尚清的科普
宫颈脱落细胞学检查是查什么病
尚清
副主任医师
妇产科
宫颈脱落细胞学宫颈癌防癌检查简单易行,门诊可以检查。首先可以检查出宫颈炎症病变,包括病原体检查等,然后指导患者进行对症治疗。同时还包括宫颈内皮病变,如低度病变、高度宫颈上皮内病变。低级别病变一般属于一过性病变,有时可以消失,可以随诊。如果患者在2年内连续发生低级别上皮病变,需进一步治疗。 高级别宫颈上皮内病变多需要积极治疗,一般采用冷冻激光,但建议进行LEEP刀宫颈锥切,可以切除宫颈送病理进一步诊断。此外,还包括宫颈癌检查,如原位癌、浸润癌、来源于子宫内膜癌症,以及转移性宫颈癌等。
6.53万
343
2023-11-05
宫颈癌早期到晚期要多久
尚清
副主任医师
妇产科
宫颈癌早期到晚期的时间不等,具体进展速度需根据患者的年龄,还有身体状况及临床分期决定。通常约在一年,进展较快时需要半年时间。宫颈癌早期一般无明显临床症状,所以就医患者较少。只有当患者发生接触性出血,阴道分泌物增多,出现血性分泌物才到医院就诊,此时通常已经到达中晚期。 所以建议生育期的女性常规进行宫颈细胞学检查、HPV检查,一般两年进行一次,这样可以早期发现宫颈上皮内病变、早期宫颈癌,做到早发现、早诊断、早治疗。可以大大提高宫颈癌治愈率,减少宫颈癌死亡率。
9.47万
445
2023-10-03
宫颈接触性出血怎么治
尚清
副主任医师
妇产科
宫颈接触性出血一般发生于慢性宫颈炎症、子宫颈内皮病变、宫颈癌,发生宫颈接触性出血后需到正规医院妇产科就诊,行宫颈细胞学检查及HPV检查。如果结果为炎症,可以按慢性炎症对待,应用物理方法及激光等方法治疗。 如果提示上皮内病变,需要行LEEP刀或宫颈锥切,切除部分需要送病理检验,病理诊断如果为恶性,需住院手术治疗。如果在检查过程中诊断为宫颈癌,需进一步手术治疗或放疗、化疗。
7.07万
210
2023-08-03
子宫内膜不规则脱落怎么办
尚清
副主任医师
妇产科
子宫内膜不规则脱落多属于异常子宫出血范畴,属于妇科常见疾病和症状。患者治疗前首先需要排除器质性病变,进行妇科B超、性激素检查,根据患者年龄、生育要求制定治疗方案。 对于无生育要求者,可以口服避孕药,进行子宫止血和调整周期。如果孕激素不足,黄体功能不全,需要补充黄体酮调整周期。子宫内膜不规则脱落发生于绝经期,还有生育期病程延长,需要行刮宫术,刮出子宫内膜送病理除外子宫内膜癌变。如果存在宫内节育器,首先需要取出宫内节育器,进行分段诊刮术,刮出组织送病理确诊以除外子宫内膜癌。术后需要应用抗生素预防子宫感染,预防盆腔炎症。
6.20万
482
2023-07-25
宫颈口增生会癌变吗
尚清
副主任医师
妇产科
宫颈口黏膜增生一般发生在25-35岁的生育期年龄妇女,单纯增生癌变可能性较小,但如果属于不典型增生,存在一定恶变率。不典型增生分为低级别鳞状上皮增生和高级别鳞状上皮增生,低级别鳞状上皮增生短期内可以消失。如果两次宫颈细胞学检查都是低级别鳞状上皮增生,需要进一步检查,例如宫腔镜、阴道镜下取活检。 高级别鳞状上皮增生有一定恶变率,所以一旦检出,需要行宫颈利普刀手术或宫颈锥切术送病理确诊,如果属于宫颈癌,需要进一步治疗。年轻妇女,尤其是生育期妇女需要定期进行妇科检查、宫颈细胞学检查以及HPV检查,因为通过宫颈TCT和HPV检查可以有效诊断早期宫颈癌,治愈早期宫颈癌,大大降低宫颈癌死亡率。
8.77万
458
2023-05-13
子宫轻度脱垂能自愈吗
尚清
副主任医师
妇产科
