。如跳老年操、广场舞，或经常和老朋友聊聊天、散散步，以改善心情状态，对预防脑血管病也有很好帮助。

用针刀治疗面瘫，其实是指用脑针治疗，并非用针刀扎局部面部或口腔内的一些相应点。是通过调整脑功能来进一步改善面神经的功能这样的原理来进行治疗。所以在用针刀治疗面瘫时，首先要了解是急性期还是恢复期，还要了解是中枢性面瘫，还是周围性面瘫，然后采取脑针来调理脑功能。因为面神经是脑神经的一对，通过对脑组织、脑功能的调整，同时对面神经起到调整和治疗的作用，来逐渐恢复。用脑针来治疗面瘫收到了较为理想的效果，特别针对于一些顽固性后遗症。如果是急性期的面瘫，有一套方案，可能不需要针刀治疗，直接使用一些常规方案就可将其治愈。如果常规方案治疗效果不理想的情况下，才会选用脑针治疗面瘫。

颈椎牵引器应该是有用的，答案是确定的。但是哪些人适合，哪些人不适合，要因人而异，因病而选择，而不是千篇一律的。只要患有颈椎病，就进行牵引，这样就不好了。所以在选择牵引器时，还是应该请医生根据病情变化、病情症状表现，来选择是否适合使用颈椎牵引器。使用牵引器的时候应该采用的角度、力量和牵引时间、牵引后有的副反应以及哪些不舒服的表现，这些都应有专业的医生解释，指导使用。而不是自己想当然，只要是颈椎病，就用它一牵，这样的往往不能收到很好的治疗作用，可能还会造成一些副反应。