顾敏的科普
小细胞低色素性贫血是什么
顾敏
副主任医师
中西医结合科
小细胞低色素性贫血是对贫血病人血常规指标进行描述的结果,小细胞低色素性贫血最常见的为缺铁性贫血,因为缺铁可引起细胞色素含量降低以及细胞形态变小。一般出现小细胞低色素贫血,需进行鉴别诊断,除缺铁性贫血外还可能是地中海贫血,也表现为小细胞低色素性贫血,可通过血清铁检查、铁代谢指标、铁蛋白指标及总铁结合力,结合小细胞低色素性贫血的状况,进行遗传疾病的筛查,判断原因,最常见的为缺铁性贫血,即与缺铁相关的小细胞低色素性贫血。
13.18万
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2023-12-17
血小板低吃什么补得快
顾敏
副主任医师
中西医结合科
血小板低尽量通过饮食调整,网上或生活中大家认为吃花生衣可升血小板,研究表明并非特别有效,仅为一种饮食,对血小板的干预是较轻微的。 基本上血小板减少的饮食需分证型,如果是血热或者阴虚火旺型的血小板减少,通过纠正个人饮食,适当吃寒凉类食物,通过清热凉血的思路获得较好效果。 在临床上常叮嘱这些患者经常吃藕、竹笋、芦笋等,因为藕或藕节炭有止血作用,所以藕可清火。一般认为有清火、清热凉血作用的荸荠、芦根、笋等都会对血小板升高有一定好处。
15.79万
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2023-11-20
血小板高是不是癌症前兆
顾敏
副主任医师
中西医结合科
血小板高是癌症前兆的说法不恰当,但是确实在临床会见到一些恶性疾病伴发血小板升高,尤其在肺疾病、肺肿瘤的情况下。因为淤血会表现为继发的血小板升高,而一些肿瘤性疾病确实会出现血小板升高,升高的程度一般是轻中度。真正的血小板升高是原发于血液系统疾病,是真性红细胞增多症或原发性血小板增多症。这时血小板升高的程度较重,当考虑其为血小板增多症,即原发性血小板增高症时,需首先进行腹部超声检查,有无脾大或肝脾肿大。另外观察骨髓内有无特异性,如JAK2基因或骨髓的病理改变,这是区分原发和继发血小板增高的一个标准,是骨髓增殖性疾病的表现,但不是肿瘤性疾病的特点。增殖和肿瘤性疾病的区别在于肿瘤性疾病可能是以恶性细胞的增殖为特点,而这种增殖性疾病,是成熟细胞的过度增殖,恶性程度不同,所以不认为血小板增高是肿瘤性疾病的标志。
16.33万
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2023-09-17
血虚是贫血吗
顾敏
副主任医师
中西医结合科
临床中的血虚,就是患者未必是贫血,但可表现为血虚症状。血虚是中医的概念,贫血是西医的概念。如心肝血虚,患者视物昏花、眼睛干涩,较大可能是肝血虚或心血虚,以及失眠、心悸的心血虚,未必是贫血。贫血的患者一般表现为血虚的症状,二者不完全等同。 贫血患者不仅是有血虚也有气虚,即中医讲气血两虚,这种表现较多。所以在临床上不能单纯的把血虚等同于贫血,二者有交叉,概念不完全相同,但有关联。
14.53万
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2023-09-17
贫血症状
顾敏
副主任医师
中西医结合科
贫血是组织黏膜的缺血症状,如面色苍白以及唇、牙龈、指甲苍白。贫血患者活动后的症状表现为对寒冷或缺氧的耐受降低,如爬坡、爬楼后易心慌气短、胸口不适或小腿酸胀;对寒冷敏感则较一般人怕冷,严重的会影响外胚叶的发育,如头发干枯、头发易掉以及失眠。这些均可能为贫血症状,提示患者应该去医院检查,即使是在社区医院做简单的血常规检查,进行基本的判断。
18.31万
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2023-09-04
再障性贫血是什么意思
顾敏
副主任医师
中西医结合科