子宫轻度脱垂一般不能自愈,子宫脱垂是指子宫从正常位置下降到阴道,甚至脱出到阴道口外。子宫脱垂一般是按传统分法分为一度、二度和三度,一度是指轻度子宫脱垂,轻度子宫脱垂可以采用非手术方法。子宫脱垂原因一般为盆底组织出现退化,以及机械性损伤导致盆底支持组织薄弱,从而发生脱垂,属于一种盆底功能障碍性疾病。 轻度子宫脱垂多可以采用非手术治疗,包括盆底肌肉锻炼和物理疗法,通过非手术治疗增强盆底肌肉群张力。此外,还可以采用阴道内放置子宫托方法,通过托住阴道壁和子宫防止从阴道内脱出。非手术治疗目的是缓解症状,提高盆底肌肉强度、耐力和支持力。因此,轻度子宫脱垂通常不能自愈,但可通过以上方法减轻子宫脱垂症状。
7.67万
120
2023-04-14
宫颈刮片检查什么项目
尚清
副主任医师
妇产科
宫颈刮片是检查宫颈病变简单、有效的方法,一般存在两种报告方式,包括宫颈刮片和宫颈细胞学。宫颈细胞学包括巴氏染色及液基细胞学两种方法,巴氏染色分为五级,即一级、二级、三级、四级和五级。一级为正常宫颈组织,二级是宫颈炎性病变,三级是宫颈可疑癌,四级是高度可疑癌,五级为宫颈癌。巴氏染色是排除宫颈癌的较为简单方法,一般县级及镇级医院能够实现。 液基细胞学比巴氏染色报告更详细,正常组织肯定可以发现,可以检测出滴虫、真菌、细菌,衣原体、沙原体等病毒病菌。同时还包括炎症改变、宫颈内皮病变、可疑宫颈上皮内病变、宫颈上皮内增生、低级别宫颈上皮鳞状病变、高级别鳞状上皮病变、原位癌、腺癌,以及宫颈其它来源癌症、转移癌。所以,宫颈液基细胞学检查更能准确筛查宫颈癌病变。建议生育期妇女定期进行妇科检查,特别是宫颈细胞学检查及HPV,可以筛查出宫颈早期癌症,提高宫颈癌治愈率,减少宫颈癌死亡率。
8.50万
295
2023-03-22
宫颈充血怎么回事
尚清
副主任医师
妇产科
宫颈充血一般是宫颈急性炎症所致,多表现为宫颈水肿、出血、糜烂,以及宫颈上皮细胞破溃,形成原因主要包括机械性损伤、化学因素刺激、物理因素刺激。 机械性损伤一般是发生于人工流产手术及分娩过程,病因包括性传播疾病导致急性宫颈炎,一般包括沙眼衣原体、链球菌、内源性细菌感染等。临床表现是宫颈充血水肿、接触性出血,且大部分患者通常因存在接触性出血就诊。若患者脓性分泌物较多,应选用抗生素治疗。
6.16万
24
2023-03-12
宫颈癌会每天出血吗
尚清
副主任医师
妇产科
宫颈癌出血通常属于接触性出血,同时可以出现月经周期延长,月经量增多,因此是否为每天出血要具体情况具体分析。老年性宫颈癌一般是绝经后的不规则阴道出血,宫颈癌出血量多少根据宫颈癌细胞侵犯周围大血管情况决定。如果侵犯大血管,可以造成大量出血。此外,还需根据临床分型决定,外生型宫颈癌出血较早,内生型宫颈癌接触性出血较晚。 另外,宫颈癌临床还表现为分泌物增多,具有恶臭味。宫颈癌晚期侵犯直肠、膀胱等脏器,患者会表现出尿频、尿急、便秘、下肢压痛等症状。所以出现以上症状时需要及时到医院就诊,早发现、早治疗。
10.10万
358
2023-03-09
宫颈癌Ⅲ期是晚期吗
尚清
副主任医师
妇产科
宫颈癌Ⅲ期通常为癌症的中晚期,子宫颈癌一般指子宫颈鳞状细胞癌。分期采用国际临床分期分法,临床分为四期,包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。Ⅰ期、Ⅱ期肿瘤主要控制在子宫,一般都有手术机会,术后可以放疗和化疗。Ⅲ期因为肿瘤已经侵犯骨盆壁甚至膀胱或直肠,手术难度较大。如果Ⅲ期以上,一般首先采用放疗或放疗以后再化疗方法,提高宫颈癌患者生存率,延长生存时间。 因此宫颈癌治疗方案需要根据临床分期、患者身体条件、年龄、生育要求进行综合分析,采取手术、化疗和放疗综合治疗方法。
8.89万
9
2023-01-21
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