再障性贫血即再生障碍性贫血,以骨髓造血衰竭为主要病理基础,临床病理表现为正常造血组织脂肪化、正常造血组织面积减少,表现为贫血、出血、感染等症状。再生障碍性贫血分先天性和获得性,先天性再生障碍性贫血称为范可尼贫血,除血液系统的改变外,还伴有肢体短小等其他躯体表现,临床上更多见获得性再生障碍性贫血。再生障碍性贫血的发病率近20年来有较大的提高,一般临床分型包括两种,一种为急性和慢性,另一种为重型和普通型,比较严重的即为重型再生障碍性贫血,即SAA,是严重影响人生活质量以及给家庭和社会带来沉重经济负担的一种疾病,严重威胁患者生命,出现感染、出血以及严重贫血等情况,可能需要血制品的长期输入和支持,以及抗感染治疗和止血治疗,比较难治。再生障碍性贫血的发生率,男女比例无明显的偏颇,男性稍高于女性,总体发病年龄以中老年较多,但儿童的再生障碍性贫血发生率也较高,无特别集中的年龄趋势。
18.63万
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2023-08-14
捐骨髓对人有什么危害
顾敏
副主任医师
中西医结合科
捐骨髓若符合相应指征,如年龄、健康状况、体检指标、体重及营养状况等均符合,一般对人的身体无明显损害。 捐骨髓与捐血液一样,正常血液再生或骨髓再生有一个周期,在捐献骨髓之后,可在一段时间内尽量保持轻体力劳动或身体无过重负荷的工作状态,适当的增加营养、保持休息,这样可能有利于骨髓再生。 因在捐献骨髓前也有较严格的标准,若超过一定年龄,一般不建议捐骨髓。若患有某些疾病或传染性疾病更无法满足捐献骨髓的标准,均无法捐入骨髓库。
23.72万
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2023-07-30
骨髓增生活跃怎么治疗
顾敏
副主任医师
中西医结合科
骨髓增生活跃不需要治疗,因为骨髓增生活跃是骨髓增生程度正常的表现。骨髓的增生程度分重度低下、低下、活跃、明显活跃和极度活跃五个级别,而骨髓增生活跃是正常人骨髓的增生程度,所以说骨髓增生活跃本身不需要治疗。 若骨髓增生明显活跃和极度活跃,需根据情况判断是否需要干预,如血液系统的疾病,如骨髓增生异常综合征,这样的状况下有可能是明显活跃,而一些急慢性白血病和增生性贫血可能是极度活跃,若骨髓增生程度是极度活跃或者是明显低下,则需要治疗。
14.09万
380
2023-07-06
血小板较低怎么治疗
顾敏
副主任医师
中西医结合科
血小板正常值是125×10^9/L以上,血小板较低一般为(70-80)×10^9/L,当低至这样的数目时,将成为患者就诊的原因,会要求给予治疗。血小板减少的治疗需判明原因,若是化疗后引起,需按疗程治疗。根据医生的医嘱,维持在(70-80)×10^9/L对人的危害不大,但是如果小于(70-80)×10^9/L时有明显的皮肤紫癜,除紫癜之外,可能鼻出血、牙龈渗血、眼睛出血,都是出血的表现。具体治疗方法如下: 1、激素治疗:若为免疫性血小板减少性紫癜,最基础的是激素治疗,多为皮质激素,有较多副作用,但效果较明显; 2、静脉丙种球蛋白治疗:多用于小儿,因为无明显的副作用,但缺点是较贵且维持时间短,对血小板的纠正仅一个月左右,为一种救急方法; 3、免疫抑制剂:具有较大的副作用; 4、中西医结合治疗:中医清热凉血法或益气法对血小板减少疗效较好,尤其是临床上经常以小剂量激素或者激素递减配合中药治疗,常获得较好的血小板计数以及患者有较好的生活质量。
18.03万
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2023-06-28
血小板高是怎么回事
顾敏
副主任医师
中西医结合科
血小板高是指单位面积内血小板数目超过正常值,正常值是(125-350)×10^9/L。血小板高分轻度增高或严重增高,如果是缺铁性贫血继发或炎症继发的血小板升高,血小板升高的幅度一般为(300-500)×10^9/L。 但是如果是原发性血小板升高,可以达到(1000-2000)×10^9/L。当发现外周血的血小板数目增高的时候,首先要结合病史,对炎症性疾病、贫血或其他疾病进行排除。 另外要排除原发性增高的可能。如检查腹部超声,若为800×10^9/L以上的血小板增高,需结合血常规中的其他指标,建议去血液专科就诊,必要时进行骨髓穿刺,排除原发性血小板升高。
19.24万
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2023-06-